Kemajuan endoskopi: Endoskopi di Tiongkok terlambat dimulai, dan baru setelah tahun 1990-an, beberapa ahli mengadopsinya sebagai tambahan untuk operasi bedah. Bedah mikro telinga dimulai di Cina pada tahun 1950-an dan telah memainkan peran positif dalam pengangkatan lesi lengkap dari telinga tengah dan operasi mastoid dan pemulihan fungsi pendengaran setelah operasi telinga tengah. Stapedoplasti cocok untuk lesi kecil di 1/3 anterior lantai stapes, di mana stapes anterior dapat divisualisasikan di bawah panduan endoskopi yang dipandu serat halus, kaki anterior stapes dapat diuapkan dengan laser ion argon, dan lantai stapes dapat dipotong ke posterior ke fokus sklerotik lantai stapes, bagian posterior stapes dapat dilonggarkan dan jendela sayatan ditutupi dengan lapisan kartilaginous. Prosedur ini meniadakan kebutuhan akan sanggurdi piston dan mempertahankan tendon sanggurdi dan ligamen annular, mengurangi risiko tuli sensorineural pasca operasi, vertigo, pembentukan jaringan granulasi dan osteonekrosis landasan yang terkait dengan sanggurdi piston. Mempertahankan tendon sanggurdi meningkatkan pengenalan suara dalam kebisingan latar belakang dan mengurangi hipersensitivitas pendengaran. Pelestarian ligamen sirkumferensial meningkatkan perlindungan selama terpapar kebisingan yang kuat. Dalam pembedahan telinga tengah konvensional, mikroskop tidak memberikan paparan yang cukup dari ruang timpani posterior, stapes dan struktur di sekitarnya, dan pada beberapa pasien, lubang faring sulit untuk diekspos, sehingga menyebabkan ketidaknyamanan selama pembedahan. Mikroskop endo-okular mengkompensasi ketidakcukupan mikroskop bedah dan memiliki potensi untuk mencapai hasil invasif minimal. Penelitian telah menunjukkan bahwa pembedahan endoskopi melalui rute yang berbeda memungkinkan visualisasi yang jelas dari struktur telinga tengah, sehingga meningkatkan tingkat pengangkatan kolesteatoma dan dengan demikian mengurangi kekambuhan kolesteatoma. Dalam bedah saraf aural, endoskopi memberikan visualisasi yang lebih baik dari saraf dan pembuluh darah di tanduk pontocerebellar dan luasnya lesi, sehingga memberikan informasi yang berharga untuk pembedahan mikroskopis untuk mengangkat tumor. Tentu saja, ada kekurangan dalam endoskopi, seperti visualisasi yang buruk selama pendarahan, operasi satu tangan, dan kurangnya penglihatan stereoskopik, yang masih perlu dieksplorasi dan ditingkatkan.