Bagaimana dengan nodul tiroid?

  Apakah pengobatan nodul tiroid jinak merupakan pengobatan “satu ukuran untuk semua”?  Sebagian besar nodul tiroid jinak hanya memerlukan tindak lanjut secara teratur dan tidak ada pengobatan khusus. Dalam beberapa kasus, tersedia pembedahan, penekanan TSH, ablasi atau opsi terapi lainnya.  Oleh karena itu, “satu ukuran cocok untuk semua” bukanlah pengobatan utama untuk nodul tiroid jinak, tetapi pembedahan dapat dipertimbangkan jika: (1) ada tekanan lokal yang signifikan terkait dengan nodul  (2) dalam kombinasi dengan hipertiroidisme, di mana pengobatan medis telah gagal; (3) jika massa terletak di belakang tulang dada atau di mediastinum; (4) jika nodul tumbuh secara progresif dan secara klinis dianggap memiliki predisposisi keganasan atau dikaitkan dengan risiko tinggi kanker tiroid  (5) Permintaan yang kuat untuk pembedahan karena masalah kosmetik atau ideologis yang mempengaruhi kehidupan normal, mungkin merupakan indikasi relatif untuk pembedahan.  (6) Nodul yang lebih besar dari 3 cm (2) Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki nodul tiroid?  Pertama, nodul tiroid dideteksi dengan pemeriksaan fisik atau ultrasonografi untuk menyingkirkan gondok dengan TSH rendah. Kemudian, bersamaan dengan hasil ultrasonografi, untuk nodul yang dicurigai ganas dan dengan ukuran tertentu, biopsi aspirasi jarum halus harus dilakukan. Untuk nodul yang didiagnosis sebagai ganas, kombinasi prosedur pembedahan harus dilakukan. Untuk nodul yang belum memenuhi kriteria untuk biopsi aspirasi jarum halus atau nodul yang negatif untuk biopsi aspirasi jarum halus, ultrasonografi tindak lanjut berkala atau FNA berulang dapat diindikasikan atau diagnosis molekuler dapat dipertimbangkan. Untuk nodul dengan lesi jinak pada ultrasonografi, observasi dan tindak lanjut rutin adalah andalan utama.