Terapi radiasi Kebutuhan akan terapi radiasi setelah operasi kanker payudara radikal merupakan masalah kontroversial dalam pengelolaan kanker payudara. Ada konvergensi pendapat tentang radioterapi pasca operasi, yaitu bahwa untuk kasus stadium I dan mereka yang tidak memiliki metastasis kelenjar getah bening, radioterapi pasca operasi tidak meningkatkan hasil tetapi dapat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh; untuk pasien stadium II dan mereka yang memiliki empat atau lebih metastasis kelenjar getah bening, radioterapi pasca operasi mengurangi tingkat kekambuhan kelenjar getah bening lokal dan regional tetapi tidak secara signifikan meningkatkan kelangsungan hidup. Oleh karena itu, radioterapi pasca-operasi tidak lagi digunakan sebagai pengobatan rutin setelah pembedahan radikal. Namun demikian, dalam kasus-kasus di mana kekambuhan mungkin terjadi, radioterapi masih memiliki beberapa nilai dalam mengurangi kekambuhan lokal dan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup. Indikasi untuk radioterapi pasca-operasi: 1. Penyinaran seluruh dinding dada dan area drainase limfatik harus dilakukan setelah mastektomi sederhana. 2.Pemeriksaan patologis metastasis kelenjar getah bening aksila setelah mastektomi radikal, massa besar dengan diameter lebih dari 5 cm, atau metastasis di kelenjar getah bening aksila bagian tengah dan atas direkomendasikan untuk penyinaran daerah supraklavikularis dan daerah payudara internal. 3. Metastasis yang dikonfirmasi secara patologis pada kelenjar getah bening mammae internal setelah operasi radikal yang diperpanjang atau eksplorasi kelenjar getah bening mammae internal harus diradiasi di supraklavikula dan/atau kelenjar getah bening mammae internal. Setelah pembedahan radikal, iradiasi tambahan pada kelenjar getah bening supraklavikula dan kelenjar getah bening mammae internal dapat dipertimbangkan, terutama pada kasus dengan metastasis di kelenjar getah bening aksila, jika lesi pra-operasi terletak di pusat atau di tengah.