Diabetes, jangan anggap enteng

  ”Saya sudah menderita diabetes selama lebih dari sepuluh tahun, dan beberapa waktu lalu saya selalu merasa sesak di dada, dan dada saya terasa sesak ketika menaiki tangga, jadi saya datang ke rumah sakit untuk check-up dan dokter mengatakan bahwa itu adalah penyakit jantung koroner,” Zhang bertanya dengan bingung, “Saya jelas-jelas penderita diabetes, kenapa saya menderita penyakit jantung koroner lagi? Kasus wanita ini tidak jarang terjadi dalam praktik klinis. Diabetes memiliki perjalanan yang panjang dan jika tidak terkontrol dengan baik, rentan terhadap berbagai komplikasi, yang paling umum adalah penyakit kardiovaskular.  Diabetes terutama merupakan gangguan metabolisme glukosa, disertai dengan gangguan metabolisme protein dan lemak, dan bahkan metabolisme air dan garam serta ketidakseimbangan asam dan basa. Gangguan metabolisme ini merupakan dasar terjadinya aterosklerosis, sehingga pasien diabetes rentan terhadap aterosklerosis, yang menebalkan dinding kardiovaskular dan mempersempit lumen, sering menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan menyebabkan terjadinya penyakit kardiovaskular. Pada awal tahun 1999, American Heart Association memasukkan diabetes sebagai faktor risiko utama untuk penyakit jantung koroner, di samping dislipidemia, hipertensi dan merokok; pada tahun 2001, laporan ketiga dari National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Group dengan jelas meningkatkan diabetes ke risiko yang setara untuk penyakit jantung koroner, yang berarti bahwa dalam waktu 10 tahun, pasien diabetes dan pasien penyakit jantung koroner memiliki risiko yang sama untuk kejadian kardiovaskular baru. Data menunjukkan bahwa hampir separuh pasien diabetes memiliki penyakit jantung koroner yang terjadi bersamaan. Penderita diabetes lima sampai tujuh kali lebih mungkin menderita infark miokard daripada orang normal.  Penyakit kardiovaskular adalah penyakit sistemik dan perkembangannya merupakan hasil interaksi dan akumulasi dari beberapa faktor risiko seperti gaya hidup, kebiasaan makan, tekanan darah, lipid dan glukosa darah, dll. Pasien dengan diabetes harus mengendalikan faktor risiko secara komprehensif untuk melindungi kardiovaskular.  Pasien dengan diabetes harus menurunkan tekanan darah mereka untuk memenuhi standar untuk meminimalkan risiko keseluruhan morbiditas dan mortalitas kardiovaskular. Yang paling penting dalam hal pencegahan adalah pengendalian glukosa darah, serta lipid darah, dll. Bahkan jika tidak ada komplikasi apa pun, disarankan bagi pasien diabetes untuk melakukan pemeriksaan tahunan yang komprehensif, termasuk elektrokardiogram, elektroensefalogram, pemeriksaan fundus, pemeriksaan mikroprotein urin, dan pemeriksaan lesi vaskular pada tungkai bawah. Pada saat yang sama, struktur diet yang tepat dan latihan fisik harus dimasukkan untuk mengurangi kejadian penyakit jantung koroner.