Memahami poros hipotalamus-hipofisis-tiroid
Kelenjar tiroid adalah kelenjar endokrin penting dalam tubuh kita dan fungsinya diatur dari atas ke bawah (diagram di bawah ini), yang dikenal sebagai poros ‘hipotalamus-hipofisis-tiroid’.
Hipotalamus, yang terletak di otak kita, bertindak sebagai ‘komando’ dan mengeluarkan hormon yang disebut thyrotropin-releasing hormone (TRH), yang mengatur fungsi hormon tersebut. “Kelenjar ini mengeluarkan hormon yang disebut thyrotropin-releasing hormone (TRH), yang mengatur sekresi thyroid stimulating hormone (TSH) oleh kelenjar hipofisis “bawahannya”, yang pada gilirannya mengarahkan sekresi hormon tiroid oleh kelenjar tiroid “bawahannya”. “Kelenjar tiroid mengeluarkan hormon tiroid.
Namun demikian, kelenjar tiroid tidak hanya “pasif”, tetapi juga akan “mengoreksi” dirinya sendiri dari bawah ke atas, jika perintah TSH “bias” dan menghasilkan jumlah hormon tiroid yang tidak sesuai yang diproduksi. “Jika ada terlalu banyak hormon tiroid dalam darah, hormon tiroid akan “memberi umpan balik” ke kelenjar hipofisis, memintanya untuk mengurangi produksi TSH dan memberi kelenjar tiroid “istirahat”; jika terlalu sedikit, hormon tiroid akan memberi tahu “kelenjar hipofisis Jika terlalu sedikit, “hipofisis” disuruh memproduksi lebih banyak TSH untuk “memacu” tiroid agar “bekerja lebih keras”. Hal ini dikenal dalam dunia kedokteran sebagai “regulasi umpan balik negatif”.
Apakah “gangguan endokrin” ini terkait dengan kanker tiroid?
Diperkirakan bahwa semakin aktif “poros” ini, semakin aktif kelenjar tiroid (misalnya hipertiroidisme) dan semakin banyak hormon tiroid yang diproduksi, yang dapat meningkatkan kejadian kanker tiroid]. Juga telah disarankan bahwa kadar TSH dapat dikaitkan dengan perkembangan kanker tiroid dan bahwa kejadian kanker tiroid terdiferensiasi meningkat dengan kadar TSH. Namun demikian, diperlukan lebih banyak bukti untuk mendukung semua gagasan ini. Faktanya adalah, untuk saat ini, “akar” kanker tiroid ini tidak menjadi masalah;
Faktanya, hubungan antara berbagai kadar hormon pada “poros” ini dan kanker tiroid saat ini tidak pasti dan perlu diselidiki lebih lanjut.
Ditulis bersama oleh Dr. Kai Guo, Rumah Sakit Kanker, Universitas Fudan