Pencegahan dan Pengobatan Gejala Asma Anak

  Asma adalah salah satu penyakit inflamasi kronis saluran napas yang paling umum di dunia saat ini. Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian asma telah meningkat secara global akibat perubahan ekologi dan peningkatan polusi udara, dan meningkat pesat pada anak-anak khususnya. Di Selandia Baru, sekitar 30 persen anak-anak menderita asma, sementara di Singapura, tingkat asma lokal sekitar 12 persen, dan tingkat asma di antara anak-anak di Tiongkok meningkat dari tahun ke tahun. Di Tiongkok, prevalensi asma pada anak-anak sekarang 0,5%-2%, dengan masing-masing daerah setinggi 5%, dan bahkan di negara-negara maju seperti Amerika Serikat, Inggris, Australia dan Selandia Baru, prevalensi dan tingkat kematian telah meningkat. Oleh karena itu, asma telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang serius dan sangat memprihatinkan bagi orang-orang di seluruh dunia. Namun demikian, dalam praktiknya, hampir separuh anak-anak penderita asma hanya mengalami batuk dan tidak ada serangan asma yang jelas, yang bisa salah didiagnosis sebagai “pilek” atau “bronkitis”. Berikut ini adalah pengenalan gejala asma pediatrik.  Ketika anak-anak dirangsang oleh alergen, udara dingin atau pemicu lainnya, mereka sering kali pertama kali menunjukkan gejala alergi saluran pernapasan bagian atas, seperti mata gatal, hidung gatal, bersin-bersin, hidung meler, dll. Pada bayi dan anak kecil, karena mereka tidak dapat membicarakannya, mereka hanya terlihat menggosok hidung dan mata mereka.  Ciri utama asma masa kanak-kanak adalah timbulnya mengi secara tiba-tiba, yang sangat bervariasi menurut tingkat keparahan asma. Anak-anak mungkin memiliki suara mengi bernada tinggi yang dapat didengar tanpa stetoskop atau pada jarak tertentu. Pernapasan lebih sering dan sulit, dan pada bayi dan anak-anak, hal ini dapat bermanifestasi sebagai pernapasan mulut terbuka dan kepakan hidung. Pada serangan yang parah, gejalanya bisa meliputi kegelisahan, pernapasan duduk, mengangkat bahu dan mengi, lebih jelas dengan kesulitan ekspirasi, pucat, mengepak-ngepakkan hidung, bibir dan kuku memar, keringat dingin, kontraksi otot pernapasan tambahan, keluhan sesak dada dan sesak napas, dan bahkan ketidakmampuan untuk berbicara terus menerus. Pada pemeriksaan, tanda trigeminal, peningkatan denyut jantung dan rales di kedua paru-paru dapat terlihat. Eksaserbasi lebih lanjut dapat mengakibatkan tanda-tanda gagal jantung seperti kemarahan vena jugularis, pembengkakan, suara alveolar kecil hingga sedang di dasar paru-paru, pembesaran hati, dan dalam kasus emfisema, hati dan limpa dapat teraba di bawah tulang rusuk. Pada anak-anak yang menderita asma kronis, tanda-tanda emfisema bisa terlihat, seperti dada yang berbentuk tong dan suara menggembung pada perkusi dada. Dengan penatalaksanaan yang tepat, gejala mungkin sedikit berkurang jika batuk diikuti dengan pengeluaran dahak lengket putih. Bayi sebagian besar bernapas dengan perut dan karena toraksnya yang lembut, mereka sering tidak bernapas dalam posisi duduk, tetapi sering lebih suka dipegang oleh orang tua mereka, dengan kepala ditekuk di atas bahu mereka, dan gelisah dan mudah tersinggung. Selama menghirup napas, “tanda cekung tiga” muncul, yaitu fossa sternal atas, fossa supraklavikularis dan bagian bawah lengkung kosta tampak tertekan, sementara selama pernafasan, bagian atas dan bawah sternum tampak cembung karena peningkatan tekanan di rongga dada.  