Otot dan ligamen adalah basis kekuatan untuk berbagai aktivitas dalam tubuh, dan perangkat ujungnya adalah tempat otot menempel pada tulang, yang merupakan pusat transmisi daya yang menggerakkan tulang dan persendian, dan juga merupakan area di mana tekanan terkonsentrasi dan bersinggungan, dan oleh karena itu sangat rentan terhadap cedera. Cedera berulang pada otot lokal dapat meninggalkan bekas luka atau adhesi setelah cedera sembuh, dan jaringan parut dapat mengurangi jumlah atau diameter pembuluh darah lokal, sehingga mengurangi kemampuan untuk mengatur aliran darah mikrosirkulasi lokal, yang dapat dengan mudah menyebabkan suplai darah yang tidak memadai ke otot dan hilangnya kapasitas kerja anaerobik. Iskemia otot yang terlokalisasi menyebabkan nyeri akibat iritasi saraf perifer dan pasien tidak dapat mentoleransi aktivitas fisik yang berkepanjangan atau bahkan aktivitas yang tidak banyak bergerak. Misalnya, postur tubuh yang salah atau depresi psikologis yang berkepanjangan dapat menyebabkan kontraktur fisiologis pada tingkat otot-otot lokal, kejang otot yang berkepanjangan dan berulang-ulang dapat menyebabkan iskemia otot, eksudasi aseptik, pembentukan bekas luka, cedera postural akibat ketegangan ekstrem dan kelelahan miofasia lokal di bawah beban postural yang konstan, dan robekan mikro otot akibat pengerahan tenaga yang berulang-ulang, dengan zat-zat penyebab nyeri yang muncul di sekitar zona reaksi mikrovaskular dari miofasia. Pada myositis rheumatoid, ankylosing spondylitis atau myositis virus, pembengkakan otot menyebabkan kompresi saraf perifer, yang dapat membentuk titik-titik nosiseptif atau nodus myofascial yang menyakitkan dalam jangka waktu yang lama, menjalani proses iritasi lokal yang kompleks, peradangan, penyembuhan, hiperplasia atau jaringan parut, dengan jaringan nyeri lokal dan kalsifikasi endapan eksudat inflamasi dan perkembangan myoclonus. Hipoksia atau kurangnya metabolisme energi, mungkin sekunder akibat berkurangnya aliran darah lokal, merupakan mekanisme penting dari rasa sakit pada MPS dan dapat menyebabkan disfungsi otot dan kerusakan jaringan, sehingga cara apa pun untuk meningkatkan mikrosirkulasi ke otot dan saraf, bahkan pemijatan lokal atau berjalan kaki, dapat meredakan gejala CMPS yang menyakitkan. Ciri-ciri patologis nodul yang nyeri: 1. seikat serabut otot dalam otot yang dikelilingi oleh miofasia inflamasi steril, yang lebih kaku. 2. saraf dermatomal yang mengalami lesi. 3. jaringan ikat lemak meradang yang berkembang biak, yang berhubungan erat dengan fasia dalam. 4. tempat di mana saraf motorik masuk ke dalam otot. Nodul yang menyakitkan cenderung terjadi pada ligamen supraspinal, ligamen interspinal, laminae posterior, supraspinatus, intertransversal, intertransversal, fasia cincin oksipital, skapula levator, trapezius, rhomboid, psoas, sacrospinous, dan sebagainya.