Inkontinensia Stres pada Wanita
Inkontinensia urin adalah kondisi yang umum dan lazim terjadi pada wanita, dan dengan meningkatnya harapan hidup manusia secara umum, insiden inkontinensia urin pada wanita meningkat setiap tahun, dengan puluhan juta wanita diperkirakan menderita inkontinensia urin di seluruh dunia. Tiongkok adalah negara dengan populasi yang besar dan penuaan penduduknya telah menjadi semakin nyata sejak paruh kedua abad ke-20. Dengan meningkatnya jumlah lansia dan manula, semakin banyak wanita yang menderita inkontinensia urin, yang secara serius mempengaruhi kualitas hidup dan kesehatan mereka.
Di Cina, banyak wanita paruh baya dan lanjut usia dihadapkan pada situasi yang memalukan, yaitu celana mereka basah hanya dengan sedikit usaha di bagian perut setiap kali mereka batuk atau tertawa karena suatu hal yang membahagiakan. Hal ini dikarenakan, seiring bertambahnya usia wanita, terutama setelah melahirkan, dasar panggul mereka mengendur dan kemampuan kandung kemih mereka untuk menyimpan air seni berkurang, ditambah lagi uretra pada wanita lebih pendek daripada pria, sehingga hampir setengah dari semua wanita di atas usia 50 tahun mengalami buang air kecil yang sering, mendesak, dan tidak dapat menahan buang air kecil.
Faktanya, ini adalah kelainan total dan merupakan penyakit. Istilah medis untuk aliran urin yang tidak mengancam jiwa dan tidak disengaja yang terjadi saat tekanan perut meningkat, seperti batuk, bersin, tertawa, atau berolahraga, adalah inkontinensia urin karena stres. Meskipun bukan penyakit yang fatal, inkontinensia urin merupakan ketidaknyamanan yang besar dalam kehidupan wanita dan sering kali menjadi sumber tekanan yang besar.
Mengapa inkontinensia terjadi
Inkontinensia stres disebabkan oleh faktor-faktor seperti cedera saat lahir dan menopause, yang menyebabkan otot-otot di dasar panggul mengendur, sehingga mengurangi kemampuan uretra untuk mengontrol urin. Tulang panggul yang lebar dan dukungan otot yang lemah pada wanita, serta fakta bahwa uretra wanita lebih pendek daripada pria, rata-rata hanya 3 cm, dikombinasikan dengan kerusakan otot dasar panggul akibat kehamilan dan persalinan, penurunan kadar estrogen pada wanita setelah usia paruh baya, dan atrofi mukosa uretra, semuanya berkontribusi pada wanita yang lebih rentan mengalami inkontinensia urin daripada pria.
Inkontinensia ringan terjadi saat batuk dan bersin, sedang terjadi selama aktivitas sehari-hari seperti berjalan cepat, dan parah terjadi pada posisi berdiri.
Faktor-faktor risiko morbiditas
Timbulnya inkontinensia berhubungan dengan usia, jenis kelamin, kelahiran melalui vagina, tidur, obesitas, hidup sendiri, dan kurangnya bantuan. Prevalensi secara signifikan lebih tinggi pada mereka yang berusia lebih tua, memiliki jumlah persalinan pervaginam yang tinggi, persalinan dengan alat bantu pervaginam, bayi baru lahir dengan berat lebih dari 4000 gram, gangguan mobilitas, janda, dan obesitas.
Insiden inkontinensia urin cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Inkontinensia urin karena stres adalah jenis inkontinensia urin yang paling umum terjadi pada wanita, dengan kelompok yang paling sering terkena adalah wanita multipara dan pra-menopause. Insiden inkontinensia urin pada wanita pasca-menopause secara bertahap meningkat seiring bertambahnya usia, sementara insiden inkontinensia stres menurun secara relatif, menunjukkan penurunan bertahap.
Di antara berbagai penyakit kronis, sering sembelit, batuk kronis, stroke, penyakit Parkinson, patah tulang, gangguan kognitif, dan diabetes dikaitkan dengan timbulnya inkontinensia urin. Penelitian oleh para ahli lain juga menunjukkan bahwa wanita Asia berkulit putih rentan mengalami inkontinensia stres dan prevalensi inkontinensia lebih tinggi pada wanita dari wilayah seperti Amerika dan Afrika.
