Para ahli bedah telah lama tertarik pada reseksi sublobar untuk kanker paru sel non-kecil (NSCLC). Prediksi metastasis kelenjar getah bening sebelum operasi sangat penting untuk memilih pasien yang tepat untuk reseksi sublobar. Bahkan pada NSCLC stadium I, metastasis kelenjar getah bening terkadang dapat ditemukan pada pemeriksaan patologis. Oleh karena itu, diseksi atau pengambilan sampel kelenjar getah bening secara sistematis direkomendasikan bahkan untuk NSCLC stadium I dengan volume kelenjar getah bening negatif yang kecil. Namun, jika kita dapat memprediksi dengan tepat pasien NSCLC dengan kelenjar getah bening negatif, maka pembedahan kelenjar getah bening sistemik tidak diperlukan pada pasien ini; yaitu, sub lobektomi (reseksi baji atau reseksi paru segmental) tanpa pembedahan kelenjar getah bening sistemik dapat dilakukan. Para penulis telah melaporkan kegunaan CT resolusi tinggi (HRCT) dan PDG-PET/CT untuk memprediksi adenokarsinoma paru dini. Namun, prediktor metastasis kelenjar getah bening pra-operasi pada kanker paru skuamosa belum dipahami dengan baik. Untuk mengidentifikasi prediktor status kelenjar getah bening pada kanker paru skuamosa stadium IA, Profesor Morihito Okada dari Universitas Hiroshima, Jepang, melakukan penelitian tentang hal ini, tetapi tidak ada prediktor yang sesuai yang ditemukan dan artikel tersebut baru-baru ini dipublikasikan di EUR J CARDIO-THORAC. Penelitian ini menganalisis 100 pasien dengan kanker paru skuamosa stadium IA yang telah menjalani lobektomi atau reseksi paru segmental ditambah dengan diseksi kelenjar getah bening sistemik. Status kelenjar getah bening dan ukuran tumor pada CT, nilai SUVmax pada PDG-PET/CT dan penanda tumor serum dianalisis. Metastasis kelenjar getah bening ditemukan pada 12% populasi penelitian dan invasi tumor patologis, seperti metastasis kelenjar getah bening dan/atau invasi limfovaskular, vaskular, atau pleura, ditemukan pada 54% populasi penelitian. Ukuran tumor, nilai SUVmax, antigen karsinoembrionik serum dan fragmen keratin 19 serum digunakan untuk memprediksi metastasis kelenjar getah bening dengan luas area di bawah kurva ROC masing-masing sebesar 0,54, 0,46, 0,47 dan 0,42. Analisis multifaktorial tidak menunjukkan adanya prediktor independen metastasis kelenjar getah bening pada parameter pra operasi ini. Demikian pula, tidak ada prediktor pra operasi invasi patologis tumor yang diidentifikasi untuk kurva ROC atau untuk analisis multivariat.