Baru-baru ini saya telah menyadarkan beberapa pasien dengan “reaksi penarikan sulfur” yang parah, dan meskipun mereka semua berhasil diselamatkan, proses resusitasi masih mengkhawatirkan dan tak terlupakan. Banyak pasien, yang biasanya minum banyak alkohol, mengalami ketidaknyamanan yang serius atau bahkan kondisi yang mengancam jiwa, semua itu karena mereka hanya mengetahui sedikit tentang “reaksi mirip sulfur akibat alkohol”, jadi saya ingin memberi Anda penjelasan singkat tentang “reaksi mirip sulfur akibat alkohol” dan berharap Anda akan menganggapnya sebagai peringatan setelah memahaminya. Disulfiram adalah obat pantang yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang parah bahkan setelah mengonsumsi sedikit alkohol, dan dapat digunakan untuk berhenti minum. Namun, bukan hanya disulfiram yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan ini. Banyak obat yang memiliki efek serupa dengan disulfiram dan dapat menyebabkan kemerahan pada wajah, pusing, sakit kepala, penglihatan kabur, berkeringat dan, pada kasus yang parah, gangguan pernapasan, penurunan tekanan darah, aritmia jantung, gagal jantung, syok, dan bahkan kematian jika alkohol dikonsumsi setelah obat diberikan. Disebut “reaksi mirip disulfiram” karena mirip dengan gejala yang terjadi ketika minum alkohol setelah terpapar disulfiram. Obat-obatan umum yang menyebabkan “reaksi mirip disulfiram” meliputi: 1) sefalosporin, seperti sefoperazone dan seftriakson; 2) imidazol, seperti metronidazol dan ornidazol; 3) antimikroba lain, seperti furazolidon, ketokonazol, sulfametoksazol, dan isoniazid; 4) sulfonilurea, seperti gliklazid dan glipizid 5. Obat-obatan lain: warfarin, toltrazurin, dll. Antibiotik sefalosporin dapat menyebabkan reaksi mirip sulfur penarikan alkohol, mungkin karena rantai samping metil tetrazolium sulfida dalam inti induk (7-ACA) secara struktural mirip dengan senyawa sulfur penarikan alkohol, yang menghambat aktivitas asetaldehid dehidrogenase dalam tubuh, yang mengakibatkan peningkatan asetaldehid dalam tubuh dan menghasilkan reaksi mirip sulfur penarikan alkohol. Selain minuman keras, anggur, dan bir, makanan tertentu seperti keju, daging sapi, sosis, kacang polong, nanas, pisang, dadih, hati hewan, makanan fermentasi, teh, kopi, cokelat, produk yang ditenggelamkan, telur pinus, ikan, ikan laut, ikan air tawar, dan kerang kaya akan amina kompleks, dopamin, 5-hidroksitriptamin, histamin, fenilalanin, triptofan, tirosin, 3,4-hidroksi Makanan ini dimetabolisme dengan cara yang sama seperti etanol, dan jika antibiotik sefalosporin dikonsumsi pada saat yang sama, reaksi penarikan sulfur dapat terjadi. Pasien dengan reaksi mirip disulfiram dan anafilaksis harus dirawat sebagai berikut: 1. Istirahat di tempat tidur, amati dengan cermat kondisi mental pasien, suhu tubuh, denyut nadi, pernapasan, detak jantung, irama jantung, tekanan darah, keluaran urin, dan perubahan klinis lainnya, serta catat dinamika kondisi tersebut. 2. Jaga jalan napas tetap terbuka dan berikan inhalasi oksigen 4-6L/menit untuk memperbaiki hipoksia jaringan. 3 . Buat akses intravena dan rehidrasi untuk mempertahankan tekanan darah normal. Deksametason 5-10mg dapat ditambahkan ke larutan glukosa dalam tetesan atau dorongan obat penenang, dan obat vasoaktif dapat diberikan sesuai dengan kondisinya. 4, pengobatan simtomatik: seperti mual, muntah dapat diberikan injeksi intramuskular kompleks lambung 10mg; seperti kantuk, ketidaksadaran dapat diberikan pengobatan antagonis nalokson. 5. Peralatan dan obat-obatan darurat di samping tempat tidur, seperti defibrilator, aspirator, trakeotomi dan alat insisi intravena, stimulan pernapasan, diuretik, dan obat resusitasi lainnya harus tersedia.