Ada banyak pasien yang datang kepada saya dan bertanya: “Dokter, tolong bantu saya meresepkan beberapa obat Tiongkok untuk mengatur kondisi saya”. Jawaban saya adalah: “Saya bukan dokter, saya adalah seorang spesialis diabetes, pertama, saya adalah seorang dokter, tujuannya adalah untuk menyembuhkan penyakit dan menyelamatkan orang; kedua, saya adalah seorang praktisi pengobatan Tiongkok, saya percaya bahwa pengobatan Tiongkok dan Barat tidak bertentangan, memanfaatkan sepenuhnya kekuatan keduanya, menguasai pengetahuan tentang pengobatan modern, menyoroti karakteristik pengobatan Tiongkok, dan melayani pasien dengan lebih baik”. Pengobatan diabetes adalah proses jangka panjang, terutama kebutuhan pasien itu sendiri untuk memperkuat pembelajaran dan peningkatan pengetahuan diabetes, pasien dan dokter bekerja sama untuk mencapai efek pengobatan yang lebih baik, tujuan pengobatan tertinggi untuk pasien diabetes adalah – hidup sehat, seperti orang sehat; tujuan pengobatan sekunder adalah -Glukosa darah yang baik, tekanan darah, kontrol lipid dan berat badan, agregasi anti-trombosit, penghentian merokok, skrining dini, deteksi dini, pengobatan dini berbagai komplikasi dan komorbiditas, dan kontrol perkembangan penyakit lebih lanjut. Tujuan pengobatan yang lebih rendah, dan tujuan yang ingin dicapai oleh banyak pasien dan yang paling ingin disesatkan, adalah menurunkan glukosa darah (ini adalah sesuatu yang sangat tidak saya setujui, karena tidak ada glukosa darah yang tidak dapat dikontrol, hanya bagaimana mencapai hasil terbaik dengan jumlah uang yang paling sedikit dan komplikasi dan komorbiditas yang sulit dikendalikan, lihat artikel saya “Catatan untuk pasien diabetes (lihat “Catatan untuk pasien diabetes” saya). Untuk alasan ini, saya mungkin sedikit lambat dalam menemui pasien yang datang kepada saya, jadi harap bersabar dan terima kasih atas kerja sama dan pengertian Anda. Tujuan konsultasi dan pengobatan untuk pasien diabetes harus mencakup tiga aspek: pertama, untuk mengevaluasi kondisi dan status fisik secara sistematis; kedua, untuk mengoptimalkan rencana pengobatan (kelanjutan rencana pengobatan yang masuk akal, rencana pengobatan yang tidak masuk akal, dan penyesuaian serta optimalisasi rencana pengobatan sesuai dengan evaluasi); ketiga, untuk meningkatkan pengetahuan tentang diabetes, untuk meningkatkan kesadaran dan mengurangi jalan memutar. Misalnya, mengetahui cara melakukan peninjauan diabetes secara teratur, skrining untuk komplikasi dan komorbiditas, efek positif dan efek samping dari obat yang digunakan, bagaimana mengevaluasi kemanjuran pengobatan dan bagaimana membuat modifikasi gaya hidup seperti diet dan olahraga. Tujuan: Penyebab utama kecacatan dan kematian pada penderita diabetes adalah komplikasi kronis diabetes dan penyakit terkait diabetes, seperti kebutaan akibat fundopati diabetes, kematian akibat gagal ginjal kronis atau penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular. Sebagian besar komplikasi kronis diabetes dapat dicegah dan diobati, dan banyak yang dapat diperlambat dengan pengobatan yang efektif. Kunci untuk mengurangi kecacatan dan kematian pada diabetes adalah deteksi dini dan pengobatan komplikasi diabetes. Skrining untuk komplikasi adalah alat yang terbukti untuk deteksi dini komplikasi diabetes. Pentingnya skrining untuk komplikasi diabetes Skrining untuk komplikasi diabetes adalah penggunaan metode yang dapat diandalkan dan cepat untuk menyaring pasien diabetes untuk deteksi dini komplikasi diabetes. Diabetes tipe 1 onset baru harus diskrining setiap tahun 5 tahun setelah onset penyakit. Pasien dengan diabetes tipe 2 harus diskrining segera setelah diabetes didiagnosis dan kemudian, tergantung pada hasilnya, setiap 1-2 tahun bagi mereka yang tidak mengalami komplikasi diabetes. Bagi mereka yang memiliki komplikasi yang sudah ada, skrining atau peninjauan lebih lanjut mungkin diperlukan sebagaimana mestinya dan pengobatan mungkin lebih tepat sasaran. Komplikasi diabetes biasanya mempengaruhi banyak sistem, seperti sistem saraf, sistem kardiovaskular, ginjal, otak, fundus dan banyak sistem atau organ lainnya, sehingga skrining harus mencakup spesialis diabetes itu sendiri, serta oftalmologi, kardiologi, nefrologi, neurologi dan lain-lain. Periksa ketajaman visual, lensa dan fundus untuk fundopati diabetes dan kebutuhan untuk manajemen aktif; periksa elektrokardiogram dan tekanan darah dalam posisi vertikal untuk neuropati vegetatif diabetes, hipertensi, dan penyakit jantung; periksa bentuk kaki dan denyut pembuluh darah untuk penyakit kaki diabetes; periksa albumin urin untuk penyakit ginjal diabetes; periksa pembuluh arteri karotis untuk status vaskular; periksa biokimia darah yang relevan. Periksa parameter biokimia darah untuk hiperglikemia, kontrol hiperlipidaemia dan kemampuan pankreas untuk mengeluarkan insulin. Pemeriksaan mulut untuk lesi periodontal diabetes. Lain-lain: survei gizi, survei pengobatan, survei pengetahuan diabetes. Manfaat skrining untuk komplikasi diabetes Skrining adalah cara untuk mendeteksi komplikasi secara tepat waktu dan prasyarat untuk memastikan bahwa pasien menerima perawatan komprehensif yang tepat waktu dan berbasis ilmiah. Sebagian pasien sudah menerima pengobatan dan melalui skrining, dimungkinkan untuk mengamati apakah pengobatan ini efektif. Skrining untuk komplikasi diabetes memiliki manfaat sosial dan ekonomi. Dari segi manfaat sosial, pasien tanpa komplikasi diabetes dapat melepaskan pola pikir mereka dan melakukan perjalanan yang lebih ringan untuk bekerja, hidup atau belajar dengan lebih baik. Bagi mereka yang mengalami komplikasi, pengobatan yang tepat waktu dapat menyelamatkan sejumlah besar pasien dari kecacatan dan kematian, dan dapat menghemat biaya medis yang cukup besar. Kami berharap yang terbaik bagi setiap pasien diabetes dalam mencapai tujuan pengobatan tertinggi – untuk hidup sehat dan hidup seperti orang yang sehat; tujuan pengobatan sekunder – glukosa darah yang baik, tekanan darah, kontrol berat badan lipid darah, agregasi antiplatelet, berhenti merokok, dll., skrining dini, deteksi dini, pengobatan dini berbagai komplikasi dan komorbiditas, dan Mengendalikan perkembangan penyakit lebih lanjut.