Presentasi ultrasonografi dari kasus polip usus duodenum Pasien perempuan, 31 tahun. Dia dirawat di rumah sakit dengan tinja hitam disertai pusing dan lemas selama lebih dari 1 bulan. Pemeriksaan: perut datar dan lembut, tidak ada nyeri tekan yang jelas, penampilan anemia. Gastroskopi menunjukkan polip duodenum. Ultrasonografi rutin: ekogenisitas seperti nodul terlihat di lumen pada awal duodenum desenden dengan kontur yang jelas, margin yang halus dan isoekogenisitas internal, sinyal aliran darah yang tersebar dan spektrum aliran darah arteri terdeteksi. Nodul bergerak ke atas dan ke bawah sebagai respons terhadap peristaltik duodenum, dan gas lumen usus yang menyebar terlihat melintas di sekitar nodul. Diagnosis ultrasonografi: lesi polipoid duodenum. Diagnosis patologis: adenoma duodenum. Diskusi: Adenoma duodenum jarang terjadi. Mereka terjadi di dinding posterior duodenum di persimpangan segmen pertama dan kedua duodenum. Mereka soliter, polipoid, dengan ujung, ukurannya bervariasi dari 0,5 cm hingga 6 cm, dan pada mikroskop cahaya sangat berkembang biak, kelenjar Brunner yang terdiferensiasi dengan baik, diselingi dengan serat otot polos. Hal ini lebih umum terjadi pada pria. Ini dapat terjadi pada semua usia dan dapat menyebabkan tinja berwarna hitam atau obstruksi duodenum. Pengalaman USG diagnostik: 1. Ketika posisi terlentang tidak jelas karena gangguan gas usus, posisi miring kanan dan kiri atau semi-duduk dapat digunakan untuk menggantikan gas usus dan mengubah jendela transmisif. 2 . Tekanan pada probe untuk memperpendek jarak antara adenoma dan probe, yang kondusif untuk pengamatan adenoma. 3.Pengamatan dinamis isi rongga usus, terutama ketika gas rongga usus melewati pinggiran adenoma, menunjukkan gas melewati pinggiran adenoma secara intermiten atau difus, menempatkan adenoma di rongga usus. 4. Adenoma dapat bergerak naik dan turun dengan gerakan peristaltik dari tabung usus, sehingga menentukan bahwa adenoma memiliki ujung. 5. Adenoma terutama terdiri dari sejumlah besar kelenjar Brunner yang hiperplastik, yang isoechoic. 6. Doppler bisa digunakan untuk mengamati suplai darah di dalam adenoma. 7. Kinerja USG dalam diagnosis polip usus lebih unggul daripada diagnosis pencitraan lainnya. Kesimpulannya, USG konvensional lebih unggul dalam lokalisasi adenoma duodenum, ekogenisitas internal, dan penentuan ujungnya.