Banyak reaksi pertama pasien setelah didiagnosis menderita kanker payudara adalah “menyelamatkan nyawa mereka terlebih dahulu dan memotong payudara mereka”, “perawatan konservasi payudara rentan terhadap kekambuhan, mengangkat payudara lebih bersih dan lebih menyeluruh”, “perawatan konservasi payudara mungkin memiliki kemungkinan kambuh, lebih baik mengangkat payudara”. ……, belum lagi pasien, banyak dokter yang memiliki pandangan yang sama, berpikir bahwa secara alami lebih aman untuk menghentikan semuanya. –Namun, ide ini tidak pernah terbukti benar oleh akademisi, hanya diasumsikan oleh semua orang; namun, sayangnya, baru minggu ini, kesimpulan ini terbukti salah – uji klinis telah membuktikan bahwa pasien dengan konservasi payudara + radioterapi dapat mencapai tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi daripada mastektomi. Zhang Bin, Departemen Onkologi Payudara, Rumah Sakit Kanker Tianjin Sebuah makalah dalam Cancer, salah satu jurnal paling bergengsi di bidang onkologi, minggu ini menunjukkan bahwa pasien dengan kanker payudara stadium awal yang menjalani perawatan konservasi payudara (eksisi lesi lokal + radioterapi) mencapai tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi dan waktu kelangsungan hidup yang lebih lama dibandingkan dengan mastektomi. Penulis artikel tersebut, Shelley Hwang dari Duke Cancer Institute, mengatakan, “Meskipun kami belum mengetahui mengapa pasien yang dimastektomi memiliki risiko kematian yang lebih tinggi daripada pasien yang melakukan konservasi payudara, temuan ini menunjukkan bahwa perawatan konservasi payudara masih merupakan pengobatan yang sangat menjanjikan dan efektif, bahkan untuk kanker payudara stadium awal. ” Selama dekade terakhir, banyak pasien kanker payudara yang memilih mastektomi, bahkan sering kali pada tahap awal penyakit. Sebagian melakukannya karena kebutuhan medis, sementara yang lain melakukannya karena ketakutan psikologis atau rumor. Pasien yang belum dipersiapkan dengan hati-hati memiliki prakonsepsi bahwa mastektomi memiliki peluang bertahan hidup yang lebih baik daripada operasi konservasi payudara. Dalam ulasannya, Hwang mengatakan, “Operasi konservasi payudara selalu merupakan pilihan yang sangat baik untuk semua pasien dengan kanker payudara stadium awal, tanpa memandang usia dan jenis tumor mereka.” Dalam studi tersebut, Hwang dan rekan-rekannya memasukkan 112.000 pasien dengan kanker payudara stadium I-II di California yang didiagnosis antara tahun 1990 dan 2004, menjalani mastektomi atau operasi konservasi payudara + radioterapi, dan ditindaklanjuti hingga 2009, dan mereka menganalisis hubungan antara modalitas pengobatan dan tingkat kelangsungan hidup. Hwang menyarankan bahwa mungkin pasien yang menjalani perawatan konservasi payudara berada dalam kondisi kesehatan yang lebih baik. Sepanjang periode penelitian, pasien yang menerima operasi konservasi payudara + radioterapi memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik daripada mereka yang menerima mastektomi. Faktanya, kelompok konservasi payudara + radioterapi memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik daripada mastektomi untuk semua kelompok umur dan jenis tumor. Pasien berusia 50 tahun ke atas dengan kanker payudara reseptor estrogen dan progesteron-positif memiliki manfaat terbesar dari perawatan konservasi payudara. Para peneliti mengamati bahwa risiko kematian akibat kanker payudara selama masa tindak lanjut adalah 14% lebih rendah daripada pasien dalam situasi klinis serupa yang telah menjalani mastektomi – yaitu, perawatan konservasi payudara mengurangi risiko kematian sebesar 14%. Alasan dan mekanisme keunggulan perawatan konservasi payudara dibandingkan mastektomi belum diselidiki secara mendalam. Pilihan pengobatan yang perlu dilakukan pasien tergantung pada apakah penyakit mereka kambuh lagi, dan saya pikir pilihan pasien tidak diragukan lagi akan terpengaruh ketika mereka tahu bahwa kelangsungan hidup lebih baik dengan pengobatan konservasi payudara pada tahap awal kanker payudara. Perawatan konservasi payudara di sini bukan hanya perawatan tanpa mastektomi, tetapi prosedur standar yang lebih rumit dan kompleks yang disebut “operasi konservasi payudara”, yang memerlukan prosedur konservasi payudara standar di pusat payudara komprehensif yang lebih besar dengan pencitraan payudara khusus, operasi payudara, patologi payudara, dan pengobatan payudara, daripada prosedur sederhana dengan pemotongan acak. Ini bukan operasi sederhana dengan beberapa luka. Zhang Bin dari Departemen Bedah Payudara, Rumah Sakit Kanker Tianjin, Tianjin, Tiongkok WeChat:eeflying