Nyeri pada kedua lengan, sebagai nyeri simetris, mungkin disebabkan oleh penumpukan asam laktat yang mengiritasi jaringan otot ketika mengangkat benda berat dengan kedua tangan pada saat yang sama, atau mungkin karena kompresi tulang belakang leher pada saraf pleksus brakialis ketika menderita spondylosis serviks, yang mengakibatkan nyeri neuropatik bilateral di lengan.