Timoma adalah tumor mediastinum anterior yang paling umum, dengan beberapa kasus terletak di mediastinum posterior atau di tempat lain di dada. Tumor ini memiliki insiden tertinggi ketiga di antara tumor mediastinum. Berdasarkan struktur histologisnya, timoma dapat dibagi menjadi tiga jenis: 1) timoma limfositik, yang mengandung lebih dari 80% limfosit; 2) timoma epitel, yang mengandung lebih dari 80% sel epitel berbentuk gelendong; dan 3) timoma campuran, yang merupakan jenis limfoepitel. Sebagian besar timoma bersifat jinak, umumnya ditemukan pada orang dewasa, dan sering kali tidak menunjukkan gejala secara klinis dan hanya terdeteksi secara tidak sengaja saat melakukan rontgen dada rutin. Kadang-kadang terdapat rasa sesak di dada, nyeri dada, batuk dan sesak napas. Jika ganas, maka akan bergejala dan tumbuh dengan cepat, dan sering kali cenderung kambuh setelah operasi pengangkatan. Telah dilaporkan dalam literatur bahwa timoma dapat dikaitkan dengan kondisi imunodefisiensi dan anemia aplastik serta memiliki hubungan yang sangat tidak biasa dengan miastenia gravis. Pada tahun 1939, Blalocle dkk. pertama kali melaporkan kasus miastenia gravis yang gejalanya membaik setelah timektomi. Hubungan antara kedua gangguan ini telah dibuktikan oleh berbagai penelitian. Insiden miastenia gravis pada pasien dengan timoma adalah sekitar 20%. Sebaliknya, hanya 15% pasien miastenia gravis yang memiliki timoma. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun menurun pada pasien miastenia gravis yang mengalami timoma, dan miastenia gravis dengan timoma memiliki tingkat remisi yang lebih rendah daripada miastenia gravis tanpa timoma. x-ray: massa mediastinum anterosuperior terlihat, yang terlihat lebih jelas pada foto-foto miring, sebagai massa seperti taman atau bayangan berbentuk lidah. Hal ini ditandai dengan tali yang memanjang ke atas menuju bagian atas pleura dan sering dikonfirmasi secara intraoperatif terkait dengan tarikan adhesif. Hubungan tumor dengan struktur di sekitarnya sekarang dinilai sebelum operasi menggunakan CT yang disempurnakan. Seperti kebanyakan tumor mediastinum, pengobatan pilihan adalah eksisi bedah dini pada tumor, dengan hasil yang memuaskan pada kasus jinak dan eksisi lengkap pada kasus ganas, diikuti dengan radioterapi, bahkan jika terdapat metastasis pleura atau tanda-tanda invasi lokal lainnya. Pilihan sayatan bedah harus bergantung pada ukuran dan lokasi tumor dan prinsipnya adalah tumor harus terekspos sepenuhnya. Jika tumornya kecil dan meluas ke satu sisi, saat ini digunakan reseksi dan debulking tumor mediastinum torakoskopik, yang dapat memberikan efek yang sama dengan pembedahan terbuka dan dapat mengurangi trauma; untuk tumor yang lebih besar dan terletak di mediastinum tengah dan posterior, sayatan terbuka posterior lateral unilateral harus dilakukan; jika tumor terletak di belakang tulang dada dan menonjol ke kedua sisi dada, sayatan sternum median dapat digunakan. Jika tumor terletak di belakang tulang dada dan menonjol ke kedua sisi dada, sayatan sternum median dapat digunakan. Berdasarkan temuan bedah dan pemeriksaan histologis spesimen bedah, timoma umumnya diklasifikasikan ke dalam tiga tahap: (i) tahap non-invasif: perikardium masih utuh, meskipun tumor telah menginvasi perikardium, namun belum menembusnya; (ii) tahap infiltrasi: tumor telah menembus perikardium dan menginvasi jaringan lemak mediastinum; (iii) tahap ekstensi: tumor telah menginvasi organ di sekitarnya atau bermetastasis di dalam dada. Literatur melaporkan bahwa tingkat kekambuhan pasien stadium I dan II rendah, yaitu sekitar 4%, sedangkan tingkat kematian akibat operasi pada pasien stadium III mencapai 27%, dan tingkat kekambuhan mencapai 38%, dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 40% setelah operasi.