Apa yang harus saya lakukan mengenai myofasciitis lumbar akut dan kronis?

  Myofasciitis lumbar adalah reaksi inflamasi aseptik pada otot dan fasia daerah lumbar, yang dapat bersifat akut atau kronis dan dapat menyebabkan nyeri akut dan kronis di daerah lumbar. Cedera akut atau kronis atau ketegangan pada otot, ligamen dan kapsul sendi daerah lumbar adalah penyebab dasar penyakit ini, yang mungkin juga terkait dengan degenerasi diskus degeneratif, serta ketidakstabilan sendi intervertebralis kecil, pembentukan taji tulang, osteoartritis, dan faktor lainnya.  Ketika tubuh dirangsang oleh faktor eksternal seperti angin dan dingin, kelelahan, trauma, atau posisi tidur yang tidak tepat, serangan akut miofasiitis lumbal dapat dipicu atau miofasiitis lumbal yang ada dapat diperparah, sehingga mengakibatkan rasa sakit akut dan kronis di punggung bawah. Nyeri pinggang dapat terjadi di pagi hari ketika Anda bangun tidur; nyeri pinggang juga dapat terjadi ketika Anda tidur di kasur yang tidak rata atau empuk, atau setelah tidur di tempat tidur berbaris atau sofa empuk; nyeri pinggang juga dapat terjadi secara bertahap atau tiba-tiba setelah keseleo pada punggung bawah.  Ketika mereka sesekali berolahraga, atau ketika mereka sesekali membungkuk untuk menggendong anak, atau ketika mereka membawa kaleng gas, atau ketika mereka mengganti air untuk air mancur minum, atau bahkan ketika mereka berkonsentrasi membungkuk, atau ketika orang lain menyerukan untuk kembali ke pinggang dengan tajam, mereka dapat memutar pinggang mereka tanpa menyadarinya dan menyebabkan sakit pinggang.  Pasien dengan myofasciitis lumbal akut mungkin mengalami nyeri otot yang parah di punggung bawah, kekakuan di punggung bawah dan pembatasan gerakan yang signifikan. Pasien tidak dapat duduk atau berbaring, tidak dapat bergerak atau gerakan punggung bawahnya sangat terbatas, atau bengkok, atau berjalan dengan tangan di punggung. Jika tidak diobati, ada kecenderungan gejala menjadi lebih buruk dalam beberapa hari pertama setelah onset. Pada pemeriksaan oleh dokter, seseorang dapat menemukan pembatasan gerakan punggung bawah yang ditandai di semua arah, kekakuan punggung bawah dan peningkatan rasa sakit yang nyata yang disebabkan oleh gerakan sekecil apa pun; ada kejang yang ditandai pada otot yang terkena dan bisa ada nyeri tekanan yang meluas di bagian belakang punggung bawah.  Myofasciitis lumbal akut dapat memiliki kecenderungan untuk sembuh secara spontan dan kambuh kembali, dan dapat diredakan dengan istirahat di tempat tidur dan diperburuk oleh aktivitas dan dingin. Dengan istirahat di tempat tidur, pengereman lumbal, obat antiinflamasi dan analgesik serta fisioterapi, sebagian besar pasien mengalami pereda nyeri yang cepat, biasanya dengan pengurangan gejala yang signifikan dalam dua hingga tiga hari dan hilangnya gejala dalam satu hingga dua minggu, tanpa meninggalkan gejala sisa. Namun demikian, penyakit ini bisa kambuh, menyebabkan rasa sakit pada pasien dan memengaruhi studi, pekerjaan dan kehidupan pasien.  Akibat tidak diobati secara menyeluruh pada fase akut dan berubah menjadi kronis; atau karena pasien mengalami ketegangan yang berulang-ulang, angin dan dingin serta rangsangan buruk lainnya, dapat terjadi gejala berulang seperti nyeri otot punggung bawah kronis yang terus menerus atau terputus-putus, nyeri dan kelemahan otot punggung bawah. Hal ini juga dikenal secara klinis sebagai myofasciitis lumbal kronis atau ketegangan punggung bawah kronis atau ketegangan otot lumbal kronis. Pada tahap kronis, gejalanya tidak separah pada tahap akut, tetapi nyeri punggung bawah kronis dan berulang dapat memiliki dampak negatif yang signifikan pada pekerjaan sekolah dan kehidupan pasien, yang mengakibatkan berkurangnya efisiensi kerja dan dalam kasus yang parah, pasien mengalami kesulitan dalam mempertahankan pekerjaan normal.  