1. Apa yang dimaksud dengan infeksi intrakranial? Infeksi intrakranial adalah salah satu penyakit yang lebih serius pada sistem saraf pusat, sebagian besar disebabkan oleh bakteri, virus, parasit, mikoplasma, klamidia, mikobakteria, rickettsia dan patogen lain yang masuk ke dalam sirkulasi darah, melalui sawar darah-otak, menyerang sistem saraf pusat, yaitu otak tengkorak, yang mengakibatkan serangkaian gejala, yang disebut infeksi intrakranial; termasuk ensefalitis, meningitis, dan abses otak. 2. Apa saja manifestasi klinis dari infeksi intrakranial? Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia dan masa inkubasi biasanya 2 hingga 21 hari, dengan rata-rata satu minggu; periode prodromal dapat berupa demam, rasa tidak enak badan, mengantuk, nyeri tungkai, dan gejala lainnya. Onset akut. Pasien dengan ensefalitis sebagian besar datang dengan gejala kerusakan parenkim otak, dengan kejang-kejang, afasia, kelainan mental, keterbelakangan mental, hemiplegia pada tungkai, dan bahkan koma. Meningitis, karena invasi meninges, terutama muncul dengan sakit kepala, muntah, tonisitas serviks dan tanda-tanda iritasi meningeal. Abses otak, selain gejala infeksi di atas seperti demam, sering kali ditandai dengan kerusakan otak fokal akibat okupasi berbagai bagian abses. Pada kasus yang parah atau pada pasien yang tertunda pengobatannya, kematian dapat terjadi akibat infeksi parenkim otak yang luas, oedema otak inflamasi dan bahkan infeksi batang otak. 3. Bagaimana cara mendiagnosis infeksi intrakranial? Jika dicurigai adanya infeksi intrakranial, pungsi lumbal harus dilakukan untuk mendapatkan cairan otak guna mengidentifikasi bakteri patogen spesifik dalam cairan otak. Perlu dicatat di sini bahwa karena kultur negatif palsu dari cairan serebrospinal sering terjadi, jika tes cairan serebrospinal tunggal negatif, beberapa kultur cairan serebrospinal dapat diperoleh. Selain itu, meningitis tuberkulosis sulit dideteksi dalam cairan rongga otak, sehingga mengharuskan dokter untuk memiliki pemahaman yang menyeluruh mengenai kondisi pasien dan membuat penilaian yang komprehensif berdasarkan pengalamannya serta pemeriksaan rutin cairan rongga otak, biokimia, tekanan, serta CT dan MRI kepala. 4. Apakah infeksi intrakranial dapat diobati? Infeksi intrakranial merupakan hal yang kompleks dan sulit diobati. Infeksi ini dapat disebabkan oleh infeksi virus, miokard, jamur, atau tuberkulosis, serta kraniotomi atau penempatan benda asing di dalam tengkorak. Penyakit-penyakit ini relatif sulit untuk diobati, tetapi selama pengobatan yang benar dilakukan secara aktif, sebagian besar masih dapat pulih dan pada akhirnya dapat disembuhkan, jadi tidak perlu terlalu khawatir. Apa yang dimaksud dengan perawatan yang tepat waktu dan benar? Sebagai contoh, hidrosefalus adalah kondisi bedah saraf klinis yang umum terjadi dan pengobatan klasiknya adalah pirau ventrikuloperitoneal. Namun, prosedur ini rentan terhadap infeksi pasca operasi shunt. Jika terjadi gejala pasca operasi seperti hipertermia yang tidak dapat dijelaskan, tonisitas serviks, gangguan kesadaran pasien, distensi abdomen, atau bahkan munculnya kembali hidrosefalus pra-operasi, maka penting untuk memperhatikan gejala-gejala tersebut dengan seksama dan menyimpan cairan otak untuk kultur, tes rutin, biokimia dan tes lainnya yang sesuai. Gunakan antibiotik spektrum luas yang dapat dengan mudah melintasi sawar darah-otak. Jika kultur cairan puncak otak menunjukkan adanya bakteri patogen, atau jika kondisi pasien memburuk secara progresif, pirau internal harus dilepas dan pasien harus dirawat dengan drainase ekstraventrikular. Gejala dan tanda harus menjadi yang paling penting dalam pengaturan klinis, dan yang lainnya adalah bantuan untuk penilaian. Pada sebagian besar pasien, setelah periode pengobatan anti-infeksi, demam dan gejala lainnya menghilang, tiga kultur cairan otak secara berturut-turut bebas dari pertumbuhan bakteri, dan rutinitas cairan otak serta biokimia normal, yang mengindikasikan bahwa infeksi intrakranial pada akhirnya dapat disembuhkan. Untuk ensefalitis virus, meningitis tuberkulosis, dan meningitis jamur, perawatan anti-infeksi yang berbeda untuk cairan otak digunakan, tergantung pada bakteri patogennya, dan umumnya hasil yang lebih memuaskan dapat diperoleh. Tentu saja, jika infeksi intrakranial tidak terdeteksi dan diobati secara tepat waktu, atau jika pengobatannya salah, sehingga menyebabkan perkembangan penyakit yang progresif, infeksi ini pada akhirnya dapat mengancam nyawa karena bakteri patogen menyerang jaringan otak, atau bahkan batang otak. Oleh karena itu, infeksi intrakranial tidak mengerikan, yang mengerikan adalah waktu terbaik untuk pengobatan yang tertunda. Jika pengobatan yang benar dilakukan tepat waktu, sebagian besar pasien dapat disembuhkan.