Kanker payudara: bagaimana keadaan menopause?

  Menopause adalah fenomena fisiologis wanita yang normal, tetapi definisi menopause sangat bervariasi dalam buku-buku spesialis yang berbeda, dari 1 hingga 2 tahun atau bahkan 5 tahun setelah berhentinya menstruasi, membuat para dokter dan pasien bingung karena indikasi untuk beberapa obat hanya untuk wanita pasca-menopause, seperti Letrozole dan Renintex dalam pengobatan endokrin kanker payudara.  Menopause secara umum didefinisikan sebagai penghentian menstruasi secara permanen dan juga digunakan untuk menggambarkan pengurangan estrogen yang disintesis oleh ovarium secara terus-menerus selama pengobatan kanker payudara. Ada beberapa definisi menopause yang jelas: 1. pasca ooforektomi bilateral; 2. usia > 60 tahun; 3. usia < 60 tahun, menopause > 12 bulan, tidak menerima kemoterapi, tamoxifen, toremifene atau terapi penekanan ovarium, dan kadar FSH dan estradiol dalam kisaran pasca menopause; 4. usia < 60 tahun, menggunakan tamoxifen atau toremifene, kadar FSH dan estradiol harus berada dalam rentang pasca menopause; 5. usia < 60 tahun, menggunakan tamoxifen atau toremifene, kadar FSH dan estradiol harus dalam kisaran pasca menopause. 5. Pasien yang menerima agonis atau antagonis LH-RH tidak dapat dinilai sudah menopause; 6. Wanita premenopause yang menerima kemoterapi ajuvan, menopause tidak dapat digunakan sebagai dasar untuk menilai menopause; 7. Pasien yang menerima kemoterapi ajuvan, menopause tidak dapat digunakan sebagai dasar untuk menilai menopause. Pada wanita dengan menopause yang diinduksi kemoterapi, jika penghambat aromatase dianggap sebagai terapi endokrin, ovariektomi atau pengujian serial kadar FSH dan / atau estradiol diperlukan untuk memastikan bahwa pasien berada dalam keadaan pascamenopause.