Bagaimana pembedahan digunakan untuk mengobati GERD? Pembedahan ini melibatkan pelipatan bagian perut di sekitar esofagus bagian bawah dan membungkus esofagus di sekitar perut untuk membentuk flap anti-refluks, yang meningkatkan tekanan di esofagus bagian bawah untuk mencapai efek anti-refluks. Prosedur ini tidak mengangkat bagian tubuh apa pun, melainkan merekonstruksinya dengan jaringan autologus. Apakah ada pilihan bedah lain untuk mengobati GERD selain fundoplikasi laparoskopik? Drs: Laparoskopi fundoplikasi sekarang diakui di seluruh dunia sebagai standar emas untuk pengobatan GERD, kecuali bahwa tergantung pada kondisi pasien, baik fundoplikasi lengkap atau fundoplikasi parsial dapat dipilih. Pada pasien dengan kombinasi fisura esofagus dan GERD, perbaikan fisura esofagus juga dilakukan. Bedah dada terbuka dan bedah jantung terbuka tradisional tidak lagi digunakan karena risiko tinggi yang ditimbulkannya. Operasi ini memerlukan sayatan 20-30 sentimeter dari umbilikus ke perut bagian atas, pendarahan sekitar dua hingga tiga ratus mililiter, operasi yang sangat berisiko, dan luka pasca operasi yang sangat menyakitkan yang membutuhkan setidaknya dua hingga tiga hari istirahat di tempat tidur. Inilah sebabnya, mengapa banyak pasien yang biasanya menghindar dari prosedur ini dan tidak akan menjalaninya sebagai upaya terakhir, bahkan jika gejala refluks mereka sudah parah. Laparoskopi fundoplikasi umumnya menggunakan metode lima lubang yang diterima secara global, dengan satu lubang kecil satu sentimeter di umbilikus, dua di perut bagian atas, dan satu lubang lima milimeter dan satu lubang satu sentimeter di kedua sisi perut. Jumlah rata-rata perdarahan untuk pasien adalah antara lima dan sepuluh mililiter, dan tubuh pulih relatif cepat setelah operasi. Namun, sebagian orang mungkin bertanya-tanya, apakah operasi bisa dilakukan dengan baik dengan laparoskop, apakah sama dengan operasi terbuka di perut? Faktanya, meskipun bedah dada terbuka dan perut terbuka tradisional memiliki sayatan besar, namun sambungan lambung-esofagus yang perlu ditangani tidak dapat dilihat bahkan dari sayatan dada, maupun dari sayatan perut, dan sepenuhnya bergantung pada sentuhan tangan. Sebaliknya, pembedahan laparoskopi dilakukan dengan memasukkan cakupan melalui umbilikus, memungkinkan visualisasi langsung dari sambungan lambung-esofagus dan dengan pembesaran enam hingga delapan kali di bawah cakupan, memungkinkan ahli bedah untuk beroperasi dengan pandangan yang lebih tepat. Setelah laparoskop mencapai lokasi pembedahan, operasinya tidak berbeda dari prosedur terbuka, di mana fundoplikasi dilakukan.