Meskipun paclitaxel dan doxorubicin berbasis pelarut dikaitkan dengan beberapa toksisitas, terutama ketika dikombinasikan dengan agen lain, mereka efektif dalam rejimen pengobatan adjuvan, neoadjuvan dan metastasis untuk kanker payudara. Nanopartikel albumin-terikat (nab) paclitaxel telah dikembangkan untuk mengatasi kekhawatiran tentang toksisitas ini, dan penelitian pada kanker payudara metastasis telah menunjukkan bahwa monoterapi nab paclitaxel lebih efektif dan lebih aman daripada paclitaxel dan doxorubicin berbasis pelarut. Artikel ini adalah tinjauan literatur dari studi terpilih yang telah menilai efikasi dan keamanan nab paclitaxel dalam kombinasi dengan agen lain dalam pengaturan pengobatan kanker payudara yang berbeda. Mayoritas literatur yang diidentifikasi adalah studi non-komparatif fase II yang kecil. Studi yang menggabungkan nab paclitaxel dengan trastuzumab pada pasien HER-2-positif menunjukkan kemanjuran yang sebanding dengan kombinasi paclitaxel-trastuzumab berbasis pelarut, dengan tolerabilitas yang memuaskan dalam rejimen adjuvan, neoadjuvan, dan fokus metastatik. Studi tentang nab paclitaxel + bevacizumab telah menunjukkan efikasi dan tolerabilitas yang dapat diterima pada pasien dengan penyakit metastasis negatif HER-2. Studi nab paclitaxel dalam kombinasi dengan kemoterapi lain (misalnya karboplatin, gemcitabine dan capecitabine) telah menunjukkan kemanjuran yang serupa dengan rejimen paclitaxel berbasis pelarut. Nyeri tingkat 3/4, kelelahan dan neuropati adalah toksisitas pengobatan kombinasi nab paclitaxel yang paling signifikan dan penelitian menyimpulkan bahwa rejimen mingguan optimal. Kesimpulan Para penulis menyimpulkan, “Meskipun hasil tinjauan ini menunjukkan bahwa nab paclitaxel mungkin merupakan alternatif yang cocok untuk [paclitaxel berbasis pelarut] dalam rejimen kombinasi, studi lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi status dan efektivitas biaya sebelum penggunaan rutin nab paclitaxel dapat direkomendasikan untuk semua pengaturan pengobatan.”