Reseksi invasif minimal pada tumor mediastinum ganas besar yang tidak diketahui asalnya

Seorang pasien muda berusia 33 tahun baru-baru ini dirawat di rumah sakit dengan “tumor dada” yang ditemukan pada pemeriksaan. CT scan dada yang disempurnakan dengan jelas menunjukkan tumor padat berukuran hampir 10 cm di mediastinum kanan atas dengan kompresi pembuluh darah kanan dan kiri yang tidak disebutkan namanya dalam bentuk strip tipis. Mempertimbangkan dampak pembedahan terhadap pasien, mayoritas departemen merekomendasikan sayatan tambahan torakoskopi sisi kanan untuk mengangkat tumor. Selama operasi, tumor ditemukan berhubungan erat dengan perikardium, vena innominate bilateral dan vena kava superior. Tumor dipisahkan secara progresif dan sisi kiri tumor diangkat dari vena kiri yang tidak disebutkan namanya, dan reseksi lengkap tumor mediastinum yang berukuran hampir 10 cm membutuhkan waktu 9,5 jam. Pada akhir operasi, hari sudah pagi hari keesokan harinya, dan tim ingat bahwa mereka telah melewati “hari kedelapan bulan lunar” selama operasi yang intens. Patologi intraoperatif yang cepat gagal mengidentifikasi asal tumor yang tepat. Hasil patologi yang tepat belum diklarifikasi. Perlu disebutkan bahwa tumor sebesar ini telah memblokir sebagian akses vena utama dari kepala dan leher serta tungkai atas secara bilateral, dan vena kiri yang tidak disebutkan namanya telah diserang oleh tumor. Di sisi lain, pentingnya dan perlunya pemeriksaan kesehatan juga disoroti.