Manifestasi cedera MRI meniscal

Morfologi meniskus pada kedua sisi lutut normal sedikit berbeda, dengan meniskus medial berbentuk “O” dan meniskus lateral berbentuk “C.” Meniskus medial lebih sempit di bagian depan dan lebih lebar di bagian belakang, dengan bagian posterior lebih tebal daripada bagian anterior, sedangkan meniskus lateral relatif lebih konsisten. Kedua meniskus melekat pada dataran tinggi tibialis, dengan tepi yang mengalami hipertrofi dan tepi yang lebih tipis di dekat bagian tengah. Meniskus medial lebih tipis dan lebih besar daripada meniskus lateral dan melekat lebih dekat ke kapsul sendi di sekitarnya. Pada pencitraan bidang sagital, kedua meniskus menunjukkan pola “dasi kupu-kupu” di tepi sendi, dan pada tingkat tengah, sudut anterior dan posterior meniskus terpisah satu sama lain, menunjukkan bentuk baji dengan ujung kecil yang berlawanan satu sama lain, dan sudut posterior meniskus medial lebih panjang daripada sudut anterior, sedangkan sudut anterior dan posterior meniskus lateral kurang lebih sama panjangnya. Tanduk posterior meniskus medial lebih panjang dari tanduk anterior, sedangkan tanduk anterior dan posterior meniskus lateral kurang lebih sama. MRI dapat menunjukkan derajat kerusakan meniskus yang berbeda. Lesi degeneratif atau robekan meniskus dapat dilihat sebagai gambar sinyal tinggi di dalam meniskus. Robekan meniskus dibagi menjadi tipe vertikal dan horizontal. Robekan vertikal paling sering terjadi pada orang muda, karena cairan intra-artikular mengisi robekan, dan MRI menunjukkan peningkatan intensitas sinyal pada robekan tersebut. Robekan horizontal lebih sering terjadi pada orang tua, di mana degenerasi seperti lendir terjadi di bagian tengah meniskus, diikuti dengan pembentukan robekan horizontal, yang menunjukkan intensitas sinyal yang tinggi pada MRI. Meniskus fibrosa mengandung area linear atau globular dengan sinyal tinggi di dalam meniskus, dan area dengan sinyal tinggi ini mengindikasikan perubahan mukus dan perubahan patologis pada robekan meniskus. Selain kelainan sinyal, robekan meniskus juga dapat menunjukkan kelainan morfologi, seperti: meniskus yang tumpul, fragmen meniskus yang tergeser, dan penyempitan sudut meniskus posterior sehingga sudut posterior lebih kecil dari sudut anterior. Tergantung pada tingkat cedera, nilai Stoller: Nilai 0: normal. Tingkat I: sinyal tinggi dalam bentuk bayangan yang tidak beraturan atau bulat. Tingkat II: Sinyal linier dengan sinyal tinggi, tidak ada yang meluas ke hemiseksi. Tingkat III: Sinyal linier atau sinyal tinggi yang menyebar dan meluas ke permukaan artikular, yaitu robekan meniscal. Untuk mengurangi tingkat positif palsu, sinyal tinggi yang meluas ke permukaan meniskus harus terlihat pada bidang koronal dan sagital untuk mendiagnosis robekan.