Penyakit sendi bukanlah hal yang baru bagi kita – bahkan tidak asing lagi bagi kita karena begitu banyak orang yang menderita penyakit sendi, dan hampir setiap orang dari kita kemungkinan besar memiliki satu atau lebih anggota keluarga atau teman yang memiliki masalah sendi besar atau kecil. Bagaimana cara kita merawat sendi kita? Tidak seperti ahli medis lainnya, Profesor Lap-Cheng Wen banyak bicara, lincah, dan memiliki kepribadian yang kuat: “Siapa bilang naik tangga adalah cara terbaik untuk berolahraga? Siapa bilang naik tangga adalah cara terbaik untuk berolahraga? Naik tangga justru paling merusak sendi lutut! Saya tidak pernah menaiki tangga ketika saya memiliki lift!” Nada suaranya menunjukkan kekesalan atas penyebaran klaim yang tidak bertanggung jawab, dan matanya tidak dapat menyembunyikan kilatan kepeduliannya terhadap orang awam yang tidak tahu banyak tentang persendian. Kaki yang tidak enak dengan celana jeans? Mungkin itu pertanda kesehatan yang buruk! Ada konsep “garis kekuatan” dalam dunia kedokteran. Apa sebenarnya yang dimaksud dengan garis gaya? Profesor Wen Licheng: Ilmu ortopedi tentang garis gaya mengacu pada garis konduktor mekanis penahan beban tungkai, garis gaya tungkai bawah mengacu pada pusat kepala femoralis ke pusat sendi lutut, pusat sendi pergelangan kaki dari garis tersebut, yang dikenal sebagai sudut FTA, yang menentukan inversi sendi lutut atau pembalikan “penggaris”. Penyakit sendi lebih merupakan penyakit yang berkaitan dengan usia, apakah mungkin untuk mendeteksinya pada usia muda? Profesor Lip-Cheng Wen: Beberapa gadis datang ke departemen ortopedi karena mereka merasa tidak terlihat bagus dengan celana jins atau rok – sendi lutut atau pergelangan kaki tidak pas, meninggalkan celah besar di antara kaki bagian bawah. Ini karena ketika celana ketat di kaki, garis kekuatan kaki, jika kurang sempurna, dapat dengan mudah mengekspos cacat tersebut. Para gadis ini mungkin datang ke rumah sakit hanya demi kecantikan, agar garis kekuatan kaki mereka dikoreksi; tetapi pada kenyataannya, dari sudut pandang kesehatan jangka panjang tubuh, koreksi semacam itu diperlukan. Hal ini karena ketika seseorang masih muda, meskipun sedikit ketidakteraturan pada sudut garis gaya tidak memengaruhi kesehatan atau cara berjalannya, sendi lutut akan mengalami tekanan yang tidak merata karena sudut garis gaya, sehingga menyebabkan permukaan sendi yang bersangkutan mengalami tekanan yang lebih besar, yang mengakibatkan keausan. Seiring bertambahnya usia, efek ini akan semakin memburuk karena waktu dan berat badan, dan dapat menyebabkan patologi sendi. Jadi, bagaimana Anda menentukan apakah garis gaya Anda normal? Prof Lip-Cheng Wen: Sangat sederhana: satukan kedua kaki Anda dan jika sendi lutut dan pergelangan kaki Anda tidak menyatu pada saat yang sama, maka itu mungkin pertanda bahwa ada masalah dengan garis gaya kaki Anda. Tetapi masalahnya adalah banyak orang tidak menyadari bahwa sendi lutut dan pergelangan kaki dapat menyatu dalam keadaan normal. Seringkali, ini adalah kesempatan acak ketika mereka menyadari bahwa tampaknya ada masalah dengan garis kaki mereka, tetapi sering kali tidak disadari. Inilah yang seharusnya paling mengkhawatirkan. Kelainan bentuk ringan pada tungkai bawah, berat badan yang tinggi, dan trauma merupakan faktor predisposisi untuk penyakit sendi. Kelompok orang mana yang berisiko tinggi terkena penyakit sendi? Prof Lip-Cheng Wen: Secara umum, tiga kelompok orang berikut ini berisiko tinggi terkena penyakit sendi: Orang dengan garis gaya yang tidak memadai (kaki berbentuk X atau O ringan): Garis gaya yang tidak memadai mengakibatkan tekanan yang tidak merata pada permukaan sendi. Beberapa ahli percaya bahwa ini adalah faktor penyebab yang penting. Faktor berat badan dan olahraga: Keausan sendi agak lebih tinggi pada orang yang lebih berat karena banyak orang, terutama wanita, cenderung memiliki berat badan yang lebih rendah saat masih muda dan berat badannya bertambah saat mencapai usia paruh baya, yang secara alami memberikan lebih banyak tekanan pada sendi. Oleh karena itu, prevalensi penyakit sendi relatif lebih tinggi pada orang dengan berat badan lebih tinggi pada kelompok usia yang sama. Faktor olahraga mengacu pada fakta bahwa