Ternyata banyak orang yang mengalami nyeri dada. Sebagian orang mengira mereka mengalami serangan jantung, dan lebih banyak lagi yang tidak mendengarnya. Ya, ini bisa menjadi tanda penyakit jantung koroner, tetapi bisa juga hanya nyeri dinding dada yang sepele, atau asam lambung yang berulah. Jadi, tes apa yang harus dilakukan untuk nyeri fossa dada akibat GERD? Berikut ini adalah pengantar singkat: 1. Endoskopi Endoskopi adalah cara yang paling akurat untuk mendiagnosa refluks esofagitis dan untuk menentukan tingkat keparahan refluks esofagus dan adanya komplikasi. Dikombinasikan dengan biopsi, hal ini dapat dibedakan dari penyebab lain dari esofagitis dan lesi esofagus lainnya (misalnya kanker esofagus). Diagnosis GERD dapat ditegakkan dengan penampakan endoskopi refluks oesofagitis, tetapi tidak adanya refluks oesofagitis tidak menyingkirkan GERD. Penilaian refluks esofagitis menurut tingkat kerusakan mukosa esofagus yang terlihat secara endoskopi berguna dalam menentukan kondisi dan memandu pengobatan. Sistem penilaian Savary-Miller yang sudah lama ada mengklasifikasikan refluks oesofagitis ke dalam empat tingkatan: tingkat I adalah lesi tunggal atau beberapa lesi yang tidak menyatu yang muncul sebagai eritema atau erosi superfisial; tingkat II adalah lesi yang menyatu yang tidak menyebar atau melingkar; tingkat III adalah lesi melingkar yang menyebar dengan erosi tetapi tidak ada striktur; tingkat IV adalah lesi kronis dengan borok, striktur, esofagus yang menyempit dan penyakit Barrett. striktur, penyempitan esofagus dan esofagus Barrett. 2. Pemantauan pH esofagus 24 jam Pemantauan pH esofagus 24 jam terus menerus dengan perekam pH portabel dalam kondisi fisiologis memberikan bukti objektif refluks asam W yang berlebihan di kerongkongan dan sekarang diakui sebagai metode diagnostik yang penting untuk diagnosis GERD, terutama pada pasien dengan gejala atipikal, tanpa refluks esofagitis dan ketika pengobatan tidak efektif meskipun ada gejala khas. pH intra-esofagus normal umumnya dianggap 5,5-7,0, dengan pH <4 dianggap sebagai indikator refluks asam, dan semua parameter pemantauan pH intra-esofagus 24 jam didasarkan pada hal ini. Dari enam parameter yang digunakan untuk mendiagnosis refluks patologis, tingkat positif tertinggi adalah untuk persentase total waktu dengan pH<4 dalam 24 jam; (2) persentase waktu dengan pH<4 dalam posisi tegak lurus; (3) persentase waktu dengan pH<4 dalam posisi telentang; (4) jumlah refluks; (5) jumlah refluks yang lebih lama dari 5 menit; dan (6) durasi refluks yang paling lama. Skor total juga diperoleh dengan menggabungkan parameter menurut skala Demeester. Perbandingan parameter-parameter ini dengan nilai normal akan memungkinkan penilaian adanya refluks asam yang berlebihan dalam esofagus. Tes ini tidak terlalu sensitif untuk diagnosis peradangan intuitif refluks dan dilakukan pada mereka yang tidak mau atau tidak dapat mentoleransi endoskopi. Tujuannya adalah untuk menyingkirkan penyakit esofagus lainnya seperti kanker esofagus. Demam esofagitis refluks yang parah secara objektif ditemukan memiliki tanda-tanda sinar-X yang positif.