PICC adalah kateter vena sentral kanulasi perifer yang dimasukkan melalui vena perifer di bagian depan siku dan berjalan di sepanjang pembuluh darah ke vena kava superior. PICC dapat digunakan untuk memasukkan obat secara langsung ke dalam vena sentral, yang memiliki laju aliran vaskular tinggi dan aliran darah tinggi, sehingga menghindari kerusakan vaskular yang disebabkan oleh infus jangka panjang atau infus obat yang sangat terkonsentrasi dan mengiritasi, mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh pungsi vena berulang-ulang dan memastikan pengobatan yang lancar dengan komplikasi yang lebih sedikit, serta mengurangi insiden flebitis pada pasien kemoterapi dan mengurangi rasa sakit mereka. Pengoperasian: Kit tusukan berisi kateter silikon, jarum trocar yang dapat disobek, penggaris kulit, film transparan, dan disinfektan kulit. Sarung tangan steril dan salin heparin steril juga tersedia. Panjang kanula diukur. Dengan pasien berbaring datar, pilih vena tusukan (vena guillotine, vena siku median, dan vena sefalika semuanya dapat diterima,), abduksi lengan pada sisi tusukan pada 90 ° dan ukur dari titik tusukan di sepanjang jalur vena ke sendi sternoklavikularis kanan dan kemudian turun ke ruang tulang rusuk kedua. Sterilkan tempat tusukan, berdiameter 10-15 cm, kenakan sarung tangan steril dan letakkan handuk steril. Pra-priming kateter dan jarum tusuk dengan heparin saline, menusuk dengan jarum trocar yang dapat disobek, menekan sudut setelah melihat darah kembali dan kemudian memajukan jarum 2-3cm, mengkonfirmasi bahwa kanula pemandu berada di dalam pembuluh, menarik inti jarum dan memasukkan kateter secara merata dan perlahan ke dalam vena sentral sampai panjangnya diukur. Aspirasi darah kembali untuk memastikan bahwa kateter berada di dalam vena, sobek kanula pemandu dan tarik kawat pemandu, pasang tutup heparin atau konektor kortisol, tutup kanula dengan larutan heparin encer di bawah tekanan positif dan kompres tempat tusukan. Bersihkan area dengan alkohol, tutupi tempat tusukan dengan 4-6 lapis kain kasa persegi kecil di bawah tekanan untuk menghentikan pendarahan dan tutupi dengan koyo transparan yang steril. Perawatan: Sebelum penempatan, jelaskan kepada pasien atau keluarga tentang tujuan dan perlunya selang, dan berikan perawatan psikologis yang diperlukan selama penempatan dan ketika sudah terpasang, untuk menghilangkan kegugupan pasien dan mendapatkan pemahaman dan dukungan dari pasien dan keluarga. Sebelum prosedur, pahami fungsi koagulasi pasien dan viskositas darah untuk mencegah perdarahan dari tempat tusukan dan obstruksi kateter setelah penempatan. Amati tempat tusukan dengan cermat selama 24 jam setelah penempatan untuk melihat adanya darah yang mengalir dan bengkak, dan sentuh area di sekitar tempat tusukan untuk mengetahui adanya rasa sakit dan bintil-bintil keras. Periksa setiap hari apakah kateter sudah terpasang dengan benar, dan apakah kateter terlipat atau bergerak longgar. Jika kateter terlepas sebagian, kateter tidak boleh diinfuskan dengan larutan hipertonik yang sangat pekat, tetapi tidak mempengaruhi tujuan penempatan kateter, sehingga fiksasi lokal dapat digunakan, tetapi tidak boleh dikirim kembali ke dalam pembuluh untuk mencegah infeksi. Pembalut transparan harus diganti sekali sehari selama 3 hari setelah tusukan dan dua kali seminggu setelahnya. Saat mengganti balutan transparan, sobek sedikit balutan searah aliran darah untuk mencegah kateter keluar; desinfeksi kulit dengan iodofor dengan cara memutarnya dari titik tusukan ke arah luar, perhatikan desinfeksi kateter yang terpapar saat mendisinfeksi. Amati laju tetesan infus setiap hari dan periksa apakah tabungnya jernih. Jika laju tetesan melambat, tabung mungkin tersumbat, gunakan 10ml larutan heparin (1ml natrium heparin ditambah 100ml saline) untuk memompa, kemudian rileks dan gunakan tekanan negatif untuk membuat kontak penuh antara larutan heparin dan trombus, dorong sambil memompa, ulangi ini beberapa kali; jika darah masih belum kembali, tutup kateter selama 30 menit, biarkan trombus terendam dalam larutan trombolitik sebanyak mungkin, lalu pompa lagi, lumen tabung yang tersumbat akan lebih banyak Lumen yang tersumbat akan dibersihkan. Setelah setiap infus, tutup tabung dengan heparin saline di bawah tekanan positif. Jika infus obat kental seperti manitol 20% atau susu berlemak tidak terlihat, siram tabung dengan 10ml saline dan tutup kembali. Jika Anda menemukan demam yang tidak dapat dijelaskan, pertimbangkan bahwa hal itu mungkin disebabkan oleh kateter, terutama jika kateter sudah lama terpasang. Metode ini secara rutin digunakan di departemen bedah payudara kami untuk penempatan kemoterapi pada pasien kanker payudara.