Ganas: Neoplasma ganas menyumbang 3-7% dari hasil FNA dan sebagian besar lesi ganas adalah kanker tiroid papiler. Tingkat positif yang sebenarnya untuk lesi ganas adalah 97-99%, yang berarti bahwa sekitar 1-3% nodul yang didiagnosis sebagai ganas kemungkinan besar adalah jinak. Lesi tiroid ganas biasanya meliputi: a. kanker tiroid papiler b. kanker tiroid meduler c. kanker tiroid yang tidak berdiferensiasi d. kanker tiroid hipoplastik e. karsinoma skuamosa f. karsinoma campuran g. karsinoma metastasis h. limfoma non-Hodgkin, dsb. Pasien dengan diagnosis lesi ganas biasanya membutuhkan pembedahan, kecuali untuk limfoma non-Hodgkin dan kanker tiroid yang tidak berdiferensiasi.