Sebagian besar osteomielitis kronis berkembang sebagai akibat pengobatan osteomielitis akut yang tidak memadai atau tidak tepat waktu. Namun, jika agen penyebab osteomielitis akut memiliki tingkat virulensi yang rendah, atau jika pasien lebih kebal, ada kemungkinan untuk menderita osteomielitis subakut atau kronis sejak awal, dan osteomielitis akibat luka kulit sering kali bersifat kronis sejak awal. Agen penyebab osteomielitis kronis juga sebagian besar adalah Staphylococcus pyogenes. Pada kasus dengan saluran sinus kronis, sering kali terdapat campuran bakteri. Penyakit ini terjadi pada epifisis tuberositas panjang pada anak-anak. Sebagian besar memiliki riwayat osteomielitis akut, riwayat infeksi patah tulang terbuka, peradangan akut yang berulang atau berkepanjangan, drainase saluran sinus yang berulang, dan riwayat potongan-potongan kecil tulang mati yang keluar dari saluran sinus. Gambaran klinisnya ditandai dengan drainase saluran sinus, tulang mati dan rongga mati serta kelainan bentuk tungkai. Pada beberapa pasien, karsinoma epitel skuamosa dapat terjadi pada kulit di dekat saluran sinus akibat iritasi yang berkepanjangan oleh sekret. Amiloidosis juga dapat berkembang di organ-organ di seluruh tubuh sebagai akibat dari konsumsi dalam waktu lama. Pembedahan adalah pengobatan andalan untuk penyakit ini. Penyembuhan dicapai dengan operasi pengangkatan tulang yang mati, menghilangkan ruang yang mati dan pengangkatan saluran sinus. Masih ada beberapa kasus di mana anggota tubuh dapat menjadi tidak berfungsi atau cacat setelah amputasi karena keganasan. Oleh karena itu, kuncinya adalah mengobati pasien pada fase akut.