Berbicara tentang tuberkulosis epididimis

  [Diagnosis]

  I. Manifestasi klinis

  1. Usia onset sama dengan tuberkulosis ginjal, kebanyakan terlihat pada usia 20-40 tahun, dengan riwayat tuberkulosis urologi dan sistem reproduksi.

  2. Manifestasi utama adalah pembengkakan epididimis membentuk massa keras dengan nyeri lokal. Vas deferens menunjukkan perubahan seperti manik-manik; lesi tuberkulosis dapat membentuk bintil-bintil dingin, atau ulserasi pada kulit untuk membentuk fistula; tuberkulosis prostat vesikula seminalis dapat mengalami hematospermia.

  3. Terdapat massa keras yang tidak teratur dan terbatas pada ekor epididimis dengan permukaan yang tidak halus dan nyeri tekan.

  4. Ini harus dibedakan dari epididimitis non-spesifik atau epididimitis gonore.

  Pemeriksaan tambahan

  1.Rutinitas urin mungkin memiliki sel darah putih dan sel darah merah.

  2.Pemeriksaan air mani atau kultur untuk menemukan basil antasid.

  3.Vas deferens dan angiografi vesikula seminalis.

  4.X-ray saluran kemih bagian atas untuk memperjelas adanya fokus tuberkulosis.

  Kriteria diagnostik

  1.Ada manifestasi klinis yang khas.

  2.Temuan abnormal dalam pemeriksaan tambahan.

  3. Konfirmasi patologis dari spesimen yang dieksisi.

  [Pengobatan]

  1. Jika tuberkulosis terdapat dalam sistem saluran kemih pada saat yang sama, harus diobati sesuai dengan prinsip pengobatan tuberkulosis urologis; tuberkulosis epididimis sederhana seringkali dapat membuat nodul mereda dengan pengobatan obat anti tuberkulosis pada tahap awal dan tidak memerlukan pembedahan. Durasi pengobatan bisa sedikit lebih pendek.

  2. Tuberkulosis epididimis harus diobati dengan epididimektomi, di mana epididimis dan jaringan yang sakit harus diangkat seluruhnya dan vas deferens harus dipotong dengan ligasi tinggi.

  [Tuberkulosis epididimis harus diangkat seluruhnya selama operasi].

  1.Penyembuhan. Setelah pengobatan anti-tuberkulosis yang sistematis, lesi tuberkulosis epididimis telah dihilangkan atau nodul tuberkulosis epididimis awal telah sepenuhnya mengalami kemunduran; tidak ada lesi tuberkulosis yang ada di bagian tubuh lainnya.

  2.Baik. Setelah pengobatan anti-tuberkulosis, nodul tuberkulosis epididimis awal menyusut tetapi tidak sepenuhnya mereda; nodul tuberkulosis epididimis telah dihilangkan, tetapi ada lesi tuberkulosis di bagian tubuh lainnya.

  3. Tidak sembuh. Lesi tuberkulosis epididimis tidak sepenuhnya hilang, dan ada fistula kulit atau abses; lesi tuberkulosis epididimis tidak mereda setelah pengobatan anti tuberkulosis.