Apakah perlu ke dokter
Inkontinensia urin, meskipun merupakan kondisi yang merepotkan, tampaknya tidak dianggap serius dalam kehidupan sehari-hari. Banyak orang percaya bahwa kebocoran urin adalah hal yang normal karena perubahan fisik atau fisiologis yang membuatnya sulit untuk mengontrol buang air kecil, dan tidak perlu ke dokter. Banyak pasien wanita yang dipengaruhi oleh tabu ekonomi, budaya, dan agama, sehingga mereka lebih memilih untuk melakukan perawatan sendiri daripada mencari pertolongan medis. Beberapa pasien merasa sulit untuk membicarakan inkontinensia mereka dan merasa malu untuk berbicara dengan dokter mereka, dan lebih memilih untuk mengganti celana dan menggunakan pembalut daripada pergi ke rumah sakit.
Faktanya, inkontinensia bukanlah masalah kecil. Seringnya kehilangan dan kebocoran urin pada wanita dapat menyebabkan eksim, luka di tempat tidur, infeksi kulit, dan radang sistem kemih. Inkontinensia juga dapat berdampak serius terhadap kualitas hidup seorang wanita dengan menimbulkan kecemasan, rasa malu dan frustrasi. Sebagai contoh, kegelisahan, kecemasan, dan hilangnya kepercayaan diri akibat bau badan yang tidak sedap juga dapat memengaruhi aktivitas sosial yang normal dengan teman dan kolega, dan bahkan memengaruhi kehidupan seks mereka.
Bagi sebagian besar wanita, inkontinensia urin menjadi lebih parah dan lebih sulit untuk ditangani setelah menopause karena wanita kehilangan lebih banyak estrogen. Oleh karena itu, begitu seorang pasien wanita mendapati dirinya mengalami inkontinensia urin, ia tidak boleh mengabaikannya, menganggapnya sebagai masalah kecil dan membiarkannya begitu saja, atau terlalu malu atau takut untuk menemui ahli urologi pria dan membiarkan penyakitnya berkembang. Begitu penyakit ini ditemukan, penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter agar kondisinya tidak tertunda. Banyak rumah sakit sekarang memiliki ahli urologi wanita, yang memudahkan pasien wanita untuk mendapatkan perawatan untuk masalah urologi.
Bagaimana cara mengobati
Sebagian besar pasien dengan inkontinensia urin karena stres dapat disembuhkan sepenuhnya atau gejalanya dapat diredakan dengan pengobatan. Namun, banyak pasien tidak mendapatkan perawatan yang tepat karena mereka terlalu malu untuk membicarakannya. Oleh karena itu, mengatasi rasa malu dan pergi ke rumah sakit adalah langkah pertama menuju pengobatan. Secara umum, ahli urologi adalah spesialis yang menangani inkontinensia urin.
Untuk pasien dengan inkontinensia ringan hingga sedang, pengobatan dan terapi perilaku dapat digunakan, bersama dengan latihan perilaku untuk meningkatkan efektivitas pengobatan dan mengurangi gejala. Untuk pasien dengan inkontinensia urin karena stres yang parah, perawatan bedah adalah andalan dan ada berbagai prosedur yang tersedia. Berbagai gendongan dan prosedur suspensi biasanya digunakan.
Banyak wanita yang terbiasa menggunakan handuk pembalut untuk mengatasi masalah ini, dan yang lainnya tidak berpikir untuk mencari solusi sampai beberapa tahun kemudian. Jika pasien takut akan operasi, obat dapat digunakan terlebih dahulu; jika inkontinensia parah, maka dianjurkan untuk melakukan operasi. Di bawah bimbingan dokter profesional, Anda dapat menyingkirkan inkontinensia lebih cepat dan mendapatkan kembali “kendali” sesegera mungkin.
Wanita adalah “separuh langit”, dengan perkembangan ekonomi, status dan peran wanita menjadi semakin signifikan, kepedulian terhadap kesehatan wanita bukan hanya masalah dokter, tetapi tanggung jawab masyarakat secara keseluruhan, inkontinensia stres wanita dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi penyakit internasional yang disosialisasikan, dengan datangnya masyarakat yang menua di Tiongkok, inkontinensia stres wanita ke masyarakat Dampak inkontinensia urin pada masyarakat menjadi semakin meluas. Mari luangkan lebih banyak waktu dan energi untuk wanita dan inkontinensia stres wanita, sehingga pasien dengan inkontinensia stres dapat menerima perawatan yang lebih masuk akal dan dengan demikian dapat melanjutkan kehidupan normal dan kegiatan sosial, untuk meningkatkan kualitas hidup wanita paruh baya dan lanjut usia di China.