Istirahat yang tepat, sedikit kelembutan otot-otot punggung bawah oleh diri sendiri, atau melakukan kompres panas, atau bahkan memalu punggung bawah oleh diri sendiri atau meminta pengamat memalu punggung bawah, dapat membuat punggung bawah terasa sangat nyaman dan gejalanya dapat diredakan sampai batas tertentu; ada juga banyak orang yang mengeluh sering merasakan sakit yang samar-samar di punggung bawah, yang dapat dimulai di pagi hari ketika mereka bangun, atau bahkan di pagi hari ketika mereka akan bangun, karena Banyak orang harus bangun dari tidur karena nyeri punggung bawah; rasa sakitnya bisa berkurang sampai batas tertentu setelah bergerak setelah bangun tidur, dan setelah bekerja terus menerus dalam satu posisi untuk beberapa waktu, mereka dapat mulai mengalami nyeri punggung bawah yang meningkat secara bertahap dan harus berhenti bekerja; banyak orang menghabiskan terlalu banyak waktu untuk duduk dan membaca, menulis, bekerja di depan komputer atau bermain game, mengemudi terlalu lama, atau duduk dalam jangka waktu yang lama untuk bermain mahjong, memilih sayuran, memasak, mencuci piring di dapur, atau bermain mahjong. Setelah beberapa waktu melakukan pekerjaan rumah tangga seperti memasak, mencuci piring, atau bersih-bersih, Anda akan mengalami nyeri punggung dan lemas dan harus berhenti dan beristirahat sejenak. Sebagian orang menderita ketegangan otot lumbar kronis akibat tempat tidur yang tidak sesuai, sementara yang lainnya menderita kelelahan otot lumbar yang berlebihan akibat tekanan konstan pada punggung bawah terlalu lama.  Saat memeriksa pasien dengan ketegangan lumbar kronis, dokter mungkin menemukan bahwa tidak ada dampak signifikan pada pergerakan daerah lumbar, atau mungkin tidak ada kejang otot yang signifikan, dan mungkin ada nyeri tekanan yang meluas di daerah lumbar atau tidak ada nyeri tekanan sama sekali.  Pengobatan untuk pasien dalam tahap kronis didasarkan pada istirahat yang tepat, obat anti-inflamasi dan analgesik oral dan topikal, relaksasi otot dan sedasi, penggunaan herbal penambah darah dan pijat relaksasi otot yang tepat.  Setelah gejala ketegangan otot lumbar dan nyeri punggung berkurang, Anda harus secara aktif memperkuat latihan otot punggung lumbar Anda, menyesuaikan ritme kerja dan kehidupan Anda, memperkuat perawatan kesehatan daerah lumbar Anda, mencegah daerah lumbar Anda dirangsang oleh angin dan dingin, trauma dan ketegangan, dll. Anda harus tidur di tempat tidur yang keras atau kasur Simmons yang keras, hindari tidur di tempat tidur berbaris atau sofa yang empuk, dan lakukan beberapa latihan lumbar setelah bangun. Jika tidak, gejala ketegangan lumbal kronis bisa sangat mudah kambuh.  Pasien dengan episode berulang dari strain lumbar atau myofasciitis lumbar cenderung mempercepat degenerasi tulang belakang lumbar dan, seiring waktu, mungkin rentan terhadap herniasi diskus lumbar yang lebih serius atau stenosis tulang belakang lumbar.  Dalam praktik klinis, lumbar strain, lumbar back strain dan myofasciitis lumbar kronis sebenarnya memiliki arti yang sama. Seringkali, ahli bedah ortopedi yang berbeda dapat mendiagnosis pasien yang sama sebagai pasien yang mengalami lumbar strain atau lumbar myofasciitis, atau bahkan lower back strain, tergantung pada kebiasaan mereka yang berbeda, tetapi mereka semua memilih perawatan yang sama dan memiliki estimasi yang sama tentang kondisi tersebut. Jadi, jika pasien tersebut menerima diagnosis yang berbeda dari dokter yang berbeda, sama sekali tidak perlu meributkannya.