Tuan Lu menelepon untuk bertanya: Tumit kanan saya tegang saat bermain bulu tangkis. Dokter mendiagnosa tendon Achilles saya pecah dan menyarankan saya untuk dioprasi di rumah sakit. Saya tidak setuju untuk dioperasi pada saat itu dan hanya dipasang gips. Seminggu telah berlalu dan cederanya belum membaik secara signifikan, apakah saya harus menjalani operasi? Jawaban: Pecahnya tendon Achilles adalah cedera olahraga yang umum terjadi. Umumnya, dokter merekomendasikan pembedahan untuk ruptur tendon Achilles karena perawatan konservatif melibatkan imobilisasi pergelangan kaki dalam gips dalam plantarfleksi ekstrem selama 4 minggu untuk memungkinkan tendon Achilles bersentuhan dan sembuh dengan sendirinya. Namun demikian, pengobatan konservatif memiliki insiden yang tinggi untuk tidak sembuh dan pecahnya kembali tendon Achilles. Perawatan bedah dapat memastikan kualitas perbaikan dan mengurangi insiden pecahnya kembali tendon Achilles. Perawatan bedah meliputi pemotongan dan penjahitan kedua sisi tendon Achilles, memperbaiki tendon Achilles dengan jahitan untuk mencapai kontak penuh dan kuat, dan kemudian melumpuhkan tendon dalam gips selama 4-6 minggu untuk memungkinkan tendon Achilles sembuh secara memadai. Keuntungan dari perawatan bedah adalah kemanjurannya, sedangkan kerugiannya adalah tingkat komplikasi insisi sebesar 10-20%. Komplikasi pasca-operasi termasuk penyembuhan luka yang tidak atau tertunda, infeksi lokal, nekrosis kulit dan, pada sebagian pasien, bahkan infeksi dan nekrosis tendon Achilles. Mengingat tingginya risiko tidak sembuh dan pecahnya kembali tendon Achilles setelah perawatan konservatif, dokter umumnya merekomendasikan agar pasien menjalani penutupan bedah sesegera mungkin, meskipun ada potensi komplikasi bedah. Dalam beberapa tahun terakhir, teknik penjahitan invasif minimal telah dikembangkan dalam komunitas medis untuk mengurangi komplikasi bedah terbuka. Namun demikian, teknik ini hanya digunakan untuk pasien dengan ruptur tendon Achilles yang baru. Secara umum, teknik jahitan invasif minimal dapat digunakan pada sebagian besar pasien dengan ruptur tendon Achilles dalam waktu 3 minggu setelah cedera.