Kolonoskopi (kolon serat optik atau e-kolonoskopi) biasanya diperlukan dalam kasus-kasus berikut ini: 1. Bila ada darah dalam tinja atau darah merah gelap dalam tinja dan lokasi lesi dianggap berada di kolon atau rektum. 2, diare berulang, konstipasi atau tinja dengan nanah dan darah. 3, bila ada sakit perut yang tidak dapat dijelaskan, anemia atau tubuh kurus. 4.Ketika ada perubahan mendadak dalam kebiasaan buang air besar atau kesulitan buang air besar. 5.Ketika ditemukan kelainan pada enema gas-barium atau pencitraan gastrointestinal dan pemeriksaan lebih lanjut dari usus besar atau aspirasi diperlukan untuk mengkonfirmasi sifat lesi. 6.Lesi kolon telah ditemukan, ketika mempertimbangkan pengobatan dengan kolonoskopi. 7.Setelah pengobatan polip atau tumor kolorektal, saat peninjauan. 8.Pemeriksaan tumor kolorektal, terutama bagi mereka yang memiliki insiden kanker kolorektal yang tinggi, orang lanjut usia, dan riwayat keluarga dengan tumor kolorektal. 9.Ketika ada kecurigaan yang tinggi terhadap schistosomiasis dan pemeriksaan tinja negatif selama beberapa kali.