semakin sering sendi digunakan, semakin besar keausan sendi. Trauma sendi: faktor eksternal menyebabkan kerusakan tulang rawan, yang menyebabkan tingginya prevalensi penyakit sendi. Banyak penyakit sendi yang dapat diobati dengan penggantian sendi. Jadi, apa yang dilakukan penggantian sendi? Apakah sendi pengganti memiliki masa pakai? Prof Lip-Cheng Wen: Fungsi yang paling penting dari penggantian sendi artifisial adalah untuk meringankan rasa sakit dan meningkatkan fungsi. Penggantian lutut adalah teknologi yang sangat matang, dan fungsinya hampir sama dengan sendi asli Anda. Di Amerika Serikat, hampir setengah juta orang menjalani operasi penggantian sendi buatan setiap tahun, dan di negara kita, dengan peningkatan kehidupan masyarakat yang terus menerus dan permintaan akan kualitas hidup, sejumlah besar pasien juga telah menjalani operasi penggantian sendi buatan dalam beberapa tahun terakhir, yang telah meningkatkan kualitas hidup mereka. Masa pakai sendi artifisial setelah penggantian berbeda untuk setiap pasien. Statistik menunjukkan bahwa setelah 15 tahun, lebih dari 90% penggantian masih digunakan. 3 Pertanyaan tentang Penyakit Sendi Apakah ada hubungan antara osteoporosis dan penyakit sendi? Prof Lip-Cheng Wen: Tidak ada hubungan langsung antara osteoporosis dan penyakit sendi. Namun, ada hubungan tidak langsung karena penurunan kepadatan tulang menyebabkan penurunan kekuatan tulang, yang juga cenderung menyebabkan trauma ringan, sehingga secara tidak langsung menyebabkan penyakit sendi. Apakah ada dasar ilmiah bagi anak-anak untuk mengikat kaki mereka? Apakah hal itu akan menyebabkan sirkulasi darah yang buruk? Prof Lap-Cheng Wen: Beberapa orang percaya bahwa rendahnya kejadian kaki O di kalangan orang utara ada hubungannya dengan fakta bahwa orang utara mengikat kaki mereka selama masa bayi dan masa kanak-kanak. Ini karena bayi dan anak kecil dengan kelainan bentuk garis gaya ringan bermanfaat bagi perkembangan sendi jika garis gaya dikoreksi secara fisik. Apakah “kaki dingin tua” adalah artritis? Prof Lap-Cheng Wen: Ada banyak jenis penyakit sendi, yang paling umum adalah osteoartritis, yang disebut osteoartritis oleh dokter, termasuk osteofit, lesi sinovial, efusi sendi, lesi tulang rawan, dan lain-lain. “Kaki dingin tua” sebenarnya adalah “osteoartritis degeneratif pikun”. Mengapa disebut “kaki dingin tua”? Karena menunjukkan gejala nyeri dan takut dingin. Ini adalah istilah kiasan yang digunakan oleh masyarakat umum untuk osteoartritis pikun. Semua pasien penyakit sendi sangat sensitif terhadap suhu, tetapi sulit untuk mengatakan mengapa. Semua orang yang pernah mengalami cedera sendi dan pembedahan sangat sensitif terhadap cuaca, dan mereka mungkin tahu sebelumnya seperti apa cuaca yang akan terjadi sebelum ramalan cuaca dirilis, untuk alasan yang sama. Kesalahpahaman tentang Olahraga dan Kebugaran Ada mitos yang sudah lama beredar bahwa “memanjat lebih banyak gedung dan bukit akan membantu Anda menjadi bugar. Apakah ada pembenaran ilmiah untuk pendekatan ini? Profesor Wen Licheng: “Memanjat lebih banyak gedung, mendaki lebih banyak gunung bisa menjadi kebugaran” cara ini untuk persendian adalah salah. Karena hal ini tidak sejalan dengan prinsip mekanika tubuh manusia. Beberapa menderita taji tulang, osteofit pasien lansia berpikir, lebih banyak memanjat dapat mengikis taji tulang, ini juga tidak mungkin. Karena bukan taji tulang, osteofit dan penyakit sendi; tetapi persendian rusak sebelum pertumbuhan taji tulang, dan taji tulang tidak lama di persendian dan persendian yang bersentuhan dengan bagian tengah. Misalnya, kepala palu, yang sering digunakan, akan memiliki keriting dan gerinda, dan “keriting” dan “gerinda” ini adalah “taji tulang”. Gerinda ini disebut hiperplasia labral. Gerinda ini tidak tumbuh pada permukaan sendi yang saling mengunci, tetapi pada bagian tepinya, sehingga tidak mungkin terjadi kerusakan pada taji tulang akibat gesekan antara permukaan sendi. Orang dari segala usia sebaiknya tidak memilih menaiki tangga untuk berolahraga. Terutama bagi mereka yang relatif gemuk. Dengan memilih jenis olahraga ini, Anda berpotensi mengalami masalah kesehatan di masa depan, karena menaiki tangga bisa sangat merusak sendi lutut. Anda bisa memilih beberapa