Peningkatan keringat dalam cuaca dingin adalah salah satu gejala kavitasi sumsum tulang belakang. Kavitasi sumsum tulang belakang adalah fenomena aneh berupa peningkatan keringat dalam cuaca dingin, disertai dengan penurunan suhu, hiperkeratosis pada ujung jari dan kuku, atrofi, dan hilangnya kilau. Karena hilangnya rasa sakit dan sensasi suhu, luka bakar dan memar mungkin terjadi. Pada stadium lanjut, pasien mengalami gangguan kemih dan feses serta infeksi saluran kemih berulang. 1. Pemeriksaan Gejala Usia onset 31 hingga 50 tahun, jarang terjadi pada anak-anak dan lansia. Lebih banyak pria daripada wanita dan riwayat keluarga telah dilaporkan. Manifestasi klinis kavitasi sumsum tulang belakang ada tiga, dan tingkat gejala sangat terkait dengan awal atau akhir perkembangan rongga. Penyakit ini umumnya berkembang secara perlahan, dengan gejala awal yang muncul dalam distribusi segmental, yang mempengaruhi tungkai atas terlebih dahulu. Ketika rongga meluas lebih jauh, materi abu-abu di dalam medula dan bundel konduksi materi putih di luarnya juga terlibat, dengan disfungsi bundel konduksi yang terjadi di bawah rongga rongga. Akibatnya, gejalanya terbatas dan ringan pada tahap awal penyakit, sementara pada tahap selanjutnya gejala-gejala tersebut menjadi meluas atau bahkan lumpuh. Tergantung pada lokasi rongga di segmen serviks dan toraks atas sumsum tulang belakang, rongga mungkin terletak di satu sisi atau di tengah, mengakibatkan defisit sensorik segmental unilateral pada tungkai atas dan segmen toraks atas, yang sering ditandai dengan defisit sensorik disosiatif segmental. Sensasi nyeri dan suhu berkurang atau tidak ada, tetapi sensasi yang dalam tetap ada. Gejala ini mungkin juga bersifat bilateral. Rongga segmental servikal dan toraks mempengaruhi tanduk anterior sumsum tulang belakang dan menimbulkan kelumpuhan parsial yang lembek pada salah satu atau kedua tungkai atas. Hal ini dimanifestasikan oleh kelemahan otot dan penurunan tonus otot, terutama pada otot-otot interoseus dan interoseus kedua tangan, yang paling jelas mengalami atrofi, dengan kelainan bentuk tangan seperti cakar yang parah. Ketika akar saraf trigeminal bagian bawah terpengaruh, sering kali terdapat nyeri terpusat dan defisit suhu pada sensasi wajah ipsilateral, dan distribusi defisit sensorik terisolasi pada wajah seperti bawang, disertai kelemahan otot pengunyahan. Jika saluran vestibulocerebellar terlibat, vertigo, mual, muntah, ketidakstabilan gaya berjalan, dan nistagmus dapat terjadi. Kelumpuhan parsial pada salah satu atau kedua tungkai bawah dengan elemen motorik atas, hipertonia, hilangnya refleks dinding perut dan tanda Babinski yang positif dapat terjadi. Pada kasus lanjut, kelumpuhan sering kali lebih buruk. Rongga melibatkan pusat tulang belakang simpatis dari tanduk lateral sumsum tulang belakang (serviks 8 dan toraks 1) dan sindrom Horner berkembang. Lesi dapat merusak kulit pada segmen, tungkai dan batang tubuh yang sesuai, dengan hiperhidrosis atau hipohidrosis sebagai satu-satunya tanda sekresi abnormal. Hipohidrosis dapat terbatas pada satu sisi tubuh dan disebut sebagai “hemianopsia”, tetapi lebih sering terlihat pada satu sisi tubuh bagian atas, atau satu tungkai atas atau separuh wajah. Sering kali refleks kornea juga berkurang atau tidak ada, karena keratitis neurotropik dapat menyebabkan perforasi kornea bilateral. Fenomena keringat yang aneh lainnya adalah peningkatan keringat saat kedinginan, disertai dengan penurunan suhu, hiperkeratosis, atrofi, dan hilangnya kilau pada ujung jari dan kuku. Karena hilangnya rasa sakit dan sensasi suhu, luka bakar dan memar serta trauma mungkin terjadi. Pada stadium lanjut, pasien mengalami gangguan kemih dan feses serta infeksi saluran kemih berulang. MRI tulang belakang adalah metode yang lebih disukai untuk diagnosis yang benar untuk penyakit tulang belakang dan sumsum tulang belakang, karena MRI secara signifikan lebih akurat daripada CT, dan sumber penyakit ditampilkan dan dilokalisasi secara akurat. dan cedera sumsum tulang belakang akut. Perubahan struktur tulang seperti tumor tulang primer, gangguan mirip tumor, metastasis dan infeksi memiliki presentasi yang spesifik pada MRI, dengan kanselus tulang normal yang menunjukkan kepadatan tinggi pada pencitraan T1-berbobot, yang berlawanan dengan hemangioma kavernosa vertebra atau tumor sel endotel pembuluh darah.