Bahan aktif Eugenol adalah levothyroxine (L-T4), yang memiliki kandungan yang jelas dan khasiat yang baik dan terutama digunakan sebagai suplemen dan terapi pengganti untuk berbagai penyebab hipotiroidisme. Namun, karena dokter dan pasien tidak cukup tahu tentang Eugenol dan bagaimana cara meminumnya, mereka sering keliru percaya bahwa Eugenol “tidak bekerja”, yang mengakibatkan kontrol kondisi yang buruk. Karena meningkatnya prevalensi penyakit tiroid, dokter semakin sering menggunakan Eugenol. Banyak orang bertanya mengapa instruksi merekomendasikan untuk mengonsumsi Eugenol di pagi hari saat perut kosong. Kadang-kadang, meskipun kita berpikir bahwa dosis Eugenol sudah memadai, kadar TSH pasien masih belum terkontrol secara efektif? Pada akhirnya, kurangnya pengetahuan kita sendiri tentang Eugenol. Faktanya, banyak alasan yang dapat mempengaruhi penyerapan Eugenol dan menyebabkan penurunan konsentrasi obatnya. Seperti yang kita semua ketahui, untuk kanker tiroid papiler, terapi penekanan TSH adalah alat yang sangat penting. Namun, secara klinis ditemukan bahwa beberapa pasien telah mengonsumsi banyak Eugenol tetapi kadar TSH mereka masih belum tertekan dengan baik. Apakah ini terkait dengan kurangnya deiodinase dalam tubuh beberapa pasien, seperti yang dikatakan para ahli lainnya? Jika secara klinis kita menemukan bahwa jumlah Eugenol yang diminum sudah mencukupi, tetapi TSH masih belum ditekan, tanyakan beberapa hal. 1. Sumber Eugenol: beberapa pasien memiliki Eugenol yang dibeli dari apotek, tetapi kemungkinan apotek memiliki obat palsu tidak dapat dikesampingkan. 2. Jika dapat dipastikan bahwa eugenol berasal dari rumah sakit biasa, maka perlu ditanyakan lebih lanjut apakah pasien telah meminum obat pada waktu yang tepat; apakah kepatuhan dalam meminum obat baik; apakah dia telah minum susu, susu kedelai, dll segera setelah minum obat, dan apakah dia telah meminum tablet kalsium, dll., karena ini dapat mempengaruhi penyerapan eugenol. 3., Tanyakan apakah ada penyakit gastrointestinal, jika Anda menggunakan penghambat pompa proton, dll.; jika ada tanda-tanda intoleransi laktosa, seperti intoleransi minum susu. 4. Jika semua hal di atas telah dikesampingkan, pertimbangkan faktor lain: misalnya sindrom resistensi hormon tiroid, lebih jarang dengan kelainan deiodinase; lebih jarang lagi penyebabnya adalah kelenjar hipofisis yang hanya merespons T3 dengan buruk. Bagi dokter bedah, hal pertama yang harus dilakukan adalah mengesampingkan faktor-faktor yang mempengaruhi penyerapan eutiroidisme, setelah itu Anda dapat mencoba meningkatkan dosis obat atau mengganti sebagian L-T4 dengan tablet tiroid, yang mengandung komponen T3, dan kemudian memeriksa kembali fungsi tiroid. Jika TSH ditekan, ada kemungkinan bahwa kelainan deiodinase mungkin menjadi penyebabnya pada kelompok pasien ini. Namun, penting untuk dicatat bahwa kelainan deiodinase hanya terjadi pada pasien yang telah menjalani tiroidektomi total dan oleh karena itu jarang terjadi. Beberapa tips tentang minum obat untuk pembelajaran dan koreksi Anda. 1.Mengetahui keaslian Eugenol dan menyarankan pasien untuk membelinya di rumah sakit biasa dan tidak kehilangannya karena alasan kecil. 2, penyimpanan yang benar Sebelumnya, seorang pasien dengan hipotiroidisme mengonsumsi Eugenol untuk waktu yang lama dan kondisinya terkontrol dengan baik, tetapi begitu musim panas tiba, indikator fungsi tiroidnya sangat berfluktuasi. Setelah penyelidikan berulang kali, diketahui bahwa dia tidak menaruh obatnya di lemari es, tetapi menyimpannya di kamar tidurnya, di mana suhu yang tinggi menyebabkan obatnya rusak dan memburuk. Oleh karena itu, pasien harus disarankan untuk menyimpan obat mereka sesuai dengan petunjuk: dinginkan di bawah 25°C. Eugenol adalah suplemen hormon tiroid yang paling umum digunakan karena memiliki waktu paruh yang panjang (sekitar 7 hari) dan oleh karena itu hanya perlu diminum satu kali sehari untuk mendapatkan tingkat