Infeksi intrakranial setelah kraniotomi adalah salah satu komplikasi bedah saraf yang umum dan serius, dengan tingkat kecacatan dan kematian yang tinggi. Kriteria diagnostik untuk infeksi intrakranial: 1. Tanda dan gejala klinis infeksi intrakranial seperti demam tinggi, sakit kepala, dan tonisitas leher. 2. Leukosit WBC>0,01X109/L pada pemeriksaan cairan serebrospinal, terutama dengan peningkatan sel polimorfonuklear. Gula <2.25mmol/L, klorida <120mmol> 0.45g/L. 3, Hasil positif kultur bakteri dari cairan otak. 4. Terdapat penyebab infeksi yang pasti, seperti kebocoran cairan tempurung kepala. Diagnosis dapat dikonfirmasi dengan adanya item 3. Jika kultur bakteri dari cairan otak negatif, maka item lainnya perlu dikombinasikan. Insiden infeksi intrakranial setelah kraniotomi berkisar antara 0,20% hingga 27,59%, sebagian besar terjadi 3 hingga 7 hari setelah operasi. Faktor-faktor risikonya adalah: kebocoran cairan di puncak otak, drainase ekstra ventrikel, pembedahan subklinis, diabetes, sifat pembedahan, jenis sayatan, waktu pembedahan, dan waktu pembedahan. Dari jumlah tersebut, lamanya pembedahan sangat terkait dengan perkembangan infeksi intrakranial (>4 jam pembedahan meningkatkan risiko infeksi intrakranial dua kali lipat). Oleh karena itu, mempersingkat waktu operasi, penjahitan yang ketat untuk mencegah kebocoran cairan tempurung kepala dan meminimalkan penempatan berbagai saluran pembuangan atau mempersingkat waktu penempatannya memainkan peran penting dalam mengurangi infeksi intrakranial setelah kraniotomi bedah saraf. Pengecualian di sini adalah tabung drainase ventrikel, yang merupakan pedang bermata dua. Konsensus Ahli tentang diagnosis dan manajemen infeksi pada pasien bedah saraf yang sakit kritis di Cina (2017) menyatakan prinsip-prinsip pengobatan antimikroba untuk infeksi SSP bedah saraf: ketika dicurigai adanya infeksi sentral, terapi antimikroba empiris harus segera dimulai setelah spesimen yang relevan disimpan untuk apusan atau kultur bakteri; pemilihan agen antimikroba yang dengan mudah melintasi sawar darah-otak direkomendasikan sebagai agen bakterisida yang lebih disukai, dan rute intravena direkomendasikan untuk pengobatan; antimikroba empiris Pertimbangkan untuk menyesuaikan rejimen pengobatan (intravena yang dikombinasikan dengan intraserebroventrikular atau intratekal dalam praktik klinis) jika pengobatan tidak efektif selama >72 jam. Obat intraserebroventrikular diberikan secara intraserebroventrikular melalui drainase ekstraventrikular, yang juga berfungsi untuk mengeringkan cairan “kotor” di puncak otak, sehingga seberapa baik “tabung” ini digunakan sangat penting untuk pengobatan infeksi intrakranial.