Manifestasi klinis dari spondilosis serviks simpatis

  Disfungsi saraf simpatis disebabkan oleh faktor-faktor seperti degenerasi diskus dan ketidakstabilan segmen, yang pada gilirannya menyebabkan rangsangan pada ujung saraf simpatis di sekitar tulang belakang leher. Spondilosis serviks simpatis memiliki berbagai macam gejala, yang sebagian besar merupakan eksitasi simpatis dan sebagian kecil merupakan inhibisi simpatis. Karena permukaan arteri vertebralis kaya akan serabut saraf simpatis, maka ketika terjadi disfungsi saraf simpatis, hal ini sering kali melibatkan arteri vertebralis, yang mengakibatkan fungsi diastolik arteri vertebralis yang abnormal. Oleh karena itu, spondilosis serviks simpatis sering dikaitkan dengan suplai darah yang tidak memadai ke sistem vertebrobasiler, selain gejala beberapa sistem di seluruh tubuh.

  I. Manifestasi klinis.

  Spondilosis serviks simpatis ditandai oleh pasien dengan banyak keluhan tetapi hanya sedikit tanda obyektif dan berbagai macam gejala.

  1. Gejala kepala

  Seperti pusing atau vertigo, sakit kepala atau migrain, kepala terasa berat, nyeri oksipital, kurang tidur, hilang ingatan, dan sulit berkonsentrasi. Pasien sering mengeluh kebingungan mental dan mengantuk, dan beberapa bahkan mengalami kehilangan ingatan; beberapa pasien juga menderita mual dan, jarang, muntah. Kadang-kadang, pasien dapat terjatuh karena pusing.

  2. Gejala mata, telinga, hidung, dan tenggorokan

  Mata bengkak, kering atau berkaca-kaca, perubahan penglihatan, penglihatan kabur; tinnitus, penyumbatan telinga, gangguan pendengaran; hidung tersumbat, “rinitis alergi”, sensasi benda asing di tenggorokan, mulut kering, kelelahan pita suara, dll.; perubahan persepsi rasa, dll.

  3. Gejala gastrointestinal

  Mual dan bahkan muntah, kembung, diare, gangguan pencernaan, bersendawa, dan sensasi benda asing di tenggorokan.

  4. Gejala sistem kardiovaskular

  Palpitasi, sesak dada, perubahan denyut jantung, aritmia, perubahan tekanan darah, dll.

  5. Gejala pada wajah atau anggota tubuh tertentu

  Keringat berlebihan, tidak berkeringat, menggigil atau demam, terkadang nyeri dan mati rasa, tetapi tidak terdistribusi sesuai dengan segmen atau perjalanan saraf.  Gejala-gejala di atas sering kali secara jelas terkait dengan aktivitas leher dan memburuk ketika duduk atau berdiri, serta berkurang atau hilang ketika berbaring. Hal ini terlihat jelas apabila terdapat banyak aktivitas leher, menundukkan kepala dalam waktu lama, bekerja terlalu lama di depan komputer atau mengejan, dan membaik setelah beristirahat.

  6 . Lainnya

  Kedinginan dan takut akan anggota tubuh yang dingin, mungkin juga ada sedikit keringat pada satu sisi anggota tubuh, mati rasa pada kepala, leher, wajah atau anggota tubuh, dll.

  II. Diagnosis.

  Diagnosis sulit dilakukan dan indikator diagnostik yang obyektif masih kurang. Manifestasi klinis disfungsi saraf simpatis dan pencitraan yang menunjukkan ketidakstabilan segmental pada tulang belakang leher. Pada beberapa pasien dengan gejala atipikal, jika gejala berkurang setelah penutupan ganglion planet atau penutupan epidural serviks yang tinggi, hal ini akan membantu diagnosis.

  III. Diagnosis banding

  1. Vertigo Otogenik

  Vertigo disebabkan oleh disfungsi vestibular di telinga bagian dalam. Misalnya, sindrom Meniere, emboli arteri pendengaran di telinga.

  2. Vertigo mata

  Kelainan refraksi, glaukoma dan gangguan mata lainnya.

  3. Vertigo yang berasal dari otak

  Suplai darah yang tidak memadai ke arteri vertebrobasilar akibat aterosklerosis, infark serebral lakunar, tumor otak, gejala sisa cedera otak traumatis, dll.

  4. Vertigo yang berasal dari pembuluh darah

  Pasokan darah yang tidak mencukupi ke arteri vertebrobasilar karena stenosis segmen V1 dan V3 arteri vertebralis; hipertensi, penyakit jantung koroner, pheochromocytoma, dll.

  5. Penyebab lainnya

  Diabetes, kelelahan, kurang tidur kronis, dll.

  IV. Perawatan

  Spondilosis serviks tahap awal, terutama dimanifestasikan sebagai nyeri dan sesak di bagian belakang leher dan bahu, sakit kepala, pusing, mati rasa pada tungkai atas, yang derajatnya relatif ringan, pertama-tama tidak dapat melakukan perawatan khusus, perhatikan aspek-aspek regulasi berikut.

  1. Perhatikan istirahat yang cukup

  Hindari kurang tidur. Kurang tidur, ketegangan yang berlebihan di tempat kerja dan postur tubuh yang tetap dalam jangka waktu lama akan menyebabkan ketegangan neuromuskuler yang berlebihan dan memperkuat gejala spondilosis servikal.

  2 . Berolahraga secara aktif

  Latihan yang benar dapat memperkuat otot, memperkuat kelengkungan fisiologis normal tulang belakang leher, meningkatkan stabilitas struktur biomekanik tulang belakang leher dan meningkatkan sirkulasi darah dan limfatik, yang bermanfaat bagi pemulihan spondilosis serviks.

  3 . Kompres panas dapat digunakan

  Hal ini berguna untuk meredakan ketegangan neuromuskuler lokal.