Data menunjukkan bahwa kanker tiroid memang “meningkat”
Data registrasi kanker dari tahun 1960 hingga 2007 dari 12 negara atau wilayah di lima benua menunjukkan peningkatan yang stabil dalam kejadian kanker tiroid pada pria dan wanita. Di Hong Kong, misalnya, antara tahun 1980-an dan 2007, tingkat kejadian meningkat dari sekitar 1,5 kasus per 100.000 pria menjadi sekitar 2,5 kasus per 100.000 wanita, dan dari sekitar 5 kasus per 100.000 wanita menjadi lebih dari 8 kasus per 100.000.
Jelas bahwa kanker tiroid tidak hanya meningkat, tetapi mungkin merupakan ‘penyakit orang kaya’ – lebih dari dua kali lebih umum terjadi di negara-negara berpenghasilan tinggi daripada di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah, baik untuk wanita maupun pria.
Wanita lebih mungkin terkena kanker tiroid. Saat ini, keganasan ini menempati urutan ke-5 keganasan yang paling umum terjadi pada wanita.
Peningkatan insiden mungkin mencerminkan kemajuan dalam skrining, dengan lebih banyak pasien yang terdeteksi pada tahap awal, tetapi tidak perlu panik tentang ‘kanker kecil’
Melihat lebih dekat alasan meningkatnya insiden kanker tiroid menunjukkan bahwa ini mungkin “hal yang baik”: karena kita menjadi lebih sadar akan kesehatan kita, dan karena metode skrining dan diagnostik medis meningkat, semakin banyak kondisi yang sebelumnya diabaikan “muncul ke permukaan”. Misalnya, ultrasonografi adalah salah satu contohnya. Misalnya, kemajuan dalam teknologi pencitraan diagnostik, seperti ultrasound, telah meningkatkan tingkat deteksi kanker mikroskopis (kurang dari 1 cm).
Apakah masuk akal untuk mendeteksi ‘kanker mikroskopis’ dalam jumlah besar? Sebagai contoh tipikal, pada tahun 1999, pemerintah Korea memperkenalkan kebijakan skrining tumor yang komprehensif, yang secara langsung meningkatkan proporsi orang yang diskrining untuk kanker tiroid, dan sejak saat itu kejadian kanker tiroid telah meningkat secara dramatis; pada tahun 2011, kejadian kanker tiroid di Korea 15 kali lebih tinggi daripada tahun 1993, dan semakin banyak orang yang diskrining, semakin tinggi kejadian kanker tiroid. Mayoritas kasus baru berdiameter kurang dari 1 cm. Namun, tidak ada fluktuasi besar dalam kematian akibat kanker tiroid.
Faktanya, telah lama disarankan bahwa setidaknya sepertiga kanker tiroid berbahaya dan mikroskopis dan tidak mempengaruhi harapan hidup pasien. Beberapa kanker mikroskopis berisiko rendah tidak memerlukan operasi pengangkatan dan dapat ditinjau secara teratur sesuai petunjuk dokter Anda.
Seperti yang dapat Anda lihat dari statistik di atas untuk 12 negara atau wilayah, tingkat kematian akibat kanker tiroid telah menurun meskipun insidennya meningkat.
Tentu saja, gaya hidup modern juga dapat dikaitkan dengan tingkat kanker tiroid yang lebih tinggi, tetapi bukti penelitian yang pasti masih kurang.
Bacaan terkait.
Apa penyebab kanker tiroid?
Ditulis bersama oleh Dr Hu Jiaqian & Dr Guo Kai, Rumah Sakit Kanker, Universitas Fudan