Kanker Kolorektal Kanker kolorektal adalah istilah umum untuk kanker usus besar dan kanker rektum. Kanker kolorektal mengacu pada lesi ganas yang terjadi pada epitel mukosa usus besar di bawah pengaruh berbagai faktor karsinogenik, seperti lingkungan atau faktor keturunan, yang memiliki prognosis yang buruk dan tingkat kematian yang tinggi. Kanker kolorektal adalah tumor ganas yang berasal dari epitel mukosa kolorektal. Kanker ini merupakan salah satu tumor ganas yang paling umum pada saluran pencernaan. Kanker kolorektum stadium awal umumnya tidak menunjukkan gejala. Seiring dengan bertambahnya ukuran tumor dan kondisi yang terus berkembang, gejala-gejala akan muncul. Bahkan, bagi pasien dengan gejala klinis, lesi lokal mereka seringkali terlihat jelas dan serius, dan bahkan pada stadium lanjut. Apa saja tanda-tanda awal kanker kolorektum? Perubahan bentuk tinja, seperti dari tebal menjadi tipis; tinja berwarna hitam atau merah tua, tinja encer, berlendir; peningkatan frekuensi buang air besar, tetapi tidak dapat buang air besar; wasir berulang yang tidak kunjung sembuh, anemia tanpa sebab yang jelas, penurunan berat badan; kembung dan nyeri perut tanpa sebab yang jelas. Kanker kolorektum stadium akhir Setelah kanker kolorektum memasuki stadium akhir, gejala yang lebih jelas dapat muncul, tetapi beberapa gejala tidak spesifik dan terkait dengan bagian di mana kanker berada. Kanker usus besar kanan umumnya bermanifestasi sebagai gangguan pencernaan, kelelahan, kehilangan nafsu makan, diare, sembelit, atau sembelit dan diare secara bergantian, distensi abdomen, nyeri abdomen, tekanan abdomen, massa abdomen, dan anemia yang progresif. Lokasi massa bervariasi dengan lokasi lesi. Massa kanker sekum terletak di perut kanan bawah, massa kolon asendens terletak di perut kanan, massa fleksor kolon terletak di perut kanan atas, dan massa kolon melintang terletak di dekat umbilikus. Selain itu, mungkin ada demam, kekurusan, dan komplikasi seperti perforasi dan abses terbatas, pada saat ini lesi telah memasuki tahap paling lanjut. Karena lumen usus yang sempit dari kolon sigmoid dan sudut akut dengan rektum, mudah terjadi stenosis dan obstruksi usus yang progresif, dan kebanyakan dari mereka mengalami sembelit yang membandel, dan frekuensi buang air besar juga dapat meningkat. Karena obstruksi sebagian besar terjadi di bagian bawah usus besar sigmoid, maka muntahnya ringan atau tidak ada, sedangkan distensi abdomen, nyeri perut, bunyi usus, dan pola ususnya terlihat jelas. Ketika kanker pecah, tinja dapat bernoda darah atau lendir. Usus proksimal yang mengalami obstruksi dapat membentuk bisul akibat distensi, iskemia dan hipoksia yang terus-menerus, atau bahkan menyebabkan perforasi, dan sejumlah besar darah serta abses abdomen juga dapat terjadi. Kanker rektum terutama bermanifestasi dalam peningkatan frekuensi buang air besar, tinja encer dengan darah atau lendir, disertai nyeri akut dan parah. Karena kanker dapat menyerang saraf pleksus sakralis, maka rasa sakit yang parah dapat terjadi. Jika kandung kemih terlibat, sering buang air kecil, nyeri saat buang air kecil, desakan untuk buang air kecil, darah dalam air seni, dan gejala lainnya dapat muncul. Jika kanker menyerang kandung kemih, fistula vesikorektal dapat terbentuk. Kanker rektum juga dapat menyebabkan obstruksi usus. Kanker saluran anus umumnya bermanifestasi sebagai darah dalam tinja dan nyeri. Rasa sakitnya bertambah parah saat buang air besar. Ketika kanker menyerang sfingter anus, mungkin terjadi inkontinensia tinja. Kanker saluran anus dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening inguinalis, sehingga kelenjar getah bening yang membengkak dan keras dapat diraba di selangkangan.