I. Apa itu hiperhidrosis fisiologis? Apa itu hiperhidrosis patologis?
Ada perbedaan antara hiperhidrosis fisiologis dan patologis pada anak-anak. Hal ini tidak bisa digeneralisasikan.
Hiperhidrosis fisiologis mengacu pada keringat yang berkembang dengan baik dan sehat dan tidak disebabkan oleh penyakit apa pun. Bagaimana bisa seorang anak sering berkeringat tanpa alasan jika dia tidak sakit? Hal ini karena korteks serebral anak sangat reaktif terhadap rangsangan dari luar dan anak sedang dalam masa pertumbuhan dan perkembangan, metabolisme tubuh sangat kuat dan jika ditambahkan sedikit kegembiraan dan rangsangan, keringat akan terjadi untuk menguapkan panas tubuh dan mempertahankan suhu tubuh normal. Hiperhidrosis fisiologis hampir selalu disebabkan oleh faktor eksternal seperti suhu tinggi, pakaian yang berlebihan, aktivitas, makanan yang merangsang, stres dan ketakutan. Jika penyebab eksternal ini diubah, keringat dapat dihindari.
Keringat patologis adalah keringat yang disebabkan oleh penyakit yang diketahui atau yang mendasarinya. Hal ini dimanifestasikan oleh keringat yang berlebihan dalam situasi seperti ketenangan dan tidur. Keringat berlebihan adalah kondisi klinis yang umum terjadi pada anak-anak dan harus diperhatikan untuk membedakan antara fisiologis atau patologis dan untuk mengidentifikasi penyebabnya.
Apa penyebab keringat berlebihan?
Keringat disekresikan oleh kelenjar keringat, dan fungsi sekresi mereka diatur oleh saraf simpatik. Inilah sebabnya, mengapa orang sering mengalami “keringat dingin” ketika mereka stres, ketakutan, atau ketakutan.
Anak kecil memiliki metabolisme yang tinggi dan karenanya cenderung berkeringat lebih banyak daripada orang dewasa. Sebagian anak tidak banyak makan, kurus dan biasanya aktif (hiperaktivitas simpatik), yang bisa menyebabkan keringat berlebihan setelah tertidur. Beberapa anak yang menderita TBC dan penyakit jantung bawaan, berkeringat secara berlebihan, tidak hanya pada waktu tidur, tetapi juga pada waktu subuh, akibat reaksi hipoglikemik yang sering terjadi pada waktu subuh. Penting untuk memeriksakan anak-anak ini ke dokter untuk menemukan penyebabnya.
Keringat menyerap banyak panas ketika menguap, yang dapat dengan mudah menyebabkan anak-anak masuk angin.
Mengapa anak-anak berkeringat banyak ketika mereka pertama kali tertidur?
Ada banyak alasan mengapa anak-anak banyak berkeringat menjelang tidur, baik fisiologis maupun patologis. Keringat fisiologis disebabkan oleh cuaca panas, suhu ruangan yang tinggi, pakaian yang terlalu banyak atau selimut yang terlalu tebal. Sebagian orang tua suka memberi makan anak-anak mereka sebotol susu menjelang tidur, dan ketika mereka tertidur lelap setelahnya, mereka sering berkeringat deras karena mereka sedang dalam tahap produksi panas setelah makan susu. Jenis keringat ini disebabkan oleh tubuh yang mengatur suhunya dan sering kali lebih sering terjadi ketika anak pertama kali tertidur dan kemudian berangsur-angsur berkurang. Hal ini karena metabolisme anak-anak yang tinggi, kandungan air yang tinggi pada kulit, distribusi mikrovaskulatur dan perkembangan saraf tanaman yang tidak sempurna, sehingga berkeringat lebih banyak, yang sepenuhnya normal.
Hiperhidrosis patologis pada anak-anak adalah akibat dari penyakit yang mana
Hiperhidrosis patologis, selain berkeringat berlebihan, sering kali memiliki gejala lain yang harus kita tentukan berdasarkan hal-hal berikut.
1. Lokasi berkeringat dan gejala yang menyertainya
(1) Hiperhidrosis umum, disertai demam, batuk, kelemahan umum, wasting, nyeri sendi atau bengkak, dll., harus dipertimbangkan demam tifoid, pneumonia lobar, septicaemia, tuberkulosis, rematik, dll. Penyakit seperti rakitis aktif atau malnutrisi juga bisa dikaitkan dengan hiperhidrosis umum.
(2) Hiperhidrosis hemilateral, sebagian besar disebabkan oleh gangguan neurologis, kadang-kadang memiliki signifikansi lokoregional. Jika ada lesi di belahan otak atau di satu sisi subkorteks, ada keringat berlebihan di sisi kontralateral lesi, yang umumnya terlihat sebagai sekuel lesi serebrovaskular.
2. Waktu berkeringat
Berkeringat dalam semalam adalah hal yang umum terjadi pada TBC dan penyakit wasting kronis lainnya; berkeringat pada paruh pertama malam hari sering terlihat pada rakitis aktif; berkeringat di pagi hari pada saat perut kosong sebagian besar disebabkan oleh eksitasi simpatik yang disebabkan oleh gula darah rendah.
3. Faktor usia
Berkeringat pada bayi dan anak kecil sering disebabkan oleh rakhitis aktif, sedangkan pada anak yang lebih besar lebih sering disebabkan oleh tuberkulosis dan rematik.
Keringat terjadi selama proses tidur dan ada banyak keringat. Pada rakitis, keringat mulai keluar setelah tidur, terutama di kepala, dan bisa meresap melalui bantal atau sarung bantal, disertai dengan kebotakan bantal dan tangisan. Anak-anak dengan TBC aktif sering berkeringat tidak hanya pada paruh pertama malam tetapi juga pada paruh kedua malam dan sebelum fajar, yang disebut keringat malam. Pada saat yang sama, anak mungkin mengalami demam rendah, batuk, kehilangan berat badan, kelemahan dan kemerahan.
Oleh karena itu, jika seorang anak yang sehat dan aktif banyak berkeringat saat tidur, ini mungkin normal dan orang tua tidak perlu terlalu cemas.