Mimisan dapat dipicu oleh berbagai faktor, baik yang terlokalisasi pada rongga hidung atau penyakit sistemik. Faktor sistemik, seperti mekanisme pembekuan darah yang disfungsional, penyakit hati dan ginjal yang parah, atau gangguan hematologi, dapat menyebabkan pendarahan hidung, tetapi gangguan ini menyebabkan lebih banyak pendarahan dan sering kali memerlukan pengobatan gabungan dari penyakit primer, yang serius dan sebagian besar tidak dapat disembuhkan, dan karena itu dapat menyebabkan pendarahan berat yang berulang. Sebagian besar pendarahan yang disebabkan oleh faktor lokal dalam rongga hidung disebabkan oleh peradangan atau tumor. Jika tumor terdeteksi dan diobati lebih awal, pendarahan dalam rongga hidung akan membaik dengan cepat, tetapi ada sangat sedikit tumor ganas yang begitu serius sehingga sering tidak dapat diobati, yang mengakibatkan pendarahan berat yang sering terjadi dalam rongga hidung. Sebagian besar pendarahan yang disebabkan oleh radang rongga hidung dapat disembuhkan secara tuntas. Sebagian besar pendarahan disebabkan oleh rinitis atau sinusitis, yang menyebabkan erosi pada mukosa hidung.