Hipertrofi adenoidal adalah pembesaran tonsil faring. Hipertrofi adenoid pada anak-anak sering kali bersifat fisiologis, karena jaringan limfoid hadir di nasofaring saat lahir dan tumbuh seiring bertambahnya usia, mencapai tingkat maksimum pada usia 6 tahun, dan kemudian secara bertahap mengalami degenerasi. Kelenjar gondok dapat menjadi membesar dan hipertrofi dengan cepat jika ada episode berulang dari rinitis akut, tonsilitis akut dan influenza di masa kanak-kanak, yang mengakibatkan peningkatan obstruksi hidung dan penyumbatan drainase hidung, dan sekresi dari rinitis dan sinusitis merangsang kelenjar gondok untuk terus tumbuh, membentuk lingkaran setan sebab dan akibat timbal balik. Hal ini sering terlihat pada anak-anak dan sering dikombinasikan dengan tonsilitis kronis. Manifestasi klinis (a) Gejala lokal: Anak-anak dengan hipertrofi adenoid yang menghalangi lubang hidung posterior dan lubang faring dari tuba eustachius dapat mengembangkan gejala otorhinofaringeal. Gejala-gejalanya termasuk pernapasan mulut terbuka saat tidur, mendengkur dengan bagian belakang lidah, tidur gelisah di malam hari, sekresi hidung yang berlebihan, suara hidung tersumbat saat berbicara dan bicara cadel. Akibat pernapasan mulut terbuka dalam jangka panjang, perkembangan tulang wajah terganggu, rahang atas menjadi lebih panjang, langit-langit keras tinggi dan melengkung, gigi tidak rata, gigi seri atas terbuka, bibir tebal, wajah tidak memiliki ekspresi, dan ada demensia, membentuk “wajah adenoid ”. Ataksia antara menelan dan bernapas tidak berfungsi, dan sering terjadi tersedak dan batuk. Aliran sekresi ke bawah mengiritasi selaput lendir saluran pernafasan dan merupakan predisposisi bronkitis. Tuba eustachius terhambat, menyebabkan otitis media non-supuratif, mengakibatkan gangguan pendengaran dan invaginasi membran timpani. (ii) Gejala sistemik: sering kali terdapat gangguan nutrisi dan perkembangan sistemik, terutama dimanifestasikan sebagai gejala neurologis refleks toksik kronis, seperti ekspresi lamban, dada sesak dan gelisah, ekspansi paru-paru yang buruk, yang mengakibatkan dada ayam atau dada rata dari waktu ke waktu. Dalam beberapa kasus, akibat obstruksi hidung kronis, hipoksia kronis menyebabkan penyakit jantung paru dan bahkan gagal jantung akut. Pada pemeriksaan, wajah adenoid terlihat, langit-langit keras tinggi dan sempit, rinoskopi postnasal menunjukkan massa limfoid merah muda dan berlobulasi di atap nasofaring, massa lunak dapat diraba di nasofaring, dan jika perlu, sinar-X lateral nasofaring dapat diambil untuk membantu menegakkan diagnosis. (iii) Catatan: Mendengkur yang disebabkan oleh hipertrofi adenoid pada anak-anak sering diabaikan oleh para orang tua, tetapi bersama dengan pembesaran amandel, hal ini merupakan penyebab mendengkur. Kelenjar gondok pada anak-anak dapat diperiksa secara tidak langsung dengan nasofaringoskopi, laringoskopi fibreoptik yang lebih canggih atau laringoskopi elektronik dan endoskopi hidung dapat digunakan untuk memeriksa kelenjar gondok dengan mudah. Operasi pengangkatan kelenjar gondok sebagian besar direkomendasikan untuk anak-anak di atas 3 tahun, dan dikontraindikasikan untuk anak-anak di bawah usia 2 tahun (anak bungsu saya berusia 2 tahun dan 7 bulan), baik pada saat yang sama dengan operasi amandel atau secara terpisah. Dianjurkan agar sistem kekebalan tubuh anak diatur oleh herbal setelah operasi.