Dislokasi sendi tibiofibular atas jarang terjadi dan belum pernah dilaporkan dalam literatur nasional, Owen (1963) dan Wilson (1976) mendiskusikan dislokasi sendi tibiofibular atas yang biasa terjadi untuk menarik perhatian klinis. Morfologi permukaan sendi tibiofibular superior terdiri dari dua jenis: horizontal dan miring. Pada jenis sendi horizontal, permukaan fibula bagian atas diratakan dan dibulatkan dengan cekungan ringan, sedangkan sendi tibia yang sesuai juga diratakan dan dibulatkan dengan cembung ringan. Permukaan ini berada di bawah epifisis tibialis atas dan mencegah dislokasi fibula akibat benturan anterior. Sendi oblique bervariasi menurut posisi, bentuk, dan kemiringannya, mulai dari 14 hingga 37 derajat, dengan rata-rata sekitar 20 derajat, tetapi dengan kemiringan maksimum 76 derajat. Sebagian besar permukaan sendi tipe oblique berukuran kecil dan mudah terkilir. Diperkirakan bahwa sebagian besar dislokasi supra-artikular tibiofibular adalah tipe miring. Pengetikan klinis diusulkan oleh Lyle, yang mengklasifikasikan arah perpindahan subluksasi pada bagian melintang tulang pada penyakit ini ke dalam empat kategori: ke depan, ke belakang, ke atas, dan dua arah, yang menunjukkan arah dan posisi tuberositas fibula yang bergeser. Perpindahan dua arah menunjukkan bahwa kepala fibula dapat bergeser ke depan atau ke atas dalam hubungannya dengan dislokasi sendi subtalar. Sebaliknya, Ogden menggunakan subluksasi, dislokasi eksternal anterior, dislokasi internal posterior, dan dislokasi superior posterior. Subluksasi didefinisikan sebagai kelemahan anterior-posterior dari tuberositas fibula saja, tanpa fitur subluksasi yang khas pada gambar sinar-X, tetapi disertai dengan nyeri pada tungkai bawah dan lutut lateral, nyeri pada kompresi tuberositas fibula dan fenomena atrofi otot, yang menyebabkan tuberositas fibula bergeser dan terasa nyeri saat betis dirotasi secara eksternal. Ada 43 kasus dislokasi tibiofibular yang dilaporkan dalam literatur yang komprehensif, termasuk 10 kasus subluksasi, 29 kasus dislokasi anterolateral, 3 kasus dislokasi medial posterior, dan 1 kasus dislokasi ke atas. 67,4% (29 kasus) berusia 13-27 tahun, dengan usia termuda 8 tahun. Maksimal 67 tahun, sebagian besar dari mereka memiliki riwayat trauma, dan 3 kasus memiliki rasa ketidakstabilan pada kepala kecil fibula di masa lalu. (A) Dislokasi sendi tibiofibularis bagian atas yang traumatis disebabkan oleh trauma akut, kekerasan langsung dari belakang atau dari depan yang mengenai kepala kecil fibula. Jika kekerasan langsung mengenai bagian mana pun dari tubuh fibula, hal itu dapat menyebabkan fraktur batang fibula, yang hampir tidak menyebabkan dislokasi sendi tibiofibularis atas. Karena sendi tibiofibular bagian atas memiliki mobilitas yang sangat sedikit, dan ketika kaki difiksasi untuk memutar betis, ia hanya bergerak 1 hingga 3 mm. Karena ligamentum kepala fibula dalam yang mengelilinginya, dan tibia beberapa seperti cincin yang terhubung erat ke sisi luar ligamentum kolateral lateral lutut ke pergelangan kaki tulang paha, fasia lutut di lapisan luar amplop perifer, bundel iliotibial dari serat luar dan fasia dalam yang menutupi kepala fibula, tendon bisep dangkal yang lebih kuat ditutupi dengan perlekatan; dan karena sisi anterior dan medial dari tibia besar, fibula pendek melekat pada sisi tibia. Jarang, hal ini dapat menyebabkan dislokasi sendi tibiofibular bagian atas. Oleh karena itu, sendi tibiofibular bagian atas jarang mengalami dislokasi. Namun, ketika kepala kecil fibula terkena dampak kekerasan langsung pada bidang sagital, dislokasi kepala kecil fibula masih mungkin terjadi. Lutut yang terkena bengkak dan nyeri di sisi lateral, dengan massa yang menonjol dari aspek anterior tibia bagian atas, yang bertulang saat disentuh, dan dapat dianggap sebagai tuberositas fibula dan sensasi mengambang saat dikompresi, dengan mobilitas sekitar 1 cm. Biasanya tidak mungkin untuk menekannya ke tempatnya tanpa meletuskannya. Kaki tapal kuda dan nyeri sering terlihat karena kelumpuhan kelompok otot tibialis anterior dan peroneal sebagai akibat dari cedera saraf peroneal, dan terdapat area defisit sensorik kulit di sisi lateral tungkai bawah, punggung kaki, dan aspek plantar kaki. Tungkai yang terkena umumnya dapat menahan berat badan, tetapi karena kelumpuhan otot ekstensor, gaya berjalannya dapat berupa gaya berjalan melewati ambang batas: gaya berjalan fleksi pinggul dengan peninggian tungkai bawah yang berlebihan. Dislokasi dan nyeri ditimbulkan ketika pasien berdiri dengan kaki dalam posisi lutut tertekuk dan memutar batang tubuh tanpa gerakan. (ii) Dislokasi sendi tibiofibular bagian atas jarang terjadi dan terjadi pada remaja putri, sebagian besar sebelum usia 18 tahun. Mungkin ada riwayat trauma yang samar-samar, tetapi gejala cenderung terjadi tanpa pemicu yang jelas kecuali jika gejala lokal terlihat jelas dan dicatat. Seringkali diagnosis salah didiagnosis sebagai kelainan meniskus dan eksplorasi bedah yang tidak perlu dilakukan. Pasien mengalami pergeseran anterior kepala fibula, mengakibatkan penonjolan anterolateral lutut, sensasi mengambang saat disentuh, disertai rasa sakit, dan rasa sakit yang disebabkan oleh tarikan fibula dan gesekan lokal saat tungkai yang terkena berjalan. Penyakit ini tidak memerlukan pengobatan, atau dapat menyarankan pasien dalam olahraga dengan perban penyangga yang dililitkan pada lutut yang terkena, fenomena ketidakstabilan lokal pada orang dewasa akan hilang. Pada orang dewasa, jika masih ada dislokasi dengan rasa sakit, bagian atas fibula dapat diangkat, yang juga merupakan tindakan penting untuk mencegah neuritis cedera saraf peroneal dangkal.