cara olahraga lain, misalnya berjalan kaki dan berenang, untuk orang paruh baya dan lanjut usia merupakan metode olahraga yang baik, atau Anda bisa pergi ke pusat kebugaran dan meminta instruktur kebugaran untuk membantu memilihkan. Mitos lain yang sudah ada sejak lama adalah bahwa lebih banyak berolahraga akan menurunkan berat badan. Jadi, apakah olahraga yang umum dilakukan, seperti ski, yang sering dilakukan di musim dingin, baik untuk persendian? Prof Lap-Cheng Man: Memang benar bahwa berolahraga lebih banyak dapat menurunkan berat badan. Tetapi semua olahraga kompetitif berbahaya bagi tubuh manusia, terutama untuk persendian. Ini termasuk ski, seluncur es, dan sebagainya. Dapat dikatakan bahwa selama ada olahraga, mungkin ada cedera. Jadi atlet profesional umumnya “tangan kiri dengan brilian, tangan kanan dengan cedera”, yang banyak dialami oleh atlet terkenal. Oleh karena itu, olahraga harus dilakukan secukupnya. Dalam kehidupan sehari-hari, kita juga harus mencoba melakukan olahraga non-kompetitif, dan tidak terlalu intens. Kelompok usia yang berbeda harus memilih olahraga yang berbeda yang cocok untuk diri mereka sendiri. Kurangi memakai sepatu hak tinggi, kurangi bermain tai chi, persendian juga harus “dihemat”. Untuk orang kantoran, bagaimana cara mencegah penyakit tulang belakang leher dan tulang belakang lumbal? Prof Wen Licheng: Penyakit-penyakit ini umumnya dikenal sebagai penyakit kantor di luar negeri. Karena dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, sejumlah besar produk elektronik masuk ke dalam kehidupan dan pekerjaan masyarakat, seperti komputer, meskipun membebaskan orang dari pekerjaan kesekretariatan yang rumit, tetapi karena penerapan komputer dalam jangka panjang, tetapi juga membuat orang rentan terhadap penyakit tulang belakang leher dan “Penyakit tikus”, yang berhubungan dengan kelelahan dan persendian. Tulang belakang leher dan tulang belakang lumbal adalah dua sumbu penting tulang belakang, sehingga lebih rentan terhadap cedera. Untuk menghindari peningkatan kelelahan pada tulang belakang leher dan lumbal, penting untuk menggerakkan tulang belakang leher dan lumbal ke segala arah secara berkala untuk mengendurkan sendi dan otot. Apa rekomendasi Anda untuk kesehatan sendi pada populasi umum? Profesor Wen Licheng: Ada sebuah laporan di Inggris bahwa semua wanita yang memakai sepatu hak tinggi dalam waktu yang lama saat masih muda, mengalami tekanan yang jauh lebih besar pada persendiannya di usia tua dibandingkan mereka yang tidak memakai sepatu hak tinggi secara teratur, atau bahkan tidak memakai sepatu hak tinggi sama sekali. Hal ini karena tekanan pada sendi lutut jauh lebih besar saat mengenakan sepatu hak tinggi daripada saat tidak mengenakan sepatu hak tinggi. Oleh karena itu, saya menyarankan agar para wanita muda tidak mengenakan sepatu hak tinggi setiap hari demi kecantikan, untuk mencegah peningkatan kemungkinan terkena penyakit sendi di usia tua. Pada saat yang sama, tetapi juga untuk menghindari menaiki tangga dalam waktu lama, tangga, lansia tidak boleh melakukan tai chi yang berlebihan (menunggang kuda dengan gaya selangkangan jongkok). Sendi juga harus “digunakan dengan hemat”. Karena semua membuat lutut dalam posisi fleksi gerakan yang cenderung membuat sendi rusak. Jangan terlalu sering mendaki gunung, terutama bagi orang yang berusia paruh baya dan lanjut usia. Hal ini karena tekanan pada sendi sangat tinggi saat menuruni bukit. Olahraga lainnya, seperti lompat tali, menari, dll., semua olahraga ini juga dapat menyebabkan penyakit sendi, setiap orang harus memilih olahraga yang sesuai dengan cara berolahraga masing-masing. Orang paruh baya dan lanjut usia, dalam proses kegiatannya harus berdasarkan kondisi masing-masing untuk memilih cara olahraga yang sesuai. Misalnya berjalan kaki, karena dalam proses berjalan kaki, sendi-sendi kekuatannya tidak terlalu besar. Selain itu, Anda dapat memilih untuk berenang, berenang adalah latihan seluruh tubuh yang langka di semua olahraga, tidak hanya melatih tulang belakang leher, tetapi juga melatih otot dada, otot perut, dan otot lengan dan kaki bagian atas. Selain itu, orang paruh baya dan lanjut usia harus memilih olahraga aerobik, daripada memilih bentuk olahraga yang berat.