Bayi yang merasa seperti menahan nafas atau mendengkur dalam tidurnya sering disarankan oleh meja triase untuk memeriksakan kelenjar gondoknya terlebih dahulu oleh THT. Apa itu kelenjar gondok dan apa itu hipertrofi adenoid? Adenoid, juga dikenal sebagai tonsil faring, adalah jaringan limfatik yang terletak di bagian atas nasofaring dan dinding belakang faring dan memiliki permukaan seperti flap berwarna oranye. Adenoid, seperti amandel, tumbuh secara bertahap seiring bertambahnya usia setelah lahir, dengan periode hiperplasia antara usia 2 dan 6 tahun, mencapai maksimum pada usia 8 tahun, dan secara bertahap menyusut setelah usia 11 tahun. Adenoid dapat dikatakan sebagai bagian penting dari pertumbuhan setiap anak, tetapi kelenjar gondok dapat menjadi hipertrofi patologis karena stimulasi peradangan berulang, yang disebut hipertrofi adenoid. Pembesaran kelenjar gondok dapat mempersempit jalan napas dan mempengaruhi ventilasi, mengakibatkan gejala seperti pernapasan mulut terbuka, suara hidung tersumbat dan mendengkur saat tidur, dll. Terhambatnya ventilasi akan mempengaruhi suplai oksigen darah anak-anak di malam hari, sehingga mengakibatkan pertumbuhan yang tertunda, berkurangnya kecerdasan dan kurangnya konsentrasi mental. Pernapasan mulut terbuka dalam jangka panjang dapat menyebabkan “wajah adenoid”, yang mengakibatkan gangguan perkembangan tulang wajah, rahang yang panjang, langit-langit melengkung tinggi, gigi yang tidak rata, gigi seri atas yang menonjol, bibir tebal, kurangnya ekspresi, berubah menjadi “itik buruk rupa”. 2, rinitis, sinusitis Hipertrofi adenoidal itu sendiri akan melepaskan lebih banyak mediator inflamasi, menginduksi edema mukosa di rongga hidung, pilek jangka panjang dan bahkan sinusitis yang diinduksi, anak-anak dengan pilek jangka panjang, beberapa akan menyebabkan serangan rinitis alergi, bersin terus menerus, gatal-gatal hidung dan gejala lainnya, dan rinitis sinusitis menghasilkan sejumlah besar sekresi selanjutnya akan merangsang hipertrofi adenoid, membentuk lingkaran setan. Pembukaan tuba eustachius, tabung ventilasi telinga tengah, terletak di nasofaring. Pembesaran kelenjar gondok akan menekan tuba eustachius, menyebabkan obstruksi tuba eustachius dan mempengaruhi fungsi ventilasi telinga tengah, sehingga membentuk otitis media sekretori yang tidak akan sembuh. Dalam kasus infeksi saluran pernapasan atas, peradangan akan mencapai telinga tengah melalui tuba eustachius, mengakibatkan otitis media akut, menyebabkan nyeri telinga yang parah dan, dalam kasus yang parah, perforasi telinga, aliran nanah dan gangguan pendengaran. Beberapa anak dengan hipertrofi adenoid mengalami batuk kronis, yang dapat disebabkan oleh dua faktor: satu adalah “sindrom batuk saluran napas atas”, di mana sekresi dari rongga hidung dan nasofaring mengalir ke belakang, menstimulasi tenggorokan dan trakea dan mengakibatkan batuk kronis jangka panjang. Jenis batuk kronis lainnya adalah batuk yang disebabkan oleh agen inflamasi saluran pernapasan bagian atas yang mengiritasi tubuh untuk waktu yang lama, sehingga saluran udara dalam keadaan sensitivitas kronis dan “hiperreaktivitas saluran napas”, yang mengakibatkan batuk kering yang menjengkelkan dan, dalam kasus yang parah, mengi atau bahkan serangan asma. Sejauh mana kelenjar gondok memerlukan pembedahan? 1. Hipertrofi adenoid memengaruhi pernapasan dan anak menderita gejala kekurangan oksigen, seperti mendengkur saat tidur, keterbelakangan fisik atau mental, dan fitur wajah adenoid. 2. Episode infeksi saluran pernapasan atas yang berulang, seperti pilek berkepanjangan, demam, batuk, dll. Jika ada salah satu dari dua poin di atas, pembedahan harus dipertimbangkan. Mengenai nyeri bedah: Anak-anak dioperasi dengan anestesi umum, yang tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menimbulkan rasa takut. Saat ini, anestesi umum sudah sangat maju sehingga anak bangun dengan sangat cepat setelah operasi, obat-obatan dimetabolisme dengan sangat cepat dan pada dasarnya tidak ada efek setelah operasi dan rasa sakit pasca operasi sangat minimal. Rasa sakit sebagai persepsi umumnya meningkat seiring dengan bertambahnya usia, yang berarti bahwa semakin muda anak semakin tidak sakit dan semakin tua anak semakin terasa sakitnya. Jadi, bagi anak-anak yang terindikasi untuk menjalani pembedahan, semakin dini pembedahan dilakukan, bukan saja masalah pernafasan akan teratasi sedini mungkin dan membantu perkembangan fisik dan mental, tetapi juga akan mengurangi rasa sakit yang dialami anak.