1.Tahap awal (0-1 minggu)
(1).Pada hari operasi.
Setelah anestesi mereda, mulailah menggerakkan jari-jari kaki dan sendi pergelangan kaki. Jika rasa sakitnya tidak jelas, cobalah untuk mengontraksikan otot paha depan, yaitu otot paha anterior, untuk menegangkan dan mengendurkan. Ren Yizhong, Departemen Bedah Pengobatan Sendi dan Olahraga, Rumah Sakit Afiliasi Kedua Universitas Kedokteran Mongolia Dalam
(2) Satu hari setelah operasi.
(1) Pompa pergelangan kaki: fleksi dan ekstensi sendi pergelangan kaki yang kuat, lambat, dan penuh. Tidak ada waktu yang ditentukan untuk latihan fleksi dan ekstensi pergelangan kaki, yang dapat dilakukan sambil membaca koran, menonton TV, membaca buku atau beristirahat di tempat tidur, semakin banyak semakin baik, yang penting untuk meningkatkan sirkulasi, mengurangi pembengkakan dan mencegah trombosis vena dalam.
Latihan isometrik Quadriceps (kelompok otot paha anterior): yaitu otot paha menegang dan relaksasi. Lakukan sebanyak mungkin tanpa menambah rasa sakit. (Lebih dari 500 kali/hari)
(③N otot tali (kelompok otot paha posterior) latihan isometrik: kaki yang terkena gaya ke bawah bantal empuk (ketinggian bantal dalam keadaan empuk tidak lebih dari 5 cm), sehingga otot paha posterior menegang dan relaksasi. Persyaratannya sama seperti di atas, lebih dari 500 kali/hari.
Hari pertama setelah operasi, dapat berjalan di atas tanah dengan bantuan kruk, tetapi kaki yang terkena harus dilindungi di bawah bidai, dan anggota tubuh yang terkena tidak boleh menahan beban dengan kruk.
(3) 2 hari setelah operasi.
(1) Lepaskan drainase. Jika tidak ada tabung drainase yang ditempatkan di sendi dan pembengkakan sendi pasca operasi sangat parah, tusukan rongga sendi dapat dipertimbangkan untuk mengeluarkan darah yang terkumpul. Lanjutkan latihan di atas.
Latihan pompa pergelangan kaki sama dengan hari pertama pasca operasi.
Mulai mencoba angkat kaki lurus – angkat kaki lurus setelah ekstensi lutut sampai tumit 15M dari tempat tidur dan tahan sampai kelelahan, 2-3 kali/hari. Nyeri pada sayatan bedah selama latihan adalah normal dan harus ditoleransi. Perhatian khusus harus diberikan pada latihan: sebelum memulai angkat kaki, otot-otot di depan dan di belakang paha harus ditegangkan sehingga seluruh kaki membentuk keseluruhan di bawah perlindungan otot, dan sendi lutut harus dipastikan benar-benar lurus sebelum mengangkat kaki, yang dapat mencegah ligamen yang baru direkonstruksi agar tidak teregang longgar selama angkat kaki lurus.
④Mulai latihan angkat kaki samping, 10 repetisi/set, 2 set/hari, Anda bisa melakukan satu set di pagi hari dan satu set di sore hari.
Berjalan di atas tanah dengan bantuan kruk, tetapi kaki yang terkena harus dilindungi di bawah belat, dan anggota tubuh yang terkena kruk tidak boleh menahan beban.
(4) 3 hari setelah operasi.
(1)Lanjutkan latihan di atas.
② Menahan beban dan keseimbangan – pisahkan kedua kaki di bawah perlindungan, gerakkan pusat gravitasi secara bergantian dari satu sisi ke sisi lain dalam kisaran sedikit rasa sakit, dan upayakan untuk mencapai penahan beban yang sama ketika kedua kaki berdiri di tanah, 5 menit / waktu, 2 kali / hari. (Catatan: jangan berjalan dengan beban, berjalan dengan kruk, dan hanya membawa sepertiga dari berat lutut yang dioperasi).
Mulai latihan fleksi. Pasien dapat mencoba duduk di tepi tempat tidur dan menurunkan lutut secara alami hingga 30° dari rasa sakit minimal. Jika pasien mengalami kesulitan untuk melakukannya sendiri, mintalah bantuan anggota keluarga atau dokter pengawas untuk membantu melakukan hal ini. Jika anggota tubuh yang terkena dampak berada dalam bidai atau gips pada saat ini, lepaskan bidai atau gips selama latihan dan pasang kembali bidai atau gips setelah latihan.
(5) 4 hari setelah pembedahan.
(1) Lanjutkan latihan di atas.
(6) 4 hari setelah operasi, lanjutkan latihan di atas. (7) Lanjutkan latihan di atas. ② Perkuat latihan menahan beban dan keseimbangan, secara bertahap sampai Anda dapat berdiri dengan satu kaki dengan kaki yang sakit. Jika hal ini dapat dilakukan dengan mudah, mulailah berjalan dengan satu kruk (pada sisi yang sehat) (catatan: jangan berjalan dengan berat badan penuh, berjalanlah hanya dengan sepertiga dari berat badan Anda).
(3) Latihan fleksi pada kisaran 0°-60° (jika pada dasarnya bebas rasa sakit, bisa mendekati 90°).
(6) 5 hari setelah operasi.
(1) Lanjutkan dan perkuat latihan di atas.
Latihan fleksi sampai 70°-80°, dan latihan fleksi dan ekstensi aktif dapat dimulai.
③Mulai latihan ekstensi (suspensi duduk): letakkan bantal di tumit, buatlah kaki yang terkena meninggalkan tempat tidur sepenuhnya, rilekskan otot-otot untuk membuat sendi lutut memanjang secara alami, 10 menit / waktu, 1-2 kali / hari.
(7) 1 minggu setelah operasi.
(1) Melanjutkan dan memperkuat latihan di atas.
Sudut fleksi lutut pasif menjadi 90°, fleksi aktif juga bisa 90°.
2. Periode awal: (2-4 minggu)
(1) 2 minggu pasca operasi.
(1) Fleksi pasif hingga 100°.
(2) Latihan kekuatan otot (angkat kaki lurus hingga 6 menit).
Pada saat ini, anggota tubuh yang terkena dampak masih belum sepenuhnya menahan beban, dan berjalan dengan kruk dan sepertiga menahan beban pada anggota tubuh yang terkena.
(2) 3 minggu setelah operasi.
(1) Fleksi pasif sampai 110°.
(2) 3 minggu setelah pembedahan. (3) 3 minggu setelah pembedahan, fleksi pasif sampai 110°.
(3) Pada saat ini, anggota tubuh yang terkena dampak tidak boleh sepenuhnya menahan beban, tetapi berjalan dengan kruk dan sepertiga dari anggota tubuh yang terkena dampak menahan beban.
Mulai latihan fleksi lutut dalam posisi duduk atau berbaring. Pegang lutut ke tempat di mana Anda mulai merasa sakit selama 10 detik, rileks sedikit (jangan beristirahat sepenuhnya lurus selama seluruh latihan), istirahat selama 5 detik, lalu pegang lutut lagi, dan ulangi latihan selama 20 menit, sekali sehari.
(3) 4 minggu pasca operasi.
(1)Fleksi pasif hingga 115°.
②Mulai latihan jongkok statis atau latihan meluncur ke dinding.
Berusaha untuk mencapai gaya berjalan normal.
Pada saat ini, anggota tubuh yang terkena dampak masih belum sepenuhnya menahan beban, pegang kruk saat berjalan, dan menanggung sepertiga dari berat badan pada anggota tubuh yang terkena dampak.