Sejujurnya, sering kali tidak ada presentasi klinis yang khas dari keracunan timbal pada anak-anak. Kadang-kadang, meskipun kadar timbal dalam darah anak lebih dari 600 mikrogram per liter, hal ini tidak selalu terdeteksi oleh orang tua, guru, atau dokter, sehingga sering kali terlewatkan atau salah didiagnosis. Kadar timbal dalam darah anak yang tepat hanya dapat ditentukan setelah pemeriksaan timbal dalam darah (tes timbal dalam darah) diberikan kepada anak. Tentu saja, bukan berarti anak-anak yang keracunan timbal tidak memiliki gejala klinis, pada kenyataannya, ketika kadar timbal dalam darah anak meningkat, masih ada beberapa manifestasi klinis: Neurologis: ketika kadar timbal dalam darah anak melebihi 30 mikrogram / liter, IQ akan mulai menurun, semakin tinggi kadar timbal dalam darah, semakin banyak IQ yang turun, IQ anak menunjukkan korelasi negatif yang signifikan dengan kadar timbal dalam darah, ketika kadar timbal dalam darah anak di atas 300 mikrogram / liter, IQ anak Ketika kadar timbal dalam darah anak melebihi 50 mikrogram/liter, sebagian besar anak sangat aktif, beberapa anak dengan kadar timbal dalam darah yang tinggi bergerak di dalam klinik saya, memanjat dan turun, berbalik, membuat keran air dan gagang pintu berderak, tanpa ketenangan sejenak, berbeda dengan klinik direktur lainnya; anak-anak menjadi hiperaktif dan kurang perhatian; ketika kadar timbal dalam darah meningkat, hiperaktif dan kurang perhatian akan meningkat. Ketika kadar timbal dalam darah meningkat, hiperaktivitas dan kurangnya perhatian akan meningkat. Oleh karena itu, di klinik keracunan timbal saya, ada juga fakta bahwa ketika kadar timbal dalam darah melebihi 50 mikrogram per liter, daya ingat anak menurun dan temperamen anak menjadi buruk, dan ketika timbal dalam darah melebihi 200 mikrogram per liter, anak bahkan dapat mengembangkan perilaku agresif, menggigit, memukul, impulsif, dan mudah tersinggung; beberapa penelitian menunjukkan bahwa ketika kadar timbal dalam darah pada anak-anak melebihi 200 mikrogram per liter, tingkat kejahatan anak meningkat saat mereka dewasa. Hal ini mungkin disebabkan karena timbal merusak fungsi penghambat diri pada sistem saraf, sehingga menyebabkan anak-anak tidak dapat mengendalikan emosi dan perilaku mereka, dan melakukan hal-hal yang agresif dan bahkan kriminal. Ketika kadar timbal dalam darah anak-anak di atas 700 mikrogram per liter, sejumlah kecil anak-anak dapat mengalami pusing dan sakit kepala serta kurang tidur; ketika kadar timbal dalam darah melebihi 900 mikrogram per liter, anak-anak bahkan dapat mengalami kejang-kejang, kejang-kejang, dan ensefalopati toksik. Ketika kadar timbal dalam darah meningkat hingga 200 mikrogram, anak-anak dapat mengalami konstipasi, yaitu lebih dari sepertiga. Beberapa anak mungkin mengalami sakit perut ketika kadar timbal dalam darah mereka melebihi 400 mikrogram per liter, dan rasa sakit ini dapat memburuk ketika kadar timbal dalam darah di atas 600 mikrogram per liter, dan beberapa anak bahkan dapat mengalami sakit perut, dan semakin tinggi kadar timbal dalam darah, semakin parah gejalanya. Saya pernah memiliki pasien yang hampir menjalani operasi caesar karena kolik. Ini sebenarnya adalah manifestasi klinis dari keracunan timbal. Sistem hematopoietik: Ketika kadar timbal dalam darah di atas 150 mikrogram/liter, hal ini akan mempengaruhi fungsi sistem hematopoietik, tetapi anemia tidak selalu terjadi; ketika kadar timbal dalam darah meningkat, efek timbal pada sistem hematopoietik menjadi lebih parah, dan ketika kadar timbal dalam darah pada anak-anak melebihi 300 mikrogram, atau 400 mikrogram/liter, maka anemia akan menjadi sangat jelas dan serius. Timbal juga berbahaya bagi sistem kekebalan tubuh. Kadar timbal dalam darah yang tinggi dapat mengganggu fungsi kekebalan tubuh anak-anak, yang menyebabkan berkurangnya daya tahan tubuh terhadap penyakit dan kerentanan terhadap penyakit menular dan bahkan infeksi berulang. Sistem kardiovaskular: Orang yang terpapar timbal kronis mengalami peningkatan tekanan darah, dan mereka yang terpapar timbal di tempat kerja memiliki tekanan darah yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak terpapar timbal, dan anak-anak juga dapat terpengaruh, sebuah efek yang saat ini teramati bermanifestasi dengan sendirinya saat kadar timbal dalam darah anak-anak naik di atas 300 mikrogram per liter. Tentu saja, timbal adalah logam berat yang sangat akumulatif dan memiliki efek berbahaya pada berbagai sistem dan organ di seluruh tubuh, dan memiliki dampak terbesar pada anak-anak berusia 0-6 tahun, terutama pada perkembangan sistem saraf anak-anak. Karena alasan ini, kami menyebut anak-anak berusia 0-6 tahun sebagai kelompok yang berisiko tinggi terkena toksisitas timbal. Manifestasi klinis dari paparan timbal atau keracunan timbal tidak spesifik, sehingga satu-satunya cara untuk mengidentifikasi anak dengan kadar timbal dalam darah yang berlebihan adalah melalui tes timbal dalam darah (skrining timbal dalam darah). Inilah sebabnya mengapa skrining timbal dalam darah universal untuk anak-anak sangat penting. Di negara maju seperti Amerika Serikat, undang-undang telah disahkan untuk mewajibkan anak-anak berusia 0-6 tahun untuk memeriksakan kadar timbal dalam darah mereka setahun sekali. Diharapkan bahwa China juga akan mengadopsi undang-undang atau peraturan lokal lainnya dengan tujuan untuk mewajibkan anak-anak berusia 0-6 tahun untuk melakukan pemeriksaan kadar timbal dalam darah sekali; dan untuk daerah-daerah yang tinggal di daerah dengan polusi timbal atau praktik hidup yang buruk, termasuk daerah dengan kondisi ekonomi yang maju, diharapkan setiap anak berusia 0-6 tahun akan menjalani pemeriksaan kadar timbal dalam darah setahun sekali. Diharapkan bahwa setiap anak berusia 0-6 tahun akan diskrining setahun sekali, sehingga anak-anak dengan kadar timbal yang berlebihan dapat diidentifikasi pada waktunya untuk intervensi dan pengobatan untuk meminimalkan risiko timbal pada anak-anak.