Pembedahan adalah masalah besar bagi siapa pun. Keberhasilan operasi tidak hanya bergantung pada keahlian dokter bedah, tetapi juga sangat bergantung pada kerja sama yang erat dari pasien. Hal ini terutama berlaku untuk pasien dengan penyempitan uretra. Kita dapat membuat analogi, jika tubuh manusia diibaratkan sebagai mobil, maka penyakit yang kita derita setara dengan mobil di suatu tempat di dalam kerusakan mobil, operasi dokter adalah proses pengangkatan kerusakan, dan pemeriksaan dan persiapan pra operasi yang benar setara dengan analisis penggunaan mobil, sehingga dapat memudahkan perawatan mobil yang benar. 1, pemeriksaan pra operasi Pemeriksaan pra operasi untuk memahami stenosis uretra pada lokasi, jumlah, derajat, panjang, jaringan parut di sekitar stenosis dan apakah ada penyakit penyerta. Pemeriksaan umum: riwayat medis yang terperinci, riwayat pembedahan sebelumnya dan alasan kegagalan pembedahan, palpasi uretra, kultur urin + tes sensitivitas obat, jika perlu, pemeriksaan pemeriksaan uretra yang layak. Pemeriksaan khusus: pemeriksaan pencitraan termasuk sistouretrografi (jika perlu), rekonstruksi tiga dimensi CT dan pencitraan resonansi magnetik uretra, pencitraan ultrasonografi, jika perlu, sistoskopi fleksibel atau uretroskopi, selain urodinamika dapat digunakan untuk mengevaluasi tingkat stenosis uretra dan kemanjuran pasca operasi. 2, persiapan pra operasi: stenosis uretra umumnya akut dengan obstruksi kemih dan kesulitan berkemih pengalihan kemih pertama (umumnya sistostomi suprapubik), uretra kosong selama 3-4 bulan menjadi peradangan dan edema mereda setelah perawatan bedah, pemeriksaan pra operasi (sistouretrosistografi, dll.) Stenosis uretra yang jelas dan pemilihan bedah, rutinitas urin dan kultur urin stadium menengah, antibiotik sensitif untuk memastikan bahwa lokasi kebutuhan pembedahan di uretra tidak ada Penggunaan antibiotik yang sensitif memastikan bahwa saluran kemih di lokasi pembedahan bebas dari infeksi bakteri. Penilaian pra operasi terhadap rute pembedahan, terutama perineum, perut bagian bawah, dan skrotum untuk mengetahui adanya kelainan. 3, pengobatan aktif infeksi uretra dan periuretra Stenosis uretra menyebabkan mukosa uretra yang kasar dan tidak rata, buang air kecil yang buruk, yang menciptakan kondisi yang baik untuk infeksi uretra. Buang air kecil dengan tekanan tinggi dapat membuat bakteri dalam rongga uretra masuk ke dalam jaringan perifer uretra, sehingga menyebabkan infeksi periuretra. Infeksi uretra dan periuretra adalah alasan terpenting untuk kegagalan pembedahan. Oleh karena itu, perhatian khusus harus diberikan pada perawatan pra-bedahnya, selain penggunaan obat antibakteri yang aktif dan rasional, salah satu dari kondisi berikut harus didahului dengan sistostomi suprapubik, dan setelah infeksi terkontrol dengan baik, maka perawatan bedah penyempitan uretra harus dilakukan: 1) ada peradangan periuretra akut atau subakut atau pielonefritis; 2) ada nanah dan sekresi seperti darah dari uretra, dengan tekanan dan rasa sakit yang jelas, dan kesulitan buang air kecil; 3) episode pielonefritis akut yang berulang, prostatitis akut, orkitis, atau epididimitis; 4) batu kandung kemih, divertikulum, infeksi yang terjadi bersamaan; 5) fistula uretra-rektal atau fistula uretra-kutaneus yang terjadi bersamaan; 6) infeksi retro-pubis, abses residual, osteomielitis pada tulang kemaluan. Tujuan dari sistostomi suprapubik adalah untuk menghentikan urin di atas penyempitan agar tidak melewati uretra yang terinfeksi, dan untuk memungkinkan drainase urin yang lancar dan menghilangnya peradangan lokal secara bertahap, yang biasanya membutuhkan waktu 3 bulan. Selama sistostomi, perawatan sistostomi suprapubik harus diperkuat. 4, waktu operasi stenosis uretra: stenosis uretra bola: 3 bulan setelah cedera, tidak ada operasi dilatasi uretra dalam 1 bulan terakhir. Striktur uretra membran: 6 bulan setelah cedera, tidak ada operasi dilatasi uretra dalam 1 bulan terakhir. Perdarahan akibat dilatasi uretra, cedera ulang mukosa uretra, dan perdarahan berulang akibat dilatasi uretra memperparah jaringan parut lokal. Untuk pasien dengan perdarahan dilatasi, dianjurkan untuk membiarkan kateter urin tetap terpasang selama 2 minggu. Selain itu, dilatasi paksa rentan terhadap pembentukan pseudotrakea. Oleh karena itu, untuk stenosis uretra yang diusulkan untuk operasi, disarankan agar tidak ada operasi dilatasi uretra dalam 1 bulan terakhir, dan waktu dari operasi atau cedera terakhir harus setidaknya 3-6 bulan, dan waktu operasi harus dipilih sesuai dengan kondisi setempat.