darah yang stabil. Karena penyerapan Eugenol dapat dipengaruhi oleh mengkonsumsinya dengan makanan, waktu yang disarankan untuk mengonsumsi Eugenol adalah pagi-pagi sekali dengan perut kosong jika memungkinkan, dengan sarapan 30 menit setelah meminumnya, atau 60 menit setelah meminumnya. Ini karena mengonsumsi Eugenol dengan makanan dapat mengganggu penyerapan obat. Untuk dosis yang sedikit lebih besar, juga memungkinkan untuk meminum obat dalam dua dosis, pagi-pagi sekali saat perut kosong sebelum tidur (3 jam setelah makan malam). Sebagian orang mungkin bertanya: Mengapa waktu tidur tidak secara rutin dianjurkan untuk minum obat? Karena minum obat di pagi hari lebih sesuai dengan perubahan ritme sirkadian pada hormon tiroid. Secara umum, itu memuncak 5-6 jam setelah mengambil Eugenol, jadi jika Anda meminumnya di malam hari dan memuncak sekitar jam 3 pagi dan jantung Anda berdebar-debar karena kegembiraan, haruskah Anda masih senang tidur? Tetapi kepatuhan terhadap pengobatan juga merupakan sesuatu yang perlu dipertimbangkan dalam kehidupan sehari-hari. Banyak anak muda saat ini yang bangun sangat larut tetapi perlu menyiapkan sarapan sebelum berangkat kerja. Dalam hal ini, minum obat sebelum tidur mungkin merupakan pilihan terbaik. Banyak penelitian telah menemukan bahwa beberapa diet dapat mempengaruhi penyerapan Eugenol, seperti jeruk bali, kedelai, kopi kental, susu, dan diet tinggi serat, jadi hindari mengonsumsinya dengan makanan seperti itu. Setelah diberitahu tentang efek susu kedelai pada pengobatan, ia berhenti meminumnya di pagi hari dan indikator fungsi tiroidnya menjadi normal. Inilah sebabnya mengapa Profesor Guan diminta untuk bertanya kepada pasien apakah dia minum susu kedelai dan susu setelah minum Eugenol. Tips: Eugenol harus diminum dengan air putih dan tidak ada makanan yang harus dikonsumsi dalam waktu setengah jam. 5 . Obat-obatan yang mempengaruhi penyerapan Eugenol: Cholestyramine dan Clofibrate dapat membentuk kompleks yang tidak larut dengan L-T4 dan mencegah penyerapan Eugenol. Obat-obatan yang mengandung aluminium, zat besi dan kalsium: seperti pelindung mukosa lambung aluminium thioglycollate, antasida aluminium hidroksida dan tablet kalsium dapat berkompleks dengan L-T4 dalam usus dan mencegah penyerapannya. Obat-obatan yang mempengaruhi PH asam lambung: Penghambat reseptor H2 dan penghambat pompa proton mempengaruhi PH dengan cara menghambat sekresi asam lambung, sehingga menghambat penyerapannya. tips: Eugenol harus diminum setidaknya 4 jam sebelum mengonsumsi obat-obatan di atas. 6. Penyakit yang mempengaruhi penyerapan Eugenol seperti penyakit celiac, sirosis hati, defisiensi asam lambung dan sindrom gangguan penyerapan lainnya. Selain itu, beberapa orang memiliki intoleransi laktosa, seperti intoleransi susu, dll.: karena Eugenol mengandung laktosa, pasien ini mungkin tidak toleran terhadap Eugenol. 7. Obat-obatan yang mempengaruhi pembersihan Eugenol Karena L-T4 terutama dimetabolisme di hati, obat apa pun dengan efek penginduksi enzim hati, seperti barbiturat, natrium fenitoin, karbamazepin, rifampisin, dll. Akan mempercepat metabolisme L-T4 dan meningkatkan pembersihan hati, menghasilkan durasi aksi yang lebih pendek di tubuh dan penurunan konsentrasi darah. Mengisi kembali hormon tiroid dan membangun kembali keseimbangan poros hipotalamus-hipofisis-tiroid umumnya membutuhkan waktu 4-6 minggu. Oleh karena itu, pada awal pengobatan, parameter hormonal yang relevan diukur setiap 4-6 minggu dan dosis Eugenol kemudian disesuaikan dengan hasil tes sampai target pengobatan tercapai. Setelah pengobatan tercapai, indikator hormon yang relevan perlu diperiksa ulang setiap 6-12 bulan. Jika pengobatan tidak mencapai target, alasannya harus diselidiki dengan cermat, seperti apakah pasien telah diberitahu tentang waktu yang tepat dan tindakan pencegahan untuk minum obat, dan apakah ada kondisi yang mempengaruhi penyerapan obat, berdasarkan kasus per kasus.