Tumor sumsum tulang belakang adalah penyebab penting kompresi sumsum tulang belakang dan cauda equina, dan termasuk tumor kanal tulang belakang dan struktur jaringan yang berdekatan dengan sumsum tulang belakang. Insiden tumor sumsum tulang belakang primer adalah 2,5 per 100.000 penduduk per tahun dan serupa untuk kedua jenis kelamin, kecuali meningioma tulang belakang lebih sering terjadi pada wanita dan meningioma ventrikel sering lebih sering terjadi pada pria. Insiden segmen sumsum tulang belakang toraks lebih tinggi, tetapi insidensinya kurang lebih sama sesuai dengan proporsi masing-masing panjang segmen. Gejala awal biasanya disebabkan oleh tekanan pada akar saraf, dengan rasa sakit dan kelainan sensorik, diikuti oleh hilangnya sensorik, kelemahan otot dan atrofi, dengan rentang gejala sensorik dan motorik yang sesuai dengan area yang dipersarafi oleh akar saraf yang terkena. Pertumbuhan tumor lebih lanjut menghasilkan kompresi sumsum tulang belakang, yang mengakibatkan kelumpuhan ekstremitas ankilosis progresif dengan defisit sensorik dan proprioseptif dangkal di bawah tingkat lesi. Hilangnya kontrol sfingter dapat menyebabkan retensi atau inkontinensia urin dan feses. Tergantung pada lokasi tumor dan sifat tumor, gejala pada sumsum tulang belakang dapat ringan atau berat, dan sering kali bersifat bilateral dan asimetris. Jika tumor menekan pembuluh darah di sumsum tulang belakang dan menyebabkan oklusi pembuluh darah, hal ini dapat menyebabkan pelunakan sumsum tulang belakang, yang mengakibatkan gejala-gejala transeksi sumsum tulang belakang. Tumor intramedulla (glioma, meningioma ventrikel) terutama astrositoma dan meningioma ventrikel, yang mencakup sekitar 20% dari semua tumor sumsum tulang belakang dan meluas ke beberapa segmen sumsum tulang belakang. Hipoparesis bilateral progresif, kehilangan sensorik, dan disfungsi sfingter dapat terjadi. Tumor yang terbatas pada satu segmen dapat secara klinis mirip dengan tumor ekstramedulla, tetapi rasa sakit biasanya tidak signifikan dan gejala disfungsi sfingter muncul lebih awal. Tumor sumsum tulang belakang perlu dibedakan dari gangguan sumsum tulang belakang lainnya, seperti arachnoiditis adhesif, sklerosis multipel, sklerosis lateral amyotrofik, dan penyakit gua tulang belakang. Kondisi ortopedi yang perlu dibedakan adalah tuberkulosis tulang belakang dan penyakit degeneratif tulang belakang. Radiografi tulang belakang dapat menunjukkan kerusakan tulang, pelebaran jarak pedikel atau distorsi jaringan paravertebral, kuantifikasi protein cairan serebrospinal biasanya meningkat, dan dinamika rongga tulang belakang menunjukkan adanya sumbatan di dalam ruang subarakhnoid. Jika terdapat obstruksi total, pungsi lumbal berisiko dan pencitraan harus dilakukan terlebih dahulu. MRI tumor sumsum tulang belakang dapat memberikan diagnosis definitif, meskipun kadang-kadang pencitraan tulang belakang CT diperlukan, terutama untuk mengidentifikasi tumor di luar dura, dan pencitraan tulang belakang CT dapat memberikan petunjuk pertama bahwa lesi tersebut merupakan malformasi arteriovenosa, yang terakhir ini dapat dikonfirmasi dengan arteriografi selektif. 1, Penyakit struktural tulang belakang paling sering dikaitkan dengan gejala toksik kronis seperti demam rendah dan keringat malam, dan lesi cenderung mengikis diskus intervertebralis dengan margin vertebra yang sesuai; luka dingin paravertebral membantu dalam diagnosis banding. 2, spondilosis degeneratif akibat diskus intervertebralis, ligamen yang menonjol ke dalam kanal tulang belakang yang menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang dan saraf. Tanda-tanda pencitraan degenerasi tulang belakang hampir selalu muncul setelah usia paruh baya, dan diagnosis banding dengan tumor sumsum tulang belakang bergantung pada evaluasi neurologis yang cermat, dilengkapi dengan pencitraan.