Dalam remisi, anak-anak dengan asma mungkin tidak memiliki tanda dan gejala, atau mungkin hanya menunjukkan gejala rinitis alergi. Sejumlah kecil anak mungkin mengalami ketidaknyamanan dada dan suara mengi di paru-paru mungkin ada atau mungkin tidak ada. Asma adalah penyakit paru-paru kronis dan tidak dapat disembuhkan. Serangan asma yang berulang-ulang dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabkan emfisema, ketika diameter anterior-posterior dada semakin dalam sehingga dada berbentuk tong. Pada kasus yang parah, perkembangannya terganggu dan anak menjadi kurus dan pendek. Namun demikian, jika pasien dan orang tua bekerja sama dengan baik dengan dokter, asma dapat dikendalikan dengan baik melalui pengobatan jangka panjang yang tepat.  4. Gejala asma varian batuk Asma varian batuk pediatrik adalah penyakit pernapasan yang umum terjadi pada anak-anak yang rentan terhadap peradangan dan batuk karena mukosa bronkus mereka yang halus dan daya tahan tubuh yang rendah terhadap infeksi oleh kuman eksternal. Penyakit ini adalah penyakit inflamasi kronis alergi pada saluran udara dengan etiologi yang kompleks, dipengaruhi oleh faktor genetik dan lingkungan. Alergi sangat erat kaitannya dengan penyakit, yang pada gilirannya dipengaruhi oleh faktor lingkungan. Hal ini dapat dipicu oleh paparan berbagai iritasi seperti udara dingin, asap, makanan yang menyebabkan alergi, atau dengan menghirup beberapa bulu debu atau debu, atau setelah pilek, dan dapat diperburuk oleh olahraga berat. Selain itu, anak-anak yang memiliki riwayat eksim, rinitis alergi, dll., atau anggota keluarga dengan riwayat asma atau penyakit alergi lainnya harus waspada terhadap kemungkinan asma varian batuk.  Hiperresponsif saluran napas adalah dasar untuk pengembangan asma bronkial. Karena tingkat hiperresponsif saluran napas bervariasi, begitu juga gejala yang muncul secara klinis. Beberapa pasien hanya hadir dengan gejala alergi pernapasan, seperti batuk berulang, serangan batuk teratur dan batuk spasmodik setelah iritasi. Pasien-pasien ini mungkin tidak mengi atau bahkan mengi kering lembab, tetapi mungkin memiliki riwayat penyakit alergi seperti eksim, rinitis alergi atau urtikaria. IgE serum mereka mungkin meningkat dan obat anti alergi atau mengi efektif. Jika uji reaktivitas saluran napas (yang dulu disebut uji provokasi bronkial) dilakukan, mungkin saja hasilnya abnormal. Jenis asma dengan batuk sebagai manifestasi utama, juga dikenal sebagai asma varian batuk, cenderung dimulai sejak dini, kebanyakan sebelum usia 3 tahun, dan dapat berkembang menjadi asma klasik jika tidak diobati secara khusus atau dapat tetap sebagai asma varian batuk.  Asma pediatrik adalah kondisi umum pada anak-anak saat ini, tetapi tanggung jawab orang tua bahkan lebih besar pada anak-anak yang menderita asma, karena mereka tidak dapat mengartikulasikan penyebab dan gejalanya dengan jelas. Dan karena anak-anak tidak mampu merawat diri mereka sendiri, maka perawatan anak terletak pada orang dewasa, sehingga tanggung jawab untuk mencegah asma pediatrik lebih besar lagi bagi orang tua, sehingga mereka harus lebih berhati-hati dalam pengamatan mereka dan harus memberikan perhatian ekstra untuk menjaga pakaian, makanan dan tempat tinggal anak mereka yang menderita asma.  Berikut ini adalah beberapa hal yang harus diperhatikan dalam perawatan anak Anda.  1. Hindari makanan yang dapat menyebabkan gejala alergi, seperti kepiting dan udang.  2.Jangan biarkan anak Anda tertidur sambil memegang mainan berbulu panjang.  3. Ketika musim berubah dan suhu berubah secara tiba-tiba, Anda harus menambahkan pakaian untuk anak Anda tepat waktu, dan pada saat yang sama, pakaian harus sering dikeringkan dan didesinfeksi.  4. Jangan memelihara hewan peliharaan atau bunga di rumah, dan jangan meletakkan karpet; hindari kontak dengan serbuk sari, tungau debu, asap minyak dan cat, dll.  5. Jaga ventilasi di dalam ruangan, terutama di kamar tidur anak-anak.  Asma tidak hanya menyebabkan rasa sakit yang luar biasa pada tubuh anak-anak, tetapi dalam kasus yang serius, asma bahkan dapat memengaruhi pembelajaran dan perkembangan normal mereka, dan seiring waktu, asma juga dapat menyebabkan komplikasi seperti gagal napas dan penyakit jantung paru. Penting bagi orang tua untuk memperhatikan asma sehingga mereka tidak menunda perhatian medis dan menyebabkan terlalu banyak kerugian bagi anak-anak mereka.  Penyebab serangan asma bronkial sangat kompleks dan mekanisme timbulnya tidak sepenuhnya dipahami oleh komunitas medis, dan ada banyak penyebab serangan asma bronkial, sehingga orang tua harus lebih memperhatikan kondisi asma anak mereka.  Asma adalah penyakit yang sangat sulit disembuhkan, jadi selain pengobatan jangka panjang, penting untuk melakukan latihan fisik untuk meningkatkan kesehatan anak Anda dan mengurangi kemungkinan terkena flu. Juga penting untuk menjaga semua aspek pencegahan asma untuk mengurangi jumlah kekambuhan dan meningkatkan pemulihan.  Gejala asma biasanya terjadi pada pagi hari dan malam hari. Gejala-gejalanya adalah sesak napas yang tiba-tiba, croup yang mendesis atau sesak dada atau batuk yang terus-menerus. Ini bisa sembuh dengan sendirinya atau dengan pengobatan, tetapi rentan terhadap serangan berulang. Sebagian besar asma pada bayi dan anak-anak memiliki pemicu seperti infeksi pernapasan, menghirup alergen atau bau yang mengiritasi dan alergi makanan. Temuan klinis menunjukkan bahwa alergi makanan adalah penyebab umum asma pada anak-anak, dan banyak bayi dan anak kecil akan mengembangkan asma hampir setiap saat setelah makan makanan alergen, yang harus ditanggapi secara serius oleh orang tua.  Berikut ini adalah ringkasan makanan umum yang kemungkinan menyebabkan asma pada bayi dan anak kecil?  1, telur: telur mengandung ovalbumin dan protein seperti ovalbumin, yang merupakan antigen utama dari kelas protein dan tahan panas dan tidak mudah dihancurkan oleh protein hidrolase, sehingga dapat menyebabkan reaksi alergi setelah tertelan.  Susu dan produknya: Hal ini disebabkan oleh kurangnya imunoglobulin yang komprehensif dan cukup dalam susu, yaitu kurangnya antibodi, dan fakta bahwa susu mengandung lebih dari 20 jenis protein, di mana B-laktoglobulin adalah antigen terkuat, dan tahan panas, dan memiliki ketahanan tertentu terhadap protease, dan pemanasan dengan gula dapat meningkatkan antigenisitasnya, yang meningkatkan kemungkinan memicu serangan asma. Oleh karena itu, yang terbaik adalah tidak menambahkan gula ketika memasak susu untuk bayi dan anak-anak.  3. Makanan lain: udang, kepiting, kerang, daging babi, ayam, kacang tanah, kenari, biji bunga matahari, cokelat, kopi, kedelai dan produknya, dll. Karena beberapa anak mungkin alergi hanya terhadap satu jenis makanan, beberapa mungkin alergi terhadap berbagai jenis makanan, atau alergi mungkin tidak terjadi pada makanan itu sendiri, tetapi pada zat aditif pada makanan tersebut. Diperkirakan bahwa sekitar 5% orang yang menderita asma disebabkan oleh sulfit (antioksidan dan pengawet).  Asma yang disebabkan oleh makanan ditandai dengan mengi yang terjadi dalam beberapa menit hingga beberapa jam setelah makan. Untuk menentukan makanan apa saja yang berhubungan dengan asma, selain mengandalkan riwayat medis (yaitu pernah makan makanan yang menyebabkan reaksi alergi atau mengi dan gejalanya sembuh secara alami setelah dihentikan), tes kulit, mengukur imunoglobulin spesifik dalam serum atau melakukan tes provokasi oral, mempelajari jenis makanan yang menyebabkan alergi dan menghindari jenis makanan tersebut akan membantu mengurangi terjadinya reaksi alergi.