Saya sering mendengar dokter berbicara tentang defisiensi ginjal, penyakit ginjal, nefritis, dan pielonefritis, tetapi apa itu semua? Apa perbedaannya? Banyak orang tidak menyadari hal ini. Pasien sering pergi ke rumah sakit untuk pengobatan “penyakit ginjal”, tetapi ketika mereka memeriksa rutinitas urin dan fungsi ginjal mereka, mereka mengetahui bahwa mereka keliru karena mengalami “defisiensi ginjal” karena dokter TCM mengatakan bahwa mereka menderita “penyakit ginjal”. Mereka secara keliru dikira mengidap “penyakit ginjal”. Pertama-tama, ginjal dalam pengobatan Tiongkok bukanlah konsep yang sama dengan ginjal dalam pengobatan Barat. Dalam pengobatan Barat, “ginjal” adalah “pinggang”, yang bersama-sama dengan ureter, kandung kemih dan uretra membentuk “sistem saluran kemih”. Ini bertanggung jawab atas pengaturan air dan cairan dalam tubuh dan ekskresi serta pembuangan sisa metabolisme. “Ginjal” dalam pengobatan Tiongkok tidak hanya mencakup ginjal sistem saluran kemih dalam pengobatan Barat, tetapi juga fungsi yang sangat penting, yaitu fungsi sistem reproduksi. Jika ginjal sistem saluran kemih disebut “ginjal internal”, maka ginjal sistem reproduksi bisa disebut “ginjal eksternal”. Kedua, penyakit ginjal mengacu pada berbagai penyakit ginjal, termasuk glomerulonefritis primer dan sekunder, nefritis interstitial, pielonefritis, gagal ginjal, dll. Kuncinya adalah mendiagnosis apa penyakitnya, yang dapat dibantu dengan urin rutin, fungsi ginjal dan tes laboratorium lainnya, yang mungkin menunjukkan protein atau sel darah merah, sel darah putih, atau peningkatan nitrogen urea darah, kreatinin darah, dll. Defisiensi ginjal yang dapat bermanifestasi sebagai kulit pucat atau pucat, dingin di pinggang dan lutut, takut dingin, kelemahan mental, impotensi dan ejakulasi dini pada pria, dingin dan infertilitas pada wanita, enuresis, pembengkakan, diare pada shift kelima, lidah pucat dengan bulu putih dan denyut nadi cekung, sedangkan defisiensi ginjal yin dapat bermanifestasi sebagai nyeri dan kelemahan di pinggang dan lutut, demam di lima hati, pusing dan tinitus, insomnia dan kelupaan, berkeringat di malam hari, spermatorrhea dan ejakulasi dini pada pria dan menoragia dan menorrhagia pada wanita. sembelit, lidah merah dengan sedikit lapisan, denyut nadi tipis, dll. Oleh karena itu, ketika pengobatan Tiongkok mengacu pada defisiensi ginjal, secara luas didefinisikan sebagai fungsi tubuh yang rendah secara keseluruhan. Defisiensi ginjal dapat terjadi pada berbagai penyakit, termasuk tidak hanya penyakit ginjal dalam pengobatan Barat, tetapi juga penyakit kardiovaskular, penyakit paru-paru, penyakit darah, dll., Atau tidak ada lesi organik sama sekali, tetapi hanya gangguan fungsional. Hanya penyakit ginjal dengan defisiensi ginjal yang dapat menunjukkan kelainan pada rutinitas urin dan fungsi ginjal, sementara penyakit lain dengan defisiensi ginjal memiliki rutinitas urin dan fungsi ginjal yang normal. Dalam praktik klinis, kita sering menjumpai pasien yang mengira mereka menderita “nefritis” begitu mereka menemukan tes urin yang abnormal dan khawatir tentang gagal ginjal dan uremia di masa depan. Faktanya, tes urin yang abnormal bukan hanya tanda “nefritis”, tetapi juga penyakit lain pada saluran kemih, seperti infeksi saluran kemih. Infeksi saluran kemih meliputi infeksi saluran kemih bagian atas dan infeksi saluran kemih bagian bawah, di mana infeksi saluran kemih bagian atas disebut pielonefritis. Pielonefritis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh invasi mikroorganisme patogen (termasuk bakteri dan jamur) ke dalam pelvis ginjal, dan sebagian besar berkembang dari uretritis dan sistitis. Sebagian besar kasus pielonefritis akut memiliki onset yang cepat, dengan menggigil dan demam, peningkatan jumlah darah, sering dengan sakit pinggang dan nyeri perkusi di daerah ginjal, dengan atau tanpa gejala frekuensi kencing, urgensi dan nyeri, dan sejumlah besar sel darah putih dengan atau tanpa protein urin dan sel darah merah dalam urin rutin, sedangkan fungsi ginjal normal. Ini biasanya disembuhkan dengan pengobatan tepat waktu dengan obat antibakteri dan anti-inflamasi. Jika pielonefritis akut tidak diobati tepat waktu atau berulang dan ada kelainan pada pielogram intravena, seperti bekas luka kortikal kasar fokal atau kaliks ginjal yang melebar dan tumpul, maka pielonefritis kronis hadir, dan bukan masalah waktu untuk membedakan antara akut dan kronis, karena pielonefritis kronis dapat hadir dengan kelainan pada fungsi ginjal (nitrogen urea darah, kreatinin darah). Nefritis, juga dikenal sebagai glomerulonefritis, termasuk glomerulonefritis primer dan sekunder dan umumnya dianggap disebabkan oleh respons kekebalan tubuh terhadap faktor patogen tertentu, bukan oleh infeksi langsung atau kerusakan ginjal oleh faktor patogen ini, sehingga tidak dapat disembuhkan dengan obat antibakteri dan anti-inflamasi. Gejala umum pada pasien dengan nefritis meliputi peningkatan busa dalam urin, hematuria, oedema, nyeri punggung dan dalam beberapa kasus, tekanan darah tinggi. Peningkatan busa dalam urin sering menunjukkan adanya protein dalam urin, dan secara umum, semakin banyak busa, semakin banyak protein. Pada orang normal, darah biasanya tidak terlihat dengan mata telanjang dan tidak ada sel darah merah di bawah mikroskop. Selain itu, wanita dengan hematuria harus menyadari bahwa hal ini tidak disebabkan oleh darah menstruasi, jadi hindari periode menstruasi selama tes urine. Oedema pada nefritis sering muncul pertama kali pada kelopak mata, wajah, skrotum dan area lain yang lebih jarang sebelum tungkai bawah menjadi oedem, atau pada kasus yang parah, seluruh tubuh bisa menjadi oedem, dan pada beberapa kasus, asites atau cairan pleura. Pasien dengan nefritis sering tidak memiliki nyeri punggung yang jelas, hanya beberapa pasien yang menemukan nefritis dan berpikir bahwa nefritis adalah penyakit pinggang, sehingga mereka merasakan sakit punggung, nyeri punggung ini biasanya relatif ringan, atau hanya sakit punggung, tidak seserius nyeri punggung pielonefritis akut. Pasien dengan proteinuria pada nefritis biasanya perlu diobati dengan hormon dan/atau obat sitotoksik. Jika proteinuria tidak terkendali dengan baik, maka dapat berkembang menjadi gagal ginjal, sehingga diperlukan deteksi dini dan pengobatan. Pasien dengan hipertensi harus menyadari tes fungsi urin dan ginjal untuk mendeteksi penyakit ginjal yang terjadi bersamaan secara tepat waktu. Kesimpulannya, pemeriksaan medis secara teratur dan memperhatikan ginjal Anda, setelah kelainan pada rutinitas urin dan fungsi ginjal terdeteksi, silakan kunjungi departemen nefrologi rumah sakit biasa tepat waktu untuk menghindari penundaan pengobatan, yang merupakan kunci untuk mencegah perkembangan penyakit ginjal.