Ulkus peptikum: Pembentukan dan perkembangan ulkus terkait dengan aksi pencernaan asam lambung dan pepsin dalam cairan lambung. Hal ini terjadi dalam kontak dengan asam lambung di area seperti lambung dan duodenum, tetapi juga di esofagus bagian bawah, dekat anastomosis gastrojejunal dan di divertikulum Meckel. Kira-kira 95-99% tukak lambung terjadi di lambung atau duodenum, dan oleh karena itu disebut tukak lambung atau duodenum.
Etiologi
Tukak lambung saat ini dianggap sebagai penyakit multi penyebab. Berbagai faktor yang terkait dengan perkembangan ulkus peptikum, seperti asam lambung, pepsin, infeksi, genetika, konstitusi, lingkungan, pola makan, gaya hidup, faktor neuropsikologis, dll., dapat berkontribusi pada perkembangan ulkus melalui jalur atau mekanisme yang berbeda, yang mengarah pada peningkatan efek invasif yang disebutkan di atas dan atau melemahnya mekanisme perlindungan.
1. Efek invasif dari asam lambung dan pepsin, terutama peran asam lambung, memainkan peran utama dalam pembentukan ulkus.
2.Faktor neuropsikologis. Ketegangan mental yang terus menerus dan berlebihan, pengerahan tenaga, kegembiraan emosional dan faktor neuropsikologis lainnya sering kali merupakan faktor penting dalam terjadinya dan kambuhnya ulkus duodenum.
3. Helicobacter pylori adalah salah satu faktor terpenting yang menyebabkan tukak lambung.
Gejala khas.
1, nyeri epigastrium, kronis, nyeri epigastrium berirama periodik adalah gejala utama ulkus peptikum yang khas.
2. Gejala gastrointestinal dan gejala sistemik lainnya seperti bersendawa, refluks asam, sensasi terbakar di belakang tulang dada, air liur, mual, muntah dan konstipasi dapat terjadi sendiri atau dengan rasa sakit.
Pemeriksaan.
1. Gastroskopi. Ini dapat membuat diagnosis ulkus peptikum yang akurat dan membedakan ulkus jinak dari ulkus ganas.
2. Analisis cairan lambung.
3. Tes darah okultisme feses. Pada ulkus aktif, tes darah okultisme fekal positif biasanya negatif dalam 1-2 minggu setelah pengobatan agresif.
4. Tes H. pylori.
Pengobatan
1.Pengobatan umum
(1) Makan secara teratur, tidak terlalu cepat, hindari terlalu kenyang dan terlalu lapar, hindari makanan dingin dan pedas.
(2) Pantang alkohol dan merokok juga merupakan bagian dari pengobatan.
(3) Obat inflamasi non-steroid yang dapat merusak mukosa lambung, seperti aspirin, anti-inflamasi nyeri, dan pau d’arco, harus dilarang.
(4) Menstabilkan emosi dan meredakan kecemasan.
2.Obat-obatan
Ikuti saran medis
3.Pengobatan bedah
Indikasi untuk pembedahan adalah: tukak yang membandel yang tidak sembuh setelah pengobatan medis yang ketat, tukak lambung yang dicurigai ganas, atau tukak lambung yang mengalami komplikasi serius, yang mana pengobatan medis tidak efektif.
4. Prognosis
Tingkat kekambuhan bisa mencapai 50-70% dalam waktu 5 tahun. Tingkat kekambuhan tukak duodenum lebih tinggi daripada tukak lambung.
5.Pencegahan
Perhatikan kesejahteraan mental dan emosional, berolahraga dan tingkatkan kebugaran fisik. Kembangkan kebiasaan hidup dan makan yang baik, hindari merokok dan alkohol, hindari makan berlebihan dan obat-obatan serta makanan yang merangsang, perhatikan keteraturan hidup, gabungkan pekerjaan dan istirahat, dan hindari berbagai faktor pemicu.