Dapatkah ibu dengan hepatitis B menyusui?

Cina adalah daerah dengan prevalensi tinggi untuk hepatitis B. Tingkat kepositifan antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) di antara wanita hamil adalah sekitar 5 persen, dan ada sekitar 706.000 wanita hamil dengan hepatitis B setiap tahun, yang mana sebanyak 214.000 di antaranya adalah wanita hamil yang memiliki hepatitis B e-antigen (HBeAg) yang positif dengan replikasi aktif virus di dalam tubuh dan memiliki tingkat penularan yang tinggi. Sejauh menyangkut situasi saat ini di Cina, tingkat menyusui ibu yang sehat pada setiap empat bulan adalah sekitar 80 persen, tingkat menyusui ibu dengan hepatitis B hanya 40 persen, dan tingkat menyusui ibu dengan hepatitis B yang positif HBeAg hanya 5 persen. Para peneliti melakukan analisis sistematis dan komprehensif terhadap 32 penelitian yang telah dipublikasikan dari seluruh dunia, dan hasilnya menunjukkan bahwa 244 (4,32%) dari 5.750 bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menderita hepatitis B mengalami infeksi virus hepatitis B (HBV) setelah mendapatkan vaksinasi hepatitis B secara rutin, dan dari jumlah tersebut, 114 (4,2%) dari 2.717 bayi mendapatkan ASI dan 114 (4,2%) dari 2.933 bayi mendapatkan ASI perah. Dari jumlah tersebut, 114 (4,2%) infeksi HBV terjadi pada 2717 bayi yang disusui dan 130 (4,4%) pada 2933 bayi yang disusui secara artifisial. Hasil ini menunjukkan bahwa proporsi infeksi HBV pada bayi yang disusui dan yang diberi makanan pengganti ASI sebanding; probabilitas infeksi HBV pada bayi yang disusui dan yang diberi makanan pengganti ASI adalah sama, terlepas dari apakah ibu memiliki HBeAg-positif atau HBeAg-negatif. Hal ini karena perkembangan infeksi HBV pada bayi yang lahir dari ibu dengan hepatitis B paling sering terjadi di dalam rahim atau pada saat persalinan, yaitu sebagian besar infeksi HBV pada bayi biasanya terjadi sebelum ibu memutuskan cara pemberian makanan pada bayinya. Oleh karena itu, menyusui tidak meningkatkan risiko infeksi HBV pada bayi yang lahir dari ibu dengan hepatitis B, dan ibu dengan hepatitis B tetap dapat menyusui.