Dari tragedi kematian mendadak seorang guru paruh baya

 Pada suatu sore baru-baru ini, kami menyadarkan seorang pasien paruh baya yang mengalami serangan jantung, yang dibawa kembali dari ruang kelas universitas di sebuah kota universitas oleh departemen darurat dengan pemberitahuan “120”, setelah guru yang sedang mengajar tiba-tiba pingsan dan meninggal mendadak. Ketika ambulans kami tiba, para siswa telah melakukan kompresi jantung berkepanjangan di ruang kelas dan terlepas dari kenyataan bahwa kami telah mengorganisir upaya resusitasi multi-spesialisasi yang berlangsung selama lebih dari tiga jam, dengan ventilator dan alat pacu jantung sementara yang digunakan, pasien dengan sedih meninggal dunia. Secara umum, sebagian besar pasien tanpa penyakit organik yang jelas sebelumnya yang meninggal secara tiba-tiba dapat disadarkan kembali selama mereka berada di bangsal, belum lagi fakta bahwa pasien adalah orang paruh baya yang tampak sehat. Setelah itu, melalui pemahaman terperinci tentang keadaan di tempat kejadian dan menanyai keluarga dan kolega pasien, kami menganalisis bahwa kematian kemungkinan besar disebabkan oleh aritmia jantung yang parah. Dari waktu ke waktu kita dapat mengetahui kematian Li Song, seorang spesialis kardiovaskular di Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Provinsi Guangdong, pada usia yang begitu muda dari media dan dari pihak kami. Henti jantung adalah berhentinya denyut jantung yang efektif dan fungsi pemompaan secara tiba-tiba karena berbagai penyebab, yang mengakibatkan gangguan sirkulasi umum, henti napas dan kehilangan kesadaran. Hal ini ditandai secara klinis dengan hilangnya kesadaran secara tiba-tiba, kedutan pada ekstremitas dan hilangnya denyut aorta, dengan pernapasan yang terputus-putus atau berhenti dan kulit pucat atau sianotik yang nyata. Ini adalah keadaan darurat kardiovaskular yang paling serius. Kematian manusia mendadak terjadi pada 87,7% kasus di luar rumah sakit, tanpa keterlibatan staf medis dalam resusitasi. Namun demikian, 35-40% orang yang mati mendadak bisa pulih kembali jika mereka diselamatkan tepat waktu. Jika resusitasi tidak tepat waktu, pasien akan merasa pusing setelah 3 detik henti jantung, pingsan setelah 10-20 detik, mengalami koma setelah 30 detik, mengalami kejang-kejang setelah 40 detik, berhenti bernapas setelah 60 detik, menjadi inkontinensia, sel-sel otak mulai mati setelah 60 detik, dan kematian otak yang tidak dapat dipulihkan akan terjadi setelah lebih dari 10 menit. Oleh karena itu, waktu dimulainya resusitasi merupakan pengaruh besar pada hidup atau mati! Menurut penelitian, jika resusitasi dimulai dalam waktu 4 menit, 50% dapat diselamatkan, jika resusitasi dimulai dalam waktu 4 hingga 6 menit, 10% dapat diselamatkan, tetapi jika tingkat kelangsungan hidup lebih dari 6 menit, hanya 4% yang dapat diselamatkan, dan kemungkinan bertahan hidup sangat rendah jika lebih dari 10 menit. Jelas bahwa memulai RJP dalam waktu 4 menit adalah waktu utama untuk resusitasi. Di tempat-tempat di luar rumah sakit, kita tidak bisa hanya menunggu paramedis tiba di tempat kejadian, kita semua harus belajar tentang penyelamatan diri dan CPR. Ingat, waktu adalah hal yang penting, dan seseorang harus menghubungi layanan darurat sambil memberikan pertolongan. Sayangnya bagi guru paruh baya ini, butuh waktu setengah jam bagi ambulans kami untuk diberitahu agar tiba di tempat kejadian. Juga sangat penting untuk mengetahui cara melakukan CPR standar, karena jika tidak dilakukan dengan benar, tidak hanya tidak akan menyelamatkan pasien, tetapi akan menunda kondisi tersebut. Dalam kasus guru paruh baya di atas, meskipun para siswa melakukan kompresi jantung dengan segera, namun tidak terstandardisasi. Seandainya kompresi jantung dilakukan dengan benar, maka waktu yang berharga akan diperoleh untuk resusitasi jantung lebih lanjut dan pasien dapat diobati. Pengingat khusus adalah memposisikan pasien telentang di tanah atau permukaan datar yang kokoh sebelum kompresi diterapkan. Ketika membalikkan pasien, penting untuk tidak terlalu keras dan menjaga agar kepala dan leher tetap sejajar dengan flip koaksial tubuh untuk mencegah cedera lebih lanjut pada tulang belakang yang dapat menyebabkan kelumpuhan. Selama CPR, tumpang tindih kedua telapak tangan, luruskan sendi siku dan tekan ke bawah dengan bantuan gravitasi tubuh hingga kedalaman 4-5cm, dengan 50% waktu yang dihabiskan untuk kompresi dan 50% untuk relaksasi, dan rileks sepenuhnya setelah kompresi, tetapi jangan tinggalkan dinding dada dengan frekuensi 100 kali/menit. Kepala pasien harus diputar ke satu sisi dan benda asing seperti muntahan dan dahak harus dibersihkan dari mulut untuk mencegah penyumbatan jalan napas.