Bronkitis kronis, umumnya dikenal sebagai “bronkitis lambat”, adalah peradangan kronis non-spesifik pada mukosa bronkial dan jaringan di sekitarnya. Ini bermanifestasi secara klinis sebagai batuk kronis, dahak, dengan atau tanpa sesak dada dan sesak napas, dan merupakan penyakit pernapasan yang umum terjadi pada usia paruh baya dan lanjut usia. Sebagian besar berkembang pada musim dingin dan musim semi, dengan gejala ringan pada tahap awal, dan seiring perkembangan penyakit, gejalanya bisa muncul sepanjang tahun. Rokok mengandung tar, nikotin dan bahan kimia lainnya yang dapat secara langsung merusak saluran udara, menyebabkan disfungsi bronkial, penyempitan bronkial, dan peningkatan sekresi kelenjar bronkial, yang dapat dengan mudah menyebabkan infeksi sekunder. Radikal oksigen beracun dalam asap rokok dapat merusak serat elastis paru-paru, yang menyebabkan perkembangan emfisema. 2. Polusi atmosfer: Sulfur dioksida, nitrogen dioksida, klorin dan ozon di atmosfer dapat secara langsung merusak saluran bronkial, sementara asap dalam ruangan dan jelaga dari bahan bakar nabati juga dapat merusak saluran bronkial. 3, debu pekerjaan dan zat kimia: ketika paparan debu pekerjaan di udara seperti silika, debu batu bara dan zat kimia organik terlalu tinggi atau terlalu lama, dapat menyebabkan kerusakan saluran napas. 4. Infeksi: Infeksi adalah salah satu faktor terpenting dalam terjadinya dan perkembangan bronkitis kronis. Infeksi virus, mikoplasma atau bakteri adalah penyebab utama serangan akut bronkitis kronis. Infeksi bakteri sebagian besar terjadi berdasarkan kerusakan saluran napas setelah infeksi virus atau mikoplasma. 5. Faktor alergi: Beberapa pasien dengan bronkitis kronis alergi terhadap serbuk sari, tungau debu, dll. Alergen ini dapat menyebabkan kerusakan pada saluran udara melalui respon imun yang berbahaya. 6. Musim: Serangan akut bronkitis kronis lebih sering terjadi di musim dingin, karena udara dingin dan kering dapat melemahkan fungsi pertahanan saluran udara, menyebabkan peningkatan sekresi kelenjar bronkial dan penyempitan bronkial, yang kondusif untuk infeksi sekunder. 7, usia: fungsi kortikal adrenal lansia menurun, fungsi pertahanan lokal saluran pernapasan dan fungsi kekebalan sistemik berkurang, disfungsi otonom, malnutrisi, faktor-faktor ini dapat membuat timbulnya bronkitis kronis meningkat. 8. Faktor genetik. Gejala umum bronkitis kronis adalah onset yang lambat dan berdurasi lama, dengan pilek yang sering menjadi pemicunya. Gejala umum adalah batuk kronis, dahak, atau sesak napas, dengan atau tanpa mengi. Gejala-gejalanya ringan pada tahap awal penyakit dan secara bertahap memburuk seiring dengan perkembangan penyakit. 1. Batuk: Pada tahap awal, batuk terlihat jelas setelah bangun di pagi hari dan dapat dipicu oleh merokok atau mencium bau gas yang mengiritasi. Pada tahap akhir, lebih terasa pada malam hari dan sering disertai batuk paroksismal sebelum tidur, sering kali disertai batuk dahak. Seiring dengan perkembangan penyakit, jumlah batuk, durasi batuk dan tingkat batuk perlahan-lahan meningkat. 2. Batuk dahak: kebanyakan lendir putih atau dahak berbusa, terutama di pagi hari. Merokok dapat mengiritasi saluran udara dan menyebabkan batuk dahak. Pada fase akut, sering terjadi infeksi bakteri, batuk dan dahak meningkat, dan dahak nanah berwarna kuning mungkin terbatuk, terkadang disertai demam. 3. Sesak napas atau mengi: Pada tahap awal, tidak ada sesak napas, tetapi ketika penyakit ini berkembang dan dikombinasikan dengan penyakit paru obstruktif kronis, sesak napas secara bertahap muncul selama aktivitas fisik. Sebaliknya, pasien dengan bronkitis kronis wheezy sering kali hadir dengan mengi selama serangan akut. Diagnosis ditegakkan bila ada batuk klinis dengan batuk dan dahak dengan atau tanpa sesak napas dan mengi, bila onset berlangsung selama setidaknya tiga bulan setiap tahun dan selama dua tahun atau lebih berturut-turut, dan bila penyebab batuk kronis lainnya yang diketahui telah disingkirkan. Diagnosis juga dapat ditegakkan jika onset berlangsung kurang dari tiga bulan per tahun dan ada dasar objektif yang jelas untuk pemeriksaan (misalnya, radiografi dada). Penyakit paru obstruktif kronis didiagnosis ketika tes fungsi paru memenuhi FEV1/FVC <70%. Gejala-gejalanya ringan pada tahap awal penyakit ini, sebagian besar terjadi selama musim dingin, dan tidak dianggap serius oleh pasien, dan sering disalahartikan sebagai pilek, dan hanya terlihat di rumah sakit ketika gejala-gejalanya parah atau ketika ada sesak dada dan sesak napas serta komplikasi lainnya. Komplikasi Bronkitis kronis sering dipersulit oleh emfisema obstruktif, penyakit paru obstruktif kronis, penyakit jantung koroner, pneumonia, penyakit jantung paru kronis dan penyakit lainnya. Oleh karena itu, radiografi dada, fungsi paru-paru, gas darah arteri, tes darah rutin dan kultur dahak biasanya diperlukan untuk memahami tingkat keparahan penyakit dan apakah dikombinasikan dengan penyakit lain. V. Pengobatan Kewaspadaan dan kesadaran akan penyakit ini harus ditingkatkan, diagnosis dan pengobatan dini, penghentian merokok lebih awal dan menghindari paparan partikel atau udara berbahaya, sehingga mendapatkan hasil dua kali lipat dengan setengah usaha. 1. Pengobatan serangan akut: Tujuannya adalah untuk mengendalikan infeksi, mengurangi jumlah dan tingkat keparahan serangan akut dan meningkatkan toleransi olahraga dan kualitas hidup. 1) Pengobatan anti-infeksi: Obat anti-infeksi dipilih menurut hasil kultur bakteri dahak dan tes sensitivitas antibiotik. Obat yang umum digunakan termasuk amoksisilin, levofloxacin, moxifloxacin, ceftriaxone, dll., yang direkomendasikan untuk digunakan di bawah bimbingan dokter. Bronkodilator: yang umum digunakan adalah salbutamol, aminofilin, tablet lepas lambat teofilin, doksorubisin, inhaler ipratropium bromida, dll. (iii) Ekspektoran: yang umum digunakan adalah aminoglutethimide, bisoprolide, N-acetylcysteine, dll. Reaksi anti-alergi: obat yang umum digunakan termasuk cetirizine, kairetan, dll., yang dapat digunakan atas kebijaksanaan dokter. Obat-obatan hormonal: seperti prednison dan deksametason, yang harus digunakan dalam dosis kecil untuk jangka waktu singkat di bawah bimbingan dokter. 2. Pengobatan pada fase stabil: ① Berhenti merokok dan minum, hindari paparan gas dan debu berbahaya, dan hindari kontak dengan zat alergi. Mencegah pilek dan flu, dan berpakaian hangat secara umum. Latihan fungsi pernapasan, melalui latihan fungsi pernapasan dapat meningkatkan kekuatan otot dan daya tahan otot pernapasan, Anda dapat melakukan pernapasan perut, kontraksi bibir dan pernafasan, latihan fisik sedang. Memperkuat latihan toleransi dingin. Mempertahankan suasana hati yang optimis dan stabil. Penggunaan obat yang rasional, dapat menggunakan obat asma dan obat penurun dahak. Bagi orang yang berusia lebih dari 65 tahun, orang yang memiliki penyakit kronis, atau orang yang berulang kali dirawat di rumah sakit, dianjurkan untuk melakukan vaksinasi influenza tahunan (1 kali pada musim gugur atau 1 kali pada setiap musim gugur dan musim dingin). Pola makan pasien bronkitis kronis sering kali kekurangan gizi dan perlu diberi nutrisi dengan makanan berprotein tinggi seperti telur, daging tanpa lemak, susu, ikan dan produk kedelai. Hal yang paling penting adalah menghindari makanan alergi seperti daging sapi dan daging anjing. Pada saat yang sama, penting untuk makan sayuran dan buah-buahan segar secara teratur untuk mengisi kembali vitamin dan elemen jejak. Penting untuk memiliki rutinitas yang teratur, menghindari ketegangan dan begadang, serta menjaga ventilasi ruangan secara teratur untuk mempertahankan suhu dan kelembapan